сфеноїдит

сфеноїдит - Відносно рідко зустрічається різновид синуситу, представляє собою запалення слизової оболонки клиноподібної пазухи (Самої задньої додаткової пазухи носа, розташованої в клиноподібної кістки). Перегородка ділить пазуху на дві частини. Клиновидна кістка, має дуже складну форму, в її поглибленнях розташовані важливі органи і тканини (гіпофіз, сонні артерії, зорові нерви, нервові сплетення), тому запальний процес (Сфеноїдит), несе в собі загрозу важких ускладнень.

Відео: Грибковий сфеноідіт

причини сфеноїдити

Як і при інших видах синуситів, інфекція, що викликає запалення, має бактеріальне, вірусне або грибкове походження. Проникає вона в клиноподібну пазуху, в більшості випадків, через задні комірки гратчастого лабіринту, розташованого безпосередньо перед нею, тому захворювання протікає часто спільно з запаленням осередків гратчастої кістки (етмоідіт).

В більшості випадків сфеноїдит виникає в результаті поширення вогнища інфекції на клиноподібну пазуху при гострому риніті, грипі, скарлатині, інших інфекційних захворюваннях і протікає на фоні зниженого імунітету.

Інфекція може потрапити в клиноподібну пазуху при будь-якому ГРЗ, але, не дивлячись на це, бактеріальний сфеноідіт виникає вкрай рідко, при збігу кількох з факторів:

Вузьке вивідний отвір клиноподібної пазухи (сполучення);
атрезія (Природжена відсутність, заращіваніе) або синехія (Злипання) в носовій порожнині;
Невеликий розмір пазухи;
Попадання чужорідних тіл в клиноподібну пазуху при сморкании, різкому вдиху;
доброякісні утворення (Поліпи);
Викривлення носової перегородки;
Інші види синуситів, наприклад гайморит.

симптоми сфеноїдити

клиновидна пазуха розташована в безпосередній близькості від відділів мозку, тут проходять деякі нерви, судини, тому будь-яке запалення викликає сильну головний біль. Вона може охоплювати всю голову, але частіше локалізується в області потилиці (При гострому сфеноїдиті) або тімені (При хронічному сфеноїдиті).

Характерний для всіх синусити симптом - слизові і гнійні виділення, відбуваються, головним чином не з носа, а стікають в горло по задній стінці гортані і склепіння носоглотки.

Двоїння предметів, сльозотеча, зниження зору при сфеноїдиті - результат близько розташованих від клиновидних пазух зорового нерва (він проходить в порожнину черепа через зоровий канал, утворений малим крилом клиноподібної кістки). Можливо, також поява болю неврологічного характеру в області очниць.

Відео: Сфенотомія (1 частина)

зниження нюху через скупчення гною в нюхової щілини.

Іноді Сфеноїдит протікає тривалий час безсимптомно або, при неправильно поставлений діагноз, пацієнта лікують від головних болів у невропатолога, а йому треба до ЛОР-лікаря. Ще небезпечніше, коли хворий сам ставить собі діагноз і намагається "заглушити" головний біль прийомом знеболюючих препаратів.

Відео: Відео про застосування синус - катетерів ЯМИК. програма "здоров`я", Відео 2

діагностика сфеноїдити

Найбільш інформативним дослідженням для діагностування Сфінінгіта, є Комп`ютерна Томографія (КТ) навколоносових пазух, що дозволяє з 100% -вою точністю поставити діагноз. Менш інформативний, але все ж достатній для оцінки стану пазух метод - МРТ (магнітно-резонансна томографія).

Дорожнеча цих досліджень і відсутність апаратів для його проведення в більшості поліклінік, призводить до того, що лікарі користуються старими і малоінформативними для цього захворювання методами: Риноскопія, рентгенографией.

лікування сфеноїдити

при гострому сфеноїдиті призначаються судинозвужувальні препарати (У формі спреїв, змазування порожнини носа) щоб забезпечити нормальний відтік секрету з пазух. обов`язково призначення антибіотиків, як внутрішньом`язово, так і в розчин для промивання пазух за допомогою зонда.

Запалення слизової клиноподібної пазухи відбувається відносно рідко і тільки коли є вагома причина для цього. Якщо це вірусне захворювання, то впоратися з ним антибіотики, звичайно, можуть, але якщо це викликано анатомічними патологіями в будові, то вихід тільки в хірургічному втручанні, інакше запальний процес буде виникати регулярно.

Хірургічне лікування сфеноїдити, в даний час переважно ендоскопічне, (З використанням мікроінструментів, під місцевою анестезією) і тому малотравматично для пацієнтів, воно займає менше години часу і 1-2 дня в стаціонарі.