Невралгія потиличного нерва: симптоми, лікування

Це досить рідкісне захворювання, при якому страждають потиличні нерви, які виходять з хребетного каналу між другим і третім шийними хребцями. Больовий синдром характерний в області потилиці, але може віддавати в скроневі і лобову області. Іноді пацієнти відзначають біль в очних яблуках.

Невралгія потиличного нерва: причини

Провідну роль відіграє вторинне ураження потиличних нервів. Вона протікає у вигляді ускладнення при пухлинах мозку, травматичних ураженнях і інфекційних захворювань. Також важливе місце в цьому захворюванні грають аутоімунні процеси.

Причиною невралгії може бути будь-який із зазначених патологічних процесів. Больовий синдром, найчастіше, пов`язаний з хронічним спазмом шийної мускулатури. У рідкісних випадках причина розвитку невритів і невралгій потиличних нервів не вдається виявити. Такі невралгії називаються идиопатическими.

Найчастіші причини потиличної невралгії:

1. Остеоартрит шийних хребців;
2. Запалення судин.
3. Здавлення нервових корінців в результаті дегенеративно-дистрофічних процесів в хребетному стовпі.
4. Грижі шийного відділу хребта.
5. Пухлина, що вражає корінці нерва.
6. Цукровий діабет.
7. Травма потиличних нервів.
8. Впровадження в організм інфекційних агентів.

Невралгія потиличного нерва: симптоми

Основна роль в невралгії потиличних нервів відводиться больового синдрому. Характер болю дуже різноманітний. Від пекучого болю, до гнітючої і стріляє болю. Найчастіше біль носить досить тривалий характер. Зазвичай больовий синдром починається в області підставі черепа. Біль в очному яблуці характерна на стороні поразки потиличного нерва. Іноді напад болю провокують певні рухи головою. Підвищується тактильна чутливість шкіри голови.

Відео: Невралгія трійчастого потиличного нерва - причини, симптоми, лікування

Діагностика невропатії потиличних нервів

Діагностика завжди викликає певні труднощі, тому що лікарю необхідно диференціювати невралгію потиличних нервів від інших причин, які викликають головний біль.

Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування невралгії потиличного нерва

Постановка діагнозу можлива при ретельному огляді, збір анамнезу і скарг, а також після проведення додаткових діагностичних процедур. Кращий результат в діагностичному плані дає магнітно-резонансна томографія, КТ.

МРТ - це високоінформативний метод діагностики, який заснований на впливі на організм пацієнта електромагнітних хвиль. Він дозволяє лікарю побачити пошарові зрізи внутрішніх органів. Комп`ютер обробляє отримані дані. Точність цього апарату дуже висока.

Комп`ютерна томографія - це рентгенологічний метод дослідження. Недолік його пов`язаний з великою променевим навантаженням, яку отримує пацієнт. Принцип отримання зображень полягає в опроміненні певних зон рентгенівським випромінюванням під різними кутами. Комп`ютер видає зображення цілого шару тканин.

Невралгія потиличного нерва: лікування

Лікувальний процес складається з консервативного і хірургічного методів.

Відео: Повелитель болю. Невралгія потиличного нерва

1. Консервативне лікування.

Метою його є купірування больового синдрому. Важлива роль відводиться фізіотерапевтичних процедур, масажу. З лікарських препаратів призначаються НПЗЗ і м`язові релаксанти. Існують схеми лікування, де хороший ефект досягається використанням протисудомних препаратів (карбамазепін і габапентин).

Вельми успішно для лікування потиличної невралгії використовується метод новокаїнової блокади потиличних нервів. При неефективності лікування застосовують стероїдні протизапальні препарати (гідрокотрізон, преднізолон, декстаметазон, метіпред). Однак обсяг їх використання обмежений у зв`язку з тим, що виникає велика кількість побічних ефектів. До них відносяться підвищення тиску, остеопороз, ожиріння, порушення статевої функції аж до її відсутності, цукровий діабет другого типу.

2. Хірургічне лікування.

Хірургічне лікування проводиться тоді, коли болю стають занадто сильними, або при відсутності ефекту від медикаментозного лікування.

А) Мікроваскулярна декомпресія. Цей метод заснований на тому, що усувається здавлення потиличних нервів за допомогою складної мікрохірургічної техніки. Зникнення здавлення, декомпресія нервових корінців, може значно погіршитися спроможність, що призводить до зникнення больового синдрому.

Б) Нейростімуляція потиличних нервів. Суть методу полягає в тому, що на потиличні нерви подаються електричні імпульси певних параметрів. Такий вплив викликає блокаду больових імпульсів на їх шляху в головний мозок.

Принцип нейростімуляціі наступний: додаток електродів на будь-якому рівні вище джерела болю, і вплив на корінці електричним імпульсом, блокує шлях для проходження больового сигналу по стовбуру нерва. Больовий імпульс не може досягти свого місця сприйняття в головному мозку. Цей метод досить ефективний і не є інвазивним, що позитивно позначається на процесі одужання пацієнта.

Профілактика потиличної невралгії

До профілактичних заходів відноситься, в першу чергу, рухливий спосіб життя. Тривале перебування в одній позі і офісна робота чинять негативний вплив на кровопостачання хребетного стовпа, який є дуже складним механізмом. Ішемія і брак поживних речовин можуть призвести до тяжких недуг. Потрібно більше плавати в басейні, частіше відвідувати тренажерні зали. Фізкультура і ранкова гімнастика сприятимуть розслабленню м`язів шиї, усувати можливу компресію корінців. Необхідно збалансовано харчуватися і отримувати вітаміни в необхідній кількості. А ось переохолодження варто уникати всіма можливими способами. Непогано позбутися і від шкідливих звичок. Дотримання цих простих правил і норм життя надовго позбавить вас від захворювань опорно-рухового апарату, принесе позитивний настрій і впевненість в собі.