Показання до установки кардіостимулятора серця
зміст:
Кардіостимулятор серця являє собою прилад невеликого розміру, який поміщають під шкіру в області грудної клітини або живота, щоб контролювати нерегулярне серцебиття. Цим пристроєм використовується електричний імпульс, що спонукає битися серце в нормальному ритмі. Показаннями до установки кардіостимулятора серця є лікування прискореного, уповільненого або нерегулярного серцебиття.
Установка кардіостимулятора серця
Завдяки встановленню кардіостимулятора серця можливе зменшення прояви деяких симптомів, які пов`язані з аритмією (наприклад, запаморочення, втоми, слабкості). Крім цього, прилад здатний допомогти людям, які страждають аритмією серця, відновити активний спосіб життя.
Відео: Імплантація кардіостимулятора
У конструкцію кардіостимулятора серця входить батарея, комп`ютеризований генератор і проводки. Генератором надсилається електричний імпульс, коригувальний або задає серцевий ритм пацієнта, а проводами цей імпульс переноситься спочатку до відділів серця, потім назад до генератора.
Операцію по установці кардіостимулятора зазвичай проводять в лікарні або спеціальної лабораторії. Після здійснення операції доктором повинен контролюватися ритм серцебиття пацієнта. Лікар повинен переконатися в правильності роботи кардіостимулятора.
У приладі необхідно замінювати батареї через кожні 5-15 років в залежності від активності самого кардіостимулятора. У деяких випадках здійснюється заміна та проводів кардіостимулятора.
Показання до установки кардіостимулятора серця
Показаннями до установки кардіостимулятора серця є:
Відео: Установка кардіостимулятора
- наявність брадикардії з клінічними проявами, коли пульс менше 40 уд / хв;
- виникнення брадикардії, що супроводжується синдромом Морганьї-Адам-Стокса;
- розвиток сильних порушень функції міокарда при виконанні фізичного навантаження;
- наявність комбінації почастішання і уражень скорочень серця;
- виникнення недостатнього збільшення серцевих скорочень при навантаженні і достатнього скорочення міокарда в умовах спокою;
- наявність синдрому каротидного синуса;
- виникнення мерехтіння передсердь;
- наявність А-В блокади 2-3 ступеня;
- розвиток неповної блокади;
- наявність синдрому слабкості синусового вузла.
Наприклад, показанням для установки однокамерного стимулятора є наявність хронічної форми миготливої аритмії, а також з метою стимуляції правого передсердя при виникненні синдрому слабкості синусового вузла. В інших випадках краща імплантація двокамерного кардіостимулятора. Імплантація кардіовертерів-дефібриляторів здійснюється при лікуванні найбільш небезпечних аритмій, наприклад, фібриляції шлуночків і шлуночкової тахікардії, а також з метою профілактики раптової серцевої смерті.
Ендокардіальний електрод встановлюється при наявності будь-рефрактерною до медикаментозної терапії і приводить до гемодинамічної недостатності брадикардії. Кардіостимулятор може бути встановлений при гострому інфаркті міокарда, якщо є небезпека виникнення блокади високого ступеня. Показанням до установки кардіостимулятора також є наявність загрозливої шлуночкової тахікардії, що виникає на тлі синусової брадикардії, а також при наявності тахібрадіарітміческого синдрому.
Серед показань для установки електрокардіостимулятора виділяється наявність дуже повільний або раптово припиняється, серця. Кардіостимулятор слід встановити і при деяких типах серцебиття, що не піддаються звичайному лікуванню. Основними ж показаннями до установки кардіостимулятора серця виступає наявність блокад, різних видів серцебиття, а також, в ряді випадків, серцевої недостатності.
Доктором може бути рекомендована установка кардіостимулятора за віковими причин, наявності хвороб серця або інших факторів, які можуть призвести до того, що серцебиття пацієнта стає уповільненим, прискореним або нерегулярним.