Андропауза у чоловіків: симптоми і лікування

У чоловіків після 40 років починається процес дегенеративних змін в яєчках зі зниженням рівня статевих гормонів (тестостерону), що призводить до гіпогонадизму. Цей процес називається андропауза (синдром нестачі андрогенів в сироватці крові). Ще називають процес чоловічим клімаксом (віковим гіпогонадизмом). Особливо рано старіють чоловіки з ожирінням, оскільки вони частіше страждають хворобами серцево-судинної системи, опорно-рухового апарату, онкологією і діабетом.

клініка андропаузи

Для андропаузи клінічно характерні:

• Розлади сексуальної функції: знижене лібідо, еректильна дисфункція, засмучений оргазм і еякуляція, знижена фертильність.
• Розлади вегетососудисті: раптова гіперемія верху тулуба, шиї та особи-припливи з відчуттям жара- скачки артеріального тиску-кардиалгия, запаморочення, брак повітря.
• Розлади психоемоційні. Вони пов`язані з підвищеною дратівливістю, швидкою стомлюваністю, ослабленням пам`яті і уваги, безсонням, депресивним станом, зниженням працездатності і загального самопочуття.
• Розлади соматичні: зменшення маси м`язів і сили-збільшення жирової прослойкі- зниження щільності тканини кісток, гінекомастія, поява вісцерального ожиріння, зменшення волосся на тілі та обличчі, атрофія або витончення шкіри.

За міжнародним опитувальником (шкалою симптомів оцінки дефіциту андрогенів) вікової гіпогонадизм діагностують при зниженні тестостерону (загального) на рівень нижче 11 нмоль / л або тестостерону вільного нижче 0,255 нмоль / л. Враховується показник СССГ (секс-стероїд сполучного глобуліну) і ЛГ (лютеїнізуючого гормону).

Відео: Чоловічий клімакс

Віковий андрогенодефицит в поєднанні з ожирінням:

• Підвищує рівень холестерину, ліпопротеїдів (з`єднань білків з холестерином) низькою і дуже низької щільності та тригліцеридів (типів жирів в крові) -
• Знижують рівень ліпопротеїдів високої щільності-
• Порушують обмін глюкози, що призводить до діабету-
• Сприяє появі анеміі-
• Знижує кісткову щільність, на що вказують результати денситометрії (методу визначення запасу міцності кісток).

Чоловічий клімакс і запальні захворювання статевих органів

Андропауза відноситься до нормального фізіологічного процесу старіння організму чоловіки. Вона може супроводжуватися такими запальними захворюваннями, як: епідидиміт, орхіт, орхоепідідіміт, порушення постачання кров`ю яєчок, пухлинами яєчок. Може розвиватися на тлі впливу іонізуючого випромінювання, токсичних речовин на виробництві, алкогольної інтоксикації, хірургічної кастрації за медичними показниками.

У чоловіків відзначаються перепади артеріального тиску, розвивається гіпертонія і артеріальна гіпертензії, з`являються порушення сечостатевої системи, псується характер, знижується пам`ять і здатність утримувати увагу, виникають головні болі і депресії. Чоловічий клімакс супроводжують ендокринні порушення: знижується рівень статевих гормонів чоловіки, і виникають вторинні чоловічі статеві ознаки зворотного розвитку, характерні:

• дряблостью м`язів і шкіри-
• відкладенням жирової клітковини жіночого типу (на ділянці сідниць і стегон) -
• збільшенням молочних залоз (гінекомастія).

Відео: Рівень тестостерону. чоловічий клімакс

Як лікувати чоловічий клімакс

При виражених проявах клімаксу застосовують коротким курсом (для виключення швидкої атрофії яєчок) чоловічі статеві гормони - андрогени: Сустанон, Тестостерон, Метилтестостерон.

Для підвищення ерекції використовують препарати адаптогенів: женьшеню, родіоли рожевої, аралії маньчжурської, елеутерококу. Застосовують вітаміни, засоби для поліпшення кровообігу, бета-адреноблокатори, іноді Прозерін або Тентекс. Наносять на шкіру пеніса мазі.

За допомогою замісної терапії - підвищення рівня тестостерону ін`єкціями (1 ін`єкція раз в 2-3 тижні), зберігають згасаюче чоловічу силу і репродуктивну функцію.

Рекомендується призначити режим праці і відпочинку, психотерапевтичне лікування з аутотренінгом і седативними препаратами або антидепресантами. Необхідно перейти на здорове харчування і дієту, займатися лікувальною фізкультурою або спортом, приймати фізіотерапевтичне лікування, включаючи масаж класичний і точковий, магнітотерапію, літотерапію, стоунтерапія і еротичний масаж.

Ці заходи допоможуть відновити концентрацію тестостерону в крові до нормального рівня - 11-33 нмоль / л.

Корисно приймати мумійо з медом або морквяним соком, імбирний порошок з медом, їсти свіжі ягоди глоду. А також пити відвари з кропиви, м`яти перцевої, квіток конюшини, чаї з листям смородини, ромашки аптечної, звіробою, насіння подорожника.