Нефроптоз нирки - причини, симптоми і лікування

зміст:

1. Причини опущення нирки
2. Симптоми нефроптоза нирки
3. Лікування нефроптозу нирки
4. Наслідки нефроптоз нирки

Нефроптоз нирки - це стан, коли у людини нирка рухома або блукаюча. При цьому зі свого звичайного положення відзначається сильне зміщення органу донизу, вона може виявитися в області живота або навіть таза. Нирка може повернутися на звичайне місце або залишитися опущеною. У нормі у нирки є "дихальна" рухливість, тобто при вдиху вона зміщується вниз. Патологічна рухливість пов`язана з переходом в положення стоячи. При розвитку захворювання нирка може перестати повертатися. Розглянемо причини, симптоми і лікування.

Причини опущення нирки

Причинами опущення нирки може бути схильність, слабкість зв`язкового апарату, астенічна конституція. Така рухливість може бути пов`язана з травмами живота, різким схудненням, важкою фізичною працею, ослабленням м`язів передньої черевної стінки, великими операціями. Жінки більш схильні до цього захворювання, що пояснюється характерними особливостями змін внутрішніх органів під час вагітності і після пологів. Але слід знати, що далеко не завжди нефроптоз може бути пов`язаний з будь-яким одним захворюванням або подією.

Симптоми нефроптоза нирки

Захворювання на ранніх стадіях протікає безсимптомно. Поява симптомів нефроптоз відзначається одночасно з ускладненнями:

- розвиток гематурії, при якій в сечі з`являється домішка крові, спостерігається наявність червоподібний згустків крові;

- підвищення тиску. Варто враховувати, що це може бути пов`язано з довгим перебуванням в положенні стоячи, після чого воно стає постійним і його не можна зняти за допомогою звичайних засобів для зниження тиску;

- поява болю, що локалізуються в ділянці нирок. Спочатку для них характерна поява в ортостазе, після чого вони стають постійними;

- розвиток пієлонефриту через те, що з опущеною нирки порушується відтік сечі.

У пацієнтів з астенічним статурою і в запущених випадках нефроптоз може бути визначений при проведенні пальпації живота в положенні стоячи і лежачи. Як правило, підозра на наявність нефроптоз може виникнути під час проведення ультразвукового дослідження. Але щоб підтвердити діагноз необхідно виконання екскреторної урографії - контрастного дослідження нирок.

Лікування нефроптозу нирки

В якості єдиного реального методу консервативного лікування нефроптоз нирки виступає призначення лікувальної гімнастики на ранніх стадіях нефроптоз. Як правило, таке лікування призначається при постановці діагнозу випадково, при проведенні профілактичного огляду. Існує нескладний комплекс ЛФК вправ при нефроптоз, який рекомендується виконувати вранці щодня. Крім цього при опущенні нирок лікарем може бути призначений бандаж, який також є одним з методів консервативного лікування захворювання. Носіння бандажа в даний час рекомендується на ранніх стадіях захворювання, коли немає виражених болів і відсутні ускладнення хвороби. Носіння бандажа при опущенні нирки підтримує вміст черевної порожнини і заочеревинного простору за рахунок того, що підвищується внутрішньочеревний тиск і обмежується рухливість нирки.

Крім консервативного лікування існує оперативне - проведення відкритої нефропексії. Ця процедура являє собою операцію, яка здійснюється з широкого розрізу в підребер`ї від поперекової області до середини живота. У такий методики операції є ряд недоліків, до яких відноситься те, що після операції залишається великий косметичний дефект. Крім цього необхідний тривалий період реабілітації, в який пацієнт повинен дотримуватися постільного режиму протягом декількох тижнів.

Наслідки нефроптоз нирки

Як наслідки опущеніянефроптоза нирки можливе виникнення порушення відтоку сечі, тобто можливо закидання сечі з сечового міхура назад в нирку. Таке ускладнення називається везікоуретеральним рефлюксом. Через порушення відтоку сечі може виникнути безліч проблем.