Діагностика бронхіальної астми: про що важливо запитати у пацієнта

Бронхіальна астма - це серйозне хронічне захворювання дихальної системи, яке значно впливає на якість життя пацієнта. Чим довше і складніше протікає патологія, тим вище ймовірність переходу її до наступного ступеня тяжкості, а також ймовірність виникнення ускладнень. Саме тому рання діагностика бронхіальної астми грає дуже важливу роль для подальшого прогнозування перебігу захворювання. Так як симптоми бронхіальної астми, такі як кашель і задишка, можуть виникати при багатьох інших патологіях, дуже важливо поставити пацієнту правильні питання, які значно полегшують діагностичний процес бронхіальної астми.

Лабораторні та інструментальні методи діагностики бронхіальної астми

Діагностика бронхіальної астми є досить складним процесом, який ґрунтується, насамперед, на анамнестичних даних і результатах об`єктивного огляду. За допомогою правильно зібраної інформації можна не тільки підтвердити гаданий діагноз бронхіальної астми, але і підібрати правильну схему лікування, яка підходить конкретному пацієнтові. Інструментальні та лабораторні методи, які використовуються для діагностики бронхіальної астми дозволяють уточнити характер ураження і ступінь тяжкості патології. Знання основних діагностичних критеріїв бронхіальної астми значно полегшує процес постановки діагнозу.

Відео: Діагностика та лікування бронхіальної астми

Діагностика бронхіальної астми:

• які питання необхідно поставити пацієнту в процесі діагностики бронхіальної астми;
• лабораторні та інструментальні методи діагностики бронхіальної астми;
• основні критерії постановки діагнозу бронхіальної астми.

Відео: 4 профілю особистості пацієнтів з бронхіальною астмою

Які питання необхідно поставити пацієнту в процесі діагностики бронхіальної астми

Грамотність доктора і його вміння задати правильні питання значно полегшує діагностичний процес будь-якого захворювання. Які ж питання необхідно поставити пацієнту при підозрі на бронхіальну астму:

• виникають у пацієнта напади свистячих хрипів?
• чи бувають у пацієнта напади важкого, болісного кашлю вечорами?
• виникають кашель і хрипи після фізичного навантаження?
• чи впливає контакт з повітряними алергенами на виникнення у пацієнта вищеперелічених симптомів?
• часто є у пацієнта риніт або фарингіт ускладнюються бронхітом, або тривають більше 10 днів?
• чи допомагає антиастматичних терапія усунути всі ці симптоми?

Ствердні відповіді на всі ці питання з високою ймовірністю вказують на наявність у пацієнта бронхіальної астми.

Лабораторні та інструментальні методи діагностики бронхіальної астми

Додаткові методи досліджень значно допомагають в діагностиці бронхіальної астми. В першу чергу необхідно дослідити функцію зовнішнього дихання пацієнта. За результатами спірометрії зниження ОФВ1 і ПСВ вказує на наявність бронхіальної обструкції, а підвищення ОФВ1 після застосування бронходилататорів свідчить про зворотне бронхоспазме, що характерно для бронхіальної астми. Визначення високого рівня еозинофілів, спіралей Куршмана і кристалів Шарко-Лейдена в бронхіальному секреті також вказує на бронхіальну астму. Важливо досліджувати рівні імуноглобулінів в крові пацієнта. Проведення функціональних проб з бронхолітиками допомагає встановити оборотність бронхообструктивного синдрому, що важливо для визначення ступеня тяжкості бронхіальної астми.

Основні критерії постановки діагнозу бронхіальної астми

На сьогоднішній день існують чіткі клініко-анамнестичні та інструментальні критерії діагностики бронхіальної астми.

Клініко-анамнестичні критерії:

• наявність нападів задишки, кашлю і свистячих хрипів;
• наявність бронхіальної астми у родичів пацієнта;
• обтяжений алергологічний анамнез.

Відео: Бронхіальна астма: що потрібно знати пацієнту? Юдіна Л. В

Інструментальні критерії:

• оборотні обструктивні порушення функції зовнішнього дихання;
• високий рівень еозинофілів в крові;
• наявність еозинофілів, спіралей Куршмана і кристалів Шарко-Лейдена в мокроті пацієнта.

Знання всіх цих критеріїв і зіставлення їх з даними пацієнта значно полегшує діагностичний процес бронхіальної астми.