Гормони репродуктивної системи: прогестерон, естрадіол, тестостерон

Відео: Гормональні порушення у жінок

Репродуктивна система організму - це система, що відповідає за здатність людського організму до розмноження. На інстинктивному рівні кожної людини закладена тяга до продовження роду, і репродуктивна система функціонує в організмі для реалізації цього інстинкту. Органи репродуктивної системи виконують одночасно і ендо-, і екзокринну функцію, так як продукують і гормони, і секрет статевих органів. Нормальне функціонування репродуктивної системи залежить від безлічі факторів, найважливішим з яких є діяльність гіпофіза - головного органу, що регулює роботу всієї ендокринної системи. Порушення гормонального фону є однією з основних причин розвитку безпліддя, як в жіночому, так і в чоловічому організмі. В першу чергу парам, що пред`являє скарги на неможливість зачати дитину необхідно призначити дослідження гормональної панелі. Найважливішими гормонами жіночої репродуктивної системи є прогестерон і естрадіол, чоловічий - тестостерон. Не тільки практикуючі лікарі, а й уважні до свого здоров`я пацієнти повинні бути інформовані про нормальних значеннях статевих гормонів в організмі, а також про причини і ознаки патологічного зміни концентрацій гормонів репродуктивної системи.

Прогестерон - стероїдний гормон жіночої репродуктивної системи

Прогестерон - це стероїдний гормон, який виробляється жіночими статевими залозами - яєчниками, і в значно меншій мірі корою наднирників, жовтим тілом яєчників і, в період вагітності, плацентою. Безумовно, без прогестерону нормальний розвиток і функціонування організму жінки є неможливим. Основна функція прогестерону полягає в регуляції менструального циклу, а також у забезпеченні успішного виношування вагітності. Здавати кров на визначення вмісту прогестерону необхідно строго в той день, який визначає гінеколог. Залежно від фаз менструального циклу, концентрації прогестерону в організмі жінки можуть бути наступними: в фолликулиновую фазу - 0,4-5,4 нмоль / л., В лютеїнову фазу - 3,3-71,2 нмоль / л. Безпосередньо перед овуляцією зміст прогестерону в організмі коливається від 1,23 до 18,7 нмоль / л, на ранніх термінах вагітності (4-12 тижнів) концентрація прогестерону підвищується до 35,5-137 нмоль / л, за рахунок його додаткового синтезу плацентою. Крім як в період вагітності, концентрація прогестерону може підвищуватися при таких захворюваннях, як вроджена гіперплазія наднирників, пухлини надниркових залоз, хоріонепітеліоме і міхурово заметі. Зниження прогестерону спостерігається в тому випадку, якщо жінці в період вагітності загрожує викидень, а також при синдромі галактореї-аменореї і ендокринопатіях, які супроводжуються недостатністю лютеїнової фази.

Роль естрадіолу в функціонуванні жіночої репродуктивної системи

Естрадіол - це гормон репродуктивної системи, естроген, який має пряме значення в формуванні вторинних статевих ознак жінки, і в поєднанні з прогестероном контролює діяльність всієї жіночої репродуктивної системи. Естрадіол по праву вважається найбільш важливим жіночим естрогеном. При порушеннях вироблення в організмі естрадіолу успішне виношування вагітності для жінки практично неможливо. Крім того, естрадіол грає важливу роль в нормальному розвитку жіночих статевих органів в пубертатному періоді. Естрадіол виробляється в основному яєчниками і в набагато меншій кількості корою наднирників. Під час вагітності концентрація естрадіолу значно підвищується в межах фізіологічної норми, так як його синтез відбувається ще й у плаценті. Нормальні концентрації естрадіолу в фолликулиновую фазу варіюють від 97,5-592 пмоль / л., В лютеїнову фазу - 120-738 пмоль / л., В періоді менопаузи концентрація естрадіолу знижується до 14,9-258 пмоль / л. У чоловічому організмі естрадіол також міститься, але в незначній кількості: від 19,7 до 242 пмоль / л. Підвищений вміст естрадіолу в організмі спостерігається при таких патологічних станах, як розвиток фолікулярних кіст яєчників, гранулезоклеточного пухлин яєчників, естрогенсекретірующіх пухлинах іншої локалізації, пухлинах, що секретують гормон вагітності - хоріонічний гонадотропін, гінекомастії, ожирінні і цирозі печінки. Знижується концентрація естрадіолу при гіпогонадизмі будь-якого генезу. Як і у випадку з прогестероном, дослідження вмісту естрадіолу в крові повинно проводитися в чітко зазначений доктором день, так як показники можуть варіювати, в залежності від фази менструального циклу.

Відео: Звіт про Курсі Ноотропи: Гормони і Ефекти

Тестостерон - стероїдний гормон чоловічої репродуктивної системи

Тестостерон - це андроген, тобто чоловічий гормон, який відповідає за розвиток вторинних статевих ознак у чоловіків, і регулює чоловічу дітородну функцію. Тестостерон підтримує сперматогенез, впливає на ріст кісток і м`язової маси, стимулюєеритропоез. Нормальна концентрація тестостерону в чоловічому організмі знаходиться в межах 11,0-33,5 нмоль / л. У жіночому організмі тестостерон міститься в значно меншій кількості: 0,2-2,7 нмоль / л. Підвищений вміст тестостерону в організмі може бути обумовлено наступними патологіями: ендогенних кортіцізмом, вторинної дисплазією кори надниркових залоз, тестостеронпродуцірующімі пухлинами яєчок. Підвищена концентрація тестостерону в жіночому організмі найчастіше спостерігається при синдромі полікістозних яєчників і їх вірілізірующіх пухлинах. Знижуватися концентрація тестостерону може при синдромі Дауна, печінкової недостатності, уремії, крипторхізмі, первинному і вторинному гіпогонадизмі, гіперпролактинемічні гипогонадизме. Важливо пам`ятати про те, що штучне введення в організм тестостерону, часто практикується серед спортсменів для стимуляції росту м`язової маси, може негативно позначитися на функціональному стані чоловічої репродуктивної системи. 

Наслідки і способи корекції порушень гормонального фону репродуктивної системи

Зміна концентрацій репродуктивних гормонів в організмі чоловіків і жінок впливає не тільки на дітородну функцію, а й на зовнішній вигляд пацієнта. Надлишкове вироблення тестостерону в жіночому організмі провокує надлишковий ріст волосся в нетипових для жінок місцях, розвиток акне та інші зміни зовнішності жінки за чоловічим типом. Підвищення концентрації жіночих гормонів в чоловічому організмі призводить до розвитку вторинних статевих ознак за жіночим типом, наприклад, до збільшення молочної залози - гінекомастії. Крім того, гормональний фактор розглядають як одну з основних причин порушення сексуальної орієнтації. Для корекції порушень репродуктивних гормонів, в першу чергу, необхідно знайти і усунути першопричину такого стану. Часто необхідним стає оперативне втручання, з метою видалення гормонпродуцирующих пухлин. Консервативна терапія гормональних порушень проводиться за допомогою замісної гормональної терапії. Гормональні препарати часто виконують додаткову функцію: запобігання незапланованої вагітності. З огляду на факт наявності гормонального дисбалансу, безумовно, зачати дитину найкраще на тлі стабільного фізіологічного стану репродуктивної системи організму.