Невралгія лицьового нерва: симптоми, лікування

Відео: Жити здорово! Невралгія трійчастого нерва. (10.02.2016)

Все більшу поширеність в наш час набувають захворювання нервової системи. Це пов`язано не тільки із загальним погіршенням екологічної обстановки, стресами, але і з розвитком технічного прогресу, коли стало можливим отримання великої кількості побутових і виробничих травм. Так само останнім часом значно помолодшали онкологічні захворювання. Пухлинні процеси можуть безпосередньо відбуватися з нервової тканини або вражати її вдруге, механічно здавлюючи. Невралгія лицьового нерва - це захворювання, в якому провідну роль відіграє подразнення чутливих волокон лицьового нерва, який відповідає за чутливість правої або лівої половини обличчя і можливість здійснення мімічних рухів. Результатом його залучення в патологічний процес може бути парез або параліч мімічних м`язів. Так само може пропасти чутливість, як больова, так і тактильна. Розвиваючись у своїй асиметрія особи дуже несприятливо відбивається на психологічному стані хворого, що може привести до невротичних розладів.

Невралгія лицьового нерва: причини

1. Спадкова схильність у вигляді вродженого звуження каналу лицевого нерва в скроневої кістки.
2. Переохолодження. Іноді ще цей процес носить назву «простудний неврит». Доведено вплив протягів, рух в транспорті на великій швидкості з відкритими вікнами, тривале перебування в зоні роботи кондиціонера.
3. Механічний вплив на лицевий нерв (як правило, в тому місці, де він виходить з кісткового каналу).

У медицині розрізняють первинну і вторинну невралгії лицьового нерва. Перший з них пов`язаний з самостійними захворюваннями, такими як простудний неврит. Вторинний - як результат іншої патології, яка вже присутня у хворого. Наприклад - онкологічні захворювання або гострі порушення кровопостачання головного мозку.

Невралгія лицьового нерва: симптоми

Невралгія - це захворювання, яке проявляється короткочасними нападами сильного болю в тій зоні, яку іннервує нерв. Це відбувається в результаті його роздратування. Характер болю дуже різноманітний. Вони можуть бути стріляють, колючими, пекучі. Біль виникає, як правило, спонтанно і супроводжується різними вегетативними реакціями. При обстеженні такого хворого можна виявити хворобливість в місцях виходу нерва. Звертають на себе увагу і порушення чутливості у вигляді збільшення чутливість, або ж навпаки - її зниження. Більшість нервів мають рухові, вегетативні та сенсорні волокна. При ураженні нервів спостерігається поєднання парезів і атрофії м`язів. Розвиток захворювання повільне, прогресуюче. У разі вторинного ураження лицьового нерва, хворі вказують поява болю позаду вуха на тлі середнього отиту, тонзиліту та ін. Через два - три дні починає з`являтися асиметрія особи. Проявляється вона згладжуванням носогубной складки, неможливістю зімкнути повіки. При опущенні кута рота вниз відбувається перекіс обличчя в сторону здорової його половини. Слинотеча і сухість рогівки посилюють процес. При спробі стулити повіки відзначатиметься рух очного яблука вгору. Це так званий симптом Белла. Характерний він тільки для невриту лицьового нерва. Зниження скоротливої функції м`язів на боці ураження тягне за собою неможливість посміхнутися, підняти брову і ін. В деяких випадках може зникнути смакове сприйняття мовою з боку ураження.

Відео: Масаж особи при невриті лицьового нерва і невралгії трійчастого нерва

Невралгія лицьового нерва: лікування

Терапевтичні заходи при невропатії повинні будуватися в суворій відповідності з етіологічним фактором, який викликав розвиток захворювання, механізмів розвитку та особливостей клініки. У випадках, коли причиною захворювання стає бактеріальний агент, необхідний прийом антибіотиків і сульфаніламідів. Якщо ж в основі знаходиться збудник вірусної етіології, показані інтерферон, гамма-глобуліни і специфічні сироватки. Іноді поразка лицьового нерва відбувається за рахунок токсичних речовин. У цьому випадку потрібно проводити дезінтоксикаційну терапію, яка включає в себе унитиол, поліглюкін, специфічні антидоти. При невралгії ішемічного характеру необхідно відновлювати кровопостачання за допомогою вазоактивних речовин (еуфілін та інші). У разі, коли сильно виражений больовий синдром, застосовуються анальгетики, голковколювання, фізіотерапію. З самого початку захворювання ефективними є вітаміни групи В, біогенні стимулятори для відновлення функції м`язів, які іннервує лицевий нерв. У тих випадках, коли невралгії та неврити виникають в результаті алергічних реакцій організму, хороший ефект роблять глюкокортикоїди (преднізолон, гідрокортізол).

Відео: Лікування невралгії трійчастого нерва. Клініка і діагностика невралгії трійчастого нерва

У разі травматичного пошкодження нерва і при відсутності ефективності консервативного лікування, коли терапія не дає належного результату протягом двох-трьох місяців, застосовуються хірургічні методи. Проводиться ревізія місця травми. Розрізаються спайки, зшиваються нервові волокна. Можливе використання гомотрансплантантов. Якщо ж хірургічний метод не дає належного ефекту, виконуються ортопедичні операції по пересадці сухожиль. Прогноз при даному захворюванні визначається його формою, вагою невралгії і невриту, своєчасністю і повнотою проведення лікувальних заходів. У сімдесяти відсотків хворих відбувається повне або майже повне відновлення функції нерва, який піддався патологічного процесу. Невралгія лицьового нерва схильна до рецидивів. Це може призводити до тривалої втрати працездатності. Профілактика невралгий і невритів пов`язана зі своєчасною діагностикою захворювання, активним лікуванням інфекційних захворювань, інтоксикацій і авітамінозів. Також необхідний захист від травм і переохолоджень.