Види аритмії серця і їх медикаментозне лікування
Здорова людина не помічає змін свого серцевого ритму протягом дня. Амплітуда частоти імпульсів синусового вузла може коливатися від 50 (в стані сну або глибокого спокою) до 150 (при важких фізичних навантаженнях). При цьому, робота синусового вузла, який є водієм ритму і викликає серцеві скорочення, відповідає потребам організму і є правильною.
- аритмічним або нерівним пульсом;
- слабкістю, запамороченнями, непритомний стан;
- задишкою;
- відчуттям завмирання або перебоїв серцебиття.
Симптоми можуть стати постійними або проявлятися у вигляді проходять нападів. Діагностичні дослідження дозволяють визначити характер порушень роботи серця і вид аритмії. Люди з надмірною масою тіла, зрілого віку, які страждають на захворювання серцево-судинної системи, порушенням обміну речовин або зловживають шкідливими звичками складають групу високого ризику, їм показана регулярна діагностика. Інформативними методами діагностики вважаються різновиди електрокардіографії.
За результатами ЕКГ, ЕхоКГ, ЕФД або добового ЕКГ моніторинга по Холтеру визначається підвид аритмії серця і призначається необхідне медикаментозне або хірургічне лікування. Ступінь небезпеки аритмії (зі сприятливим прогнозом або жизнеугрожающая) визначає виключно кардіолог і приймає рішення про те, як лікувати аритмію серця.
Класифікація видів аритмії серця
1. Унаслідок походження аритмії можуть бути органічними або функціональними. В останньому випадку, порушення серцевого ритму виникає на здоровому серці і не є ускладненням на тлі основного захворювання.
2. Аритмії, що виникають внаслідок порушення частоти серцевих скорочень поділяються на:
- тахікардія - Прискорене серцебиття, більше 100 ударів в хвилину;
- брадикардія - Уповільнене серцебиття, менш 60 ударів в хвилину.
Зазвичай тахікардія проходить сама по собі і не вимагає спеціального лікування. Досить налагодити режим дня, відпочити, знизити фізичні навантаження і відмовитися від шкідливих звичок. У деяких випадках призначають настоянку валеріани, корвалол, магній В6 і вітаміни. Брадикардія йде після лікування основного захворювання, для підтримки нормального стан хворого призначають ефедрин, екстракт елеутерококу, кофеїн.
3. Аритмії, що виникають після зміни джерела водія ритму, бувають:
- шлуночковими;
- атріовентрикулярними;
- передсердними.
За кількістю джерел ритму:
- Політропний;
- монотропние.
За частотою:
- множинні;
- групові;
- парні;
- поодинокі.
4. Аритмії, що характеризуються порушенням автоматизму, поділяють на:
- Гетеротропние (ніжнепредсердний ритм, ідіовентрікулярний, атріовентікулярний);
- Номотропние (синусовааритмія, синдром слабкості синусового вузла та інші).
Найбільш поширеними підвидами аритмії серця є миготлива аритмія, екстрасистолія, вентрикулярная фібриляція, дисфункція синуса серця, блокада серця. Для їх комплексного лікування призначають медикаментозні препарати від аритмії серця. До них відносяться седативні засоби (седуксен, валокордин, валідол), що живлять міокард (панангін, препарати калію), ваготропние (атропін, беллоид), що знижують підвищену збудливість серцевого м`яза (хінідин, новокаїнамід). Також може використовуватися установка кардіостимулятора.
ефективне лікування синусовааритмія серця здійснюється за допомогою препаратів, що зменшують дистрофічні явища в серцевому м`язі і поліпшують її кровопостачання: кокарбоксилаза, серцеві глікозиди, ізопрін.
Спільно з протиаритмічні препаратами проводять антитромбоцитарних терапію. Для цього призначають ліки, здатні знизити ризик згортання крові (Аспірин або Варфарин).