Через хворобу вен може з`явитися трофічна виразка

Відео: Лікування трофічної виразки жіночої прокладкою - лікування варикозного розширення вен в домашніх умовах

Трофічна виразка являє собою важкий дефект шкіри, який утворюється на нижніх кінцівках в результаті варикозного розширення вен або захворювань, пов`язаних з ураженням венозних стінок. Основною причиною утворення трофічної виразки стає порушення кровотоку через хворобу вен, в результаті якого шкіра запалюється і з великими труднощами заживає. Тому лікування трофічних виразок передбачає насамперед купірування симптомів основного захворювання, попередження приєднання вторинної інфекції, відновлення венозного кровотоку в ураженій області.

Причини розвитку трофічної виразки і основні симптоми

Коли на тлі захворювання венозної системи порушується кровообіг, кров починає накопичуватися в нижніх кінцівках, застоюватися, концентрувати в собі продукти клітинної життєдіяльності, які викликають запалення прилеглих тканин. Шкіра щільно контактує з підшкірної клітковиною і ущільнюється, запалення прогресує і набуває вигляду сухий або мокрої екземи. Оскільки через порушеного венозного кровотоку живлення тканин загальмовано, будь дрібне пошкодження шкіри перетворюється в так важко загоюються рану. Приєднання бактеріальної інфекції до запаленої рани призводить до ускладнень в перебігу виразки.

Відео: Цукровий діабет і виразки на ногах

Трофічна виразка може бути спровокована будь-яким захворюванням венозної системи. Спочатку пацієнти скаржаться на тяжкість в області литкових м`язів і посилення набряків ніг, на судоми ночами. Потім в місцях ураження шкіри виникає свербіж, печіння, пігментовані ділянки. Шкіра виглядає як лакована, потовщується, виглядає напруженою і болить при дотику. Іноді на шкірі виступають крапельки лімфи, що нагадують росу.

Через деякий час в центрі ділянки, де вражена шкіра, з`являється білясте плямочка, яка при найменшому пошкодженні із`язвляется. Далі виразка розширюється, поглиблюється, виглядає червоною і вологою, охоплює всю поверхню гомілки, викликає біль і запалення аж до литкового м`яза, сухожиль і кістки.

Трофічна виразка небезпечна ризиком приєднання вторинної інфекції, наприклад, грибкової, яка прискорює прогресування трофічних виразок і погіршує прогноз захворювання. Серед можливих небезпечних ускладнень - лімфедема, флегмона, сепсис.

Діагностика і методи лікування трофічних виразок

Підтвердженням діагнозу трофічної виразки може бути наявність в анамнезі хворого перенесеного флеботромбоза, захворювань крові, прийом гормональних препаратів, епізоди тривалої постановки катетерів в вени, довгого нерухомого лежання при травмах або важких хворобах, хірургічних втручань.

Трофічна виразка зазвичай локалізована на внутрішній поверхні гомілки внизу, шкіра навколо щільна, пігментована, на задній поверхні ноги в області гомілки і стегна візуалізуються варикозно пошкоджені вени.

Лікування трофічної виразки передбачає усунення основного захворювання, що викликало порушення венозного кровотоку, боротьбу з інфекцією, що приєдналася, лікування власне виразки. Проблема вирішується комплексно - флеботоніков, антиагрегантами, антибіотиками, місцевими антисептиками, ранозагоювальні пов`язками. При необхідності проводиться флебектомія, вживаються інші заходи для відновлення венозного кровотоку в ураженій кінцівці.