Синусова брадикардія
Синусова брадикардія - це захворювання, при якому частота серцевих скорочень стає менше шістдесяти ударів в хвилину. Синусовий вузол є при цьому джерелом сповільненій імпульсації, причому і в нормі теж. У той же самий час дотримується нормальний режим всіх структур серця і послідовність роботи передсердь і шлуночків дотримана. Зустрічатися може синусова брадикардія і у здорових людей. Прикладом можуть послужити професійні спортсмени. У денний час в стані спокою їх пульс може бути менш ніж сорок ударів в хвилину.
Це захворювання також може бути наслідком супутніх захворювань. У хворого, у якого виражені прояви брадикардії, спостерігаються болю в серці, запаморочення, слабкість, холодний піт, порушення зору, синдром хронічної втоми", напівнепритомності і навіть повна втрата свідомості.
Цілий ряд патологічних станів може також викликати синусовую брадикардію. До такого стану можна віднести зниження функції щитовидної залози в зв`язку з передозуванням лікарських засобів, наприклад, кордарононом, дигоксином, бета адреноблокаторами та іншими.
Від місцевого впливу на синусовий вузол також може виникнути синусова брадикардія. Запальні або дегенеративні ушкодження синусового вузла, викликані миокардитами або тромбозами судин, що постачають синусовий вузол, можуть викликати уражень серцевого ритму, а також в поєднанні з інфарктом міокарда переважно задньої стінки.
Синусова брадикардія є частим симптомом атеросклеротичного кардіосклерозу у пацієнтів похилого віку. Рідкісні випадки її спостереження можуть бути при пухлинах серця, коли відбулося тиск на синусовий вузол або його пошкодження.
Початку захворювання можуть сприяти підвищення внутрішньочерепного тиску, інфаркт міокарда, гіпотиреоз, вірусні захворювання. Але все-таки основна причина - це первинне ураження синусового вузла, коли підвищується тонус парасимпатичної нервової системи. Лікування проводиться медикаментозно з призначенням ізопротенола, атропіну, а також застосовується електрокардіостимуляція. Лікування не потрібно, якщо клінічні прояви відсутні.