Панариций може стати причиною запалення кісток і суглобів

Відео: Греєм суглоби. 14.12.2016

Панариций є гострий гнійний запальний процес м`яких тканин, який найчастіше розвивається в області нігтя на пальці руки або ноги. Пацієнти приходять до лікаря зі скаргами на запалення пальця, як правило, вже в запущеній стадії захворювання, коли потрібне хірургічне лікування, причому хворобливе, об`ємне і з борги реабілітаційним періодом. Пацієнта слід попередити про те, що панарицій зовсім не нешкідливе пошкодження шкірки на пальці, і без ретельного лікування може стати причиною запалення кісток, суглобів кисті і в особливо важких випадках навіть призвести до ампутації пальця.

 Причини появи панариция і характерні симптоми

Панариций завжди з`являється через мікротравми, нанесеної гострим предметом або потрапили під ніготь чужорідним тілом. Далі в доручену рану проникають бактерії золотистого стафілокока (збудником запалення можуть бути також стрептококи або ентерококи). Якщо пацієнт хворий на цукровий діабет, має імунодефіцит, авітаміноз, захворювання, пов`язані з порушенням кровопостачання кисті, то гнійний процес розвинеться особливо швидко і вилікувати його буде дуже важко.

Види панариция:

• шкірний - абсцес локалізується під епідермісом на тильній стороні пальця;
• околоногтевой - запалюється околоногтевой валик у краю нігтьової пластинки;
• подногтевой - запалення м`яких тканин під нігтьової платівкою;
• підшкірний - запалення підшкірно-жирової клітковини на пальці з боку долоні, розвивається вглиб;
• кістковий - поразка кістки пальця при поширенні запалення вглиб прилеглих до неї тканин;
• суглобової - поразка міжфалангового суглоба, гнійний артрит, можливий після довгого і нелеченного запального процесу в м`яких тканинах пальця;
• сухожильний - гнійне запалення пальця, коли уражається і гине сухожилля пальця.

Кістковий і суглобової види панарицію можуть розвинутися як при глибокому пораненні суглоба, так і при запущеній формі підшкірного запалення пальця. Ускладненням захворювання може стати пандактіліт - важке гнійне запалення всіх тканин пальця, нерідко закінчується калічить.

Характерні симптоми панариция, що вимагають негайного лікування:

• сильна пульсуючий біль у вогнищі запалення, позбавляє нічного сну;
• набряклість пальця, пухлина в місці пошкодження;
• ознаки нагноєння, відчуття розпирання пальця зсередини;
• колбообразной форма пальця;
• напруженість шкіри, лискучий вигляд;
• озноб, лихоманка, головний біль;
• обмеженість в русі пальця, напівзігнуте його положення;
• посилення болю при опусканні руки.

Лікування панариция і заходи, що попереджають ускладнення

Характер лікування панарицію залежить від стадії запалення пальця. На початку запального процесу буває досить сольових ванн і антибіотиків. Якщо мова йде про інтенсивні болях, що призводять до безсонних ночей, то показано хірургічне лікування з розкриттям абсцесу, дренуванням, видаленням відшарувалися тканин, індивідуальної антибактеріальною терапією.

Пацієнт повинен знати, що без своєчасного хірургічного втручання є ризик некрозу сухожилля пальця, пандактиліту, флегмони кисті, хронічногоостеомієліту пальця. Позитивний результат лікування панарицію можливий тільки при максимально ранньому наданні медичної допомоги.