Чому дерматит кистей заважає соціальному житті пацієнта

Відео: Цінні поради для масажистів! Вправи на тактильну чутливість, енергетичний баланс

Дерматит кистей поширений досить широко серед дітей і дорослих, а в деяких європейських країнах щороку серед пацієнтів з дерматитом кистей близько 10% випадків реєструються вперше. Дерматит кистей не відноситься до небезпечних захворювань, але він значно знижує якість життя пацієнта і його соціальну адаптацію, вимагає тривалої терапії з ретельним дотриманням режиму лікування, а його діагностика буває утруднена через різних клінічних форм прояву хвороби.

Дерматит кистей являє собою захворювання, при якому на кистях рук з`являються внутріепідермальной везикули, а потім шкіра починає сильно лущитися, свербить і розтріскується.

Відео: Part 1 - The House of Mirth Audiobook by Edith Wharton (Book 1 - Chs 01-05)

Важливим фактором, який сприяє розвитку дерматиту кистей, фахівці називають атопічний дерматит: практично кожен другий пацієнт із атопічний дерматит в анамнезі звертається до лікаря зі скаргами на дерматит кистей. Серед інших провокуючих причин називають вплив алергенів і дратівливих речовин.

Форми дерматиту кистей і їх клінічні прояви

Відомі три основні клінічні форми дерматиту кистей:

• контактний дерматит;
• помфолікс, або дисгидротическая екзема;
• кератотіческіе дерматит долонь.

виникає первинно через контакт з провокуючими факторами з навколишнього середовища, таких як іррітанти і алергени. Він зазвичай локалізується на тонкій шкірі кисті, між пальцями і іноді на внутрішній поверхні зап`ястя. Хворіють їм в основному жінки. Перебіг захворювання підрозділяється на гостру фазу - коли під впливом подразників виникає набряк і утворюються везикули, і хронічну - при якій шкіра лущиться, проявляються інфільтрація і хворобливі тріщини, невелике свербіння.

вражає повністю шкіру долонь, хоча може проявлятися і на стопах. Захворювання починається різко, з раптово з`явилися сильно зудять папул, які можуть зберігатися близько тижня і навіть довше. Потім шкіри починає лущитися і болісно тріскатися.

Відео: BM

Помфолікс має хронічний перебіг, везікулезние висипання через кілька тижнів виявляються знову, може тривати роками, мимовільно зникати і рецидивувати, вражає і чоловіків, і жінок. Провокуючими факторами для розвитку помфолікса може стати куріння, алергія на нікель і на деякі складноцвіті рослини.

кистей частіше зустрічається у чоловіків середнього віку і являє собою гіперкератоз шкіри долонь. Провокують захворювання найчастіше багаторазові і множинні травми долонь. Кератотіческіе дерматит не викликає сильного засмучення ні сверблячкою, ні везикулами, але турбує тріщинами на шкірі.

Бувають і змішані випадки, коли дерматит кисті розвивається без урахування товщини шкіри, охоплює повністю всю шкіру кисті, а при впливі дуже сильного подразника або алергену виступає взагалі на будь-якому місці шкіри незалежно від її товщини.

Лікування дерматиту кистей в залежності від форми захворювання

Підхід до терапії трьох форм дерматиту кистей відрізняється, але в будь-якому випадку потрібно, перш за все, послабити дію на шкіру контактних подразників і алергенів.

У терапії контактного дерматиту застосовують місцевий стероїдний крем, емоленти, при вираженому мокнутии - антибактеріальні засоби і ванни для кистей з антисептиком.

Помфолікс важко піддається лікуванню. У період везикулезной фази призначають місцеві стероїди, в хронічний - емоленти, в важких випадках - призначають метотрексат і циклоспорин.

Пацієнтам з кератотіческіе дерматитом рекомендуються кератолитические препарати - наприклад, мазі з вмістом саліцилової кислоти або дьогтю. У важких випадках призначаються ретиноїди.

Дуже важливо, щоб пацієнт погоджувався з режимом лікування, розумів важливість виконання всіх приписів лікаря і був готовий до тривалої терапії.