Штучна стимуляція яєчників для зачаття
зміст:
Відео: Стимуляція Овуляції
- Стимуляція функції яєчників
- Проведення обстеження перед стимуляцією
- Механізм проведення стимуляції яєчників
Існують різноманітні форми безпліддя, багато з яких на сьогоднішній день піддаються досить успішному лікуванню. Один із способів лікування безпліддя - це штучна стимуляція яєчників для зачаття, як правило, супроводжується подальшої штучної інсемінацією. Стимуляцію яєчників проводять парам, в яких у жінки є проблеми з овуляцією, а чоловік повністю здоровий. Також цей метод може бути запропонований молодій парі, якщо у них нез`ясовне безпліддя. Регулювання менструального циклу жінки, а також овуляція здійснюється двома ендокринними органами: гіпофізом і гіпоталамусом.
Стимуляція функції яєчників
Під стимуляцією яєчників розуміється одноразове відновлення овуляції, завдяки якому у жінки з`являється можливість завагітніти. Саме цим і відрізняються одноразова стимуляція овуляції і відновлення власної овуляції. Зазвичай стімуляціію функції яєчників використовують у допоміжних програмах зачаття (штучної інсемінації, ЕКО і інших).
Метою є формування в них однієї або декількох яйцеклітин. На сьогоднішній день є одним з найбільш поширених методів лікування жіночого безпліддя. Для того щоб стимуляція була ефектною, потрібно достовірно встановити, з якої причини відсутній овуляції. Стимуляцію функції яєчників виробляють за допомогою різних гормональних препаратів.
Проведення обстеження перед стимуляцією
Щоб уникнути можливих побічних ефектів стимуляції (освіти кіст яєчників, гіперстимуляції), а також для того, щоб вона була ефективна, необхідно пройти попереднє обстеження, яке включає в себе:
Відео: Инсеминация - ефективна технологія штучного запліднення
- здачу мазків на онкоцитологию і флору влагаліща-
- здачу аналізів на інфекції, які передаються статевим шляхом (уреаплазмоз, хламідіоз, вірус герпесу, цитомегаловірус, токсоплазмоз, вірус папіломи людини) -
- вимір базальної температури протягом трьох місяців-
- здачу чоловіком сперми на проведення спермограмми-
- мамографію молочних залоз-
- метросальпінгографію (виняток непрохідності маткових труб) -
- тест на совместімость-
- УЗД органів малого таза-
- отримання консультації терапевта (для вирішення питання про можливість виношування дитини) -
- проведення дослідження рівня гормонів: естрадіол, ФСГ, ЛГ, пролактин, андрогени, пролактин, проведення яких передбачено до п`ятого дня менструального циклу-
- обстеження на інсулінозалежних (для виключення цукрового діабету) -
- визначення функцій щитовидної залози-
- оцінку маси тіла.
Механізм проведення стимуляції яєчників
Гормональну стимуляцію яєчників можна проводити за допомогою двох видів гормональних препаратів: антиестрогенами (клостилбегіт) і гонадотропинами. Вибір препарату і підбір схеми здійснюється індивідуально, при цьому орієнтуються на тривалість безпліддя і його причину.
Відео: Стимуляція суперовуляції при ЕКЗ
Стимуляцію яєчників клостілбегітом (кломіфеном) починають з 5-го дня менструального циклу і продовжують до дев`ятого. Для початку береться дозування препарату для стимуляції яєчників 50 мг, при відсутності ефекту в наступний раз її збільшують до 150 мг. Після закінчення циклу стимуляції, незалежно від того, який був отриманий від неї ефект, призначають внутрішньом`язової ін`єкції препаратів лХГ (прегнил, профазі, хориогонин), які вводять в дозі 10000 Од. Введення препаратів ХГЛ для того, щоб запобігти зворотний розвиток фолікулів і освіту фолікулярних кіст, а також це є провокацією початку овуляції. Вихід яйцеклітини після введення препаратів ХГЧ здійснюється протягом 24-36 годин. Саме для цієї мети через добу рекомендований статевий акт.
Препарати гонадотропіни включають в себе гормони гіпофіза - ЛГ і ФСГ. Схеми застосування гонадотропінів різняться і підбираються індивідуально.
Відео: Планування вагітності
Під час проведення і після неї, можливо виникнення болю внизу живота. Це є наслідком впливу гормональних препаратів, які змушують більше звичайного «працювати» яєчники. При появі сильних переймоподібних і тривалих болів, слід звернутися до лікаря.