Мультіфоллікулярние яєчники - лікування і вагітність

зміст:

1. Причини мультіфоллікулярних яєчників
2. Ознаки мультіфоллікулярних яєчників
3. Лікування мультіфоллікулярних яєчників
4. Мультіфоллікулярние яєчники і вагітність
5. Діагностика мультіфоллікулярних яєчників

Яєчники є одним з найважливіших жіночих репродуктивних органів. Протягом кожного менструального циклу в них дозріває кілька фолікулів (від 4-х до 7-ми), в яких містяться яйцеклітини. У міру зростання і розвитку 1-2 фолікули істотно обганяють інші і загальмовують їх розвиток. Такі великі фолікули іменуються домінантними. Після повного дозрівання яйцеклітини, домінантний фолікул лопається, яйцеклітина виявляється в черевній порожнині, а звідти вона потрапляє в маткову трубу. На місці лопнув фолікула відбувається утворення тимчасової залози внутрішньої секреції - жовте тіло. При дозріванні більше 8-ми фолікулів, яєчники іменуються мультіфоллікулярнимі. Така картина може спостерігатися як у нормі, так і являти собою ознаку захворювання - полікістоз яєчників.

Причини мультіфоллікулярних яєчників

Найчастіше явище зайвого щомісячного дозрівання фолікулів обумовлено генетичними факторами. Як інший причини мультіфоллікулярних яєчників може бути те, що в передній частині гіпофіза відбувається недостатня секреція лютеїнізуючого гормону. Часто причиною такого порушення його секреції є значні і різкі коливання маси тіла. З мультіфоллікулярнимі яєчниками можуть зіткнутися жінки в перші 2-3 менструальних циклу після того, як вони припинили приймати оральні контрацептиви, а також дівчатка-підлітки до моменту повного закінчення періоду статевого дозрівання.

Відео: Мультіфоллікулярние яєчники. Чи може через це порушитися цикл?

Крім цього, фактором, який веде до розвитку мультіфоллікулярних яєчників, є наявність цукрового діабету.

Ознаки мультіфоллікулярних яєчників

Як правило, мультіфоллікулярние яєчники виявляються абсолютно випадково під час проведення ультразвукового дослідження. Якщо велика кількість фолікулів дозріває через низький рівень лютеїнізуючого гормону, то до можливих ознак відноситься порушення менструального циклу. Якщо випадок особливо важкий, то можлива відсутність менструацій по півроку і більше. Це пояснюється тим, що жодним з фолікулів не досягає розмірів домінантного, і не відбувається овуляції.

Лікування мультіфоллікулярних яєчників

При відсутності у жінки з мультіфоллікулярнимі яєчниками будь-якого гормонального дисбалансу, при регулярному настанні власної овуляції, їм не призначається лікування мультіфоллікулярних яєчників за допомогою медикаментозної терапії. У цьому випадку такий синдром розцінюють як варіант норми. Проведення лікування необхідно тоді, коли протягом 4-х-5-ти менструальних циклів поспіль у жінки не виявляється підтверджена фолікулометрія овуляція. Тоді виникає необхідність в проведенні спільного обстеження жінки гінекологом і ендокринологом. Після встановлення точної причини, жінці призначається відповідне лікування, що полягає, перш за все, в нормалізації гормонального фону. Крім цього, лікарем визначається доброякісний або злоякісний характер утворень. Множинні освіти фолікулів можуть мати зв`язок з віком жінки.

Мультіфоллікулярние яєчники і вагітність

Настання вагітності при діагностуванні мультіфоллікулярних яєчників у жінки цілком можливо. Акушерів-гінекологів не дивує поєднання мультіфоллікулярних яєчників і вагітності, але одночасно з цим воно може розглядатися ними як один з факторів, які сприяють розвитку самовільного викидня або настання передчасних пологів. Тому при поєднанні мультіфоллікулярних яєчників і вагітності необхідно більш уважне ставлення лікаря до жінки, і в разі необхідності фахівцем може бути призначено проведення додаткових досліджень.

Діагностика мультіфоллікулярних яєчників

Фактично діагноз «мультіфоллікулярние яєчники» не є діагнозом, а являє собою висновок УЗД. При виявленні такої картини і супроводі її порушенням менструального циклу, жінка повинна ретельно обстежитися для виявлення причини виниклих порушень. В першу чергу, необхідно досліджувати кров на гормони. Оскільки гормональна система, якій забезпечується дітородна функція жінки, володіє складним пристроєм, збій можуть викликати найрізноманітніші причини. Він може виступати в якості слідства як порушення функції самого гіпофіза, так і функції гіпоталамуса та інших залоз внутрішньої секреції, включаючи яєчники.

Відео: Полікістоз яєчників. Результат застосування продукції Coral Club

Під час обстеження особлива увага повинна приділятися даними УЗД, завдяки яким можливо диференціювання діагнозу мультіфоллікулярние яєчники від синдрому полікістозу яєчників. При мультіфоллікулярних яєчниках розміри яєчників і товщини їх капсули звичайні, кількість фолікулів 7-8, вони мають відносно невеликі розміри і складають 4-8 мм. При поликистозе на УЗД відзначається значне постійне (іноді в 2 рази) збільшення яєчників, капсула в них різко потовщена. При полікістозних яєчниках кількість фолікулів перевищує 10 штук, а їх величина іноді в 2 рази більше, ніж при мультіфоллікулярних яєчниках. Завдяки цим відмінностям можливо розрізнення функціональних порушень, що виникають при мультіфоллікулярних яєчниках від органічних порушень, що мають місце при полікістозних яєчниках.