Лікування інфаркту нирки: коли орган можна зберегти

Відео: Як очистити печінку і нирки за системою Норбекова

Ургентні стану досить часто виникають в урологічній практиці. До подібних захворювань сечовивідної системи відносяться всі патології, які при відсутності адекватної медичної допомоги можуть привести до серйозних наслідків, в тому числі і до летального результату. Одним з таких захворювань є інфаркт нирки, який виникає на тлі оклюзії ниркової артерії і проявляється розвитком некротичних процесів в тканинах нирки. Цей стан є дуже небезпечним, і вимагає своєчасного проведення діагностичних заходів. Вибір методу лікування інфаркту нирки залежить, перш за все, від ступеня тяжкості патології.

Ефективні методи лікування інфаркту нирки

Так як інфаркт нирки є досить рідко зустрічається урологічної патологією, яка має неспецифічні симптоми і небезпечні наслідки, своєчасне виявлення і початок лікування інфаркту нирки безпосередньо визначає прогноз для пацієнта. Найчастіше в результаті інфаркту нирки розвивається нефросклероз і порушення всіх функцій нирки. Так як на початкових стадіях захворювання скарги пацієнта можуть бути відсутніми, детальний збір анамнезу та визначення попередніх факторів, які могли б спровокувати таку патологію, є вкрай важливими для діагностики та лікування захворювання.

Лікування інфаркту нирки:

• лабораторні та інструментальні методи діагностики інфаркту нирки;
• консервативні методи лікування інфаркту нирки;
• хірургічні методи лікування інфаркту нирки.

Лабораторні та інструментальні методи діагностики інфаркту нирки

Діагностика інфаркту нирки ґрунтується на даних лабораторних та інструментальних методів досліджень, до яких відносяться:

Відео: Патологія нирок - всихання рук, проблеми з яснами, очима, вухами, щитовидкою (гамузом А.Т.)

• загальний аналіз сечі - Спостерігається протеїнурія і гематурія різного ступеня вираженості;
• загальний аналіз крові - Помірний лейкоцитоз;
• біохімічний аналіз крові - Підвищення рівня С-реактивного білка і ЛДГ в сироватці крові і сечі;
• ультразвукове дослідження нирок з допплерографией - Дозволяє оцінити стан нирок і ниркових артерій;
• КТ і МРТ з введенням контрастних речовин - Дозволяє виявити клиновидний ділянку ниркової паренхіми, який не накопичує контрастну речовину;
• аніографія - Дозволяє виявити оклюзію судин нирки.

Відео: Темні очі - проблеми печінки, світлі очі - проблеми нирок (гамузом А.Т.)

Консервативні методи лікування інфаркту нирки

Медикаментозне лікування інфаркту нирки допустимо при незначному ураженні ниркової тканини. Для купірування больового синдрому призначаються знеболюючі препарати. При цьому в разі виникнення інтенсивних ішемічних болів призначаються наркотичні анальгетики. Для усунення гематурії проводиться гемостатична терапія. Якщо з моменту оклюзії сталося трохи часу і гематурія відсутній, призначаються тромболітики з метою відновлення функції нирки. Прямі антикоагулянти призначаються для корекції порушень згортання крові.

Хірургічні методи лікування інфаркту нирки

При відсутності ефекту від консервативних методів терапії, а також при важкому перебігу захворювання і великому обсязі некротичного ураження єдиним методом лікування інфаркту нирки є оперативне втручання. Якщо з моменту оклюзії ниркової артерії минуло трохи часу, відновити кровотік можна за допомогою оперативного видалення тромбу або емболії. При необхідності в майбутньому виконується ангіопластика. Якщо ж у пацієнта спостерігається профузная гематурія, що не припиняється після застосування медикаментозних засобів, а також тотальний інфаркт нирки і погано піддається корекції артеріальна гіпертензія - адекватним методом лікування є виконання нефректомії. В подальшому такі пацієнти тривалий час повинні приймати антиагреганти.