Чим небезпечні пролежні і як попередити їх появу

Відео: ЧИМ НЕБЕЗПЕЧНІ родимки НА ТІЛІ? Чи можна видаляти родимки?

Пролежні, що виникають у пацієнтів, які в силу різних причин змушені тривалий час лежати або бути обмеженими в русі, доставляють багато проблем, оскільки приносять пацієнтові біль і омертвіння тканин, можуть призвести до ураження м`язів і кісток, ускладнитися бактеріальною інфекцією і розвитком сепсису. Щоб уникнути появи пролежнів лежачий хворий повинен отримувати ретельний спеціальний догляд за шкірою. Проявилися пролежні підлягають негайному лікуванню, щоб не допустити розвитку ускладнень.

Причини, за якими з`являються пролежні, і фактори ризику

Пролежні є омертвіння тканин, викликане тривалим тиском на них і порушенням кровообігу в цьому місці. Головною причиною, через яку трапляються пролежні, стає здавлювання тканини між кісткою і твердою поверхнею (ліжком, інвалідним кріслом): при цьому порушується циркуляція крові в дрібних судинах, клітини цієї області перестають отримувати кисень і харчування, тканину гине.

Додаткові фактори, що провокують пролежні, - це тертя (про одяг, тканину постільної білизни) і ковзання (по ліжку, крісла). Пролежні бувають також через нерівній або тугий пов`язки при переломах і навіть на слизовій оболонці через погано підігнаного зубного протеза. Найчастіше пролежні розвиваються у пацієнтів, які змушені мало рухатися через перенесених операцій, травм, важких хвороб, через загальну слабкість, паралічу.

Фактори, що підвищують ризик розвитку пролежнів у пацієнтів:

• похилий вік;
• порушення чутливості шкіри при неврологічних захворюваннях, порушення свідомості (пацієнт не відчуває дискомфорту на шкірі);
• хвороби, які порушують кровообіг (цукровий діабет, гостра оклюзія судин);
• атрофія м`язів, виснаження, м`язові спазми;
• недолік рідини в організмі, погане харчування пацієнта;
• занадто суха або волога шкіра (в тому числі при нетриманні сечі і калу, при посиленому потовиділенні).

Види пролежнів, їх типові симптоми і локалізації

Пролежні класифікуються на чотири типи залежно від тяжкості ураження шкіри. Перша стадія характеризується почервонінням шкіри, її подразненням і підвищеною чутливістю.

Відео: Чому на тілі з`являються висячі родимки

Друга - характеризується пошкодженням епідермісу і появою поверхневої рани. Третя - вже є некроз тканин на всю глибину дерми і підшкірну жирову клітковину. Крайня стадія пролежня - поширення некрозу на м`язи і кістки. Крім того, пролежні розрізняються за розмірами - від невеликих до гігантських.

Найчастіше страждає крижі, потилицю, п`яти, область лопаток і сідниць. На початкових стадіях захворювання ослаблені пацієнти можуть не відчувати болю. Тому лежачий хворий повинен регулярно і ретельно оглядатися лікарем.

Лікування пролежнів і можливі ускладнення при відсутності терапії

Принципи лікування пролежнів зводяться до відновлення кровотоку в здавленою області, відторгнення некротизованих тканин і загоєнню рани. Пролежні обробляються спеціальними препаратами, які сприяють відторгненню некротичних мас, або очищаються інструментами. Рекомендується накладення пов`язок з альгинатами, ранозагоювальні засобами, при приєднанні бактеріальної інфекції - застосовуються антибіотики і антисептики.

Найгрізніше з можливих ускладнень пролежня - сепсис, коли бактерії розносяться потоком крові по всьому організму від інфікованої пролежня. Пролежні можуть спровокувати флегмону і гнійний артрит, якщо вони хронічні і довго не гояться - вірогідний розвиток раку шкіри.