Лікування шлуночкової екстрасистолії

Шлуночкова екстрасистолія відноситься до найбільш поширених порушень серцевого ритму і являє собою передчасне збудження, яке виникає під дією імпульсів, що йдуть від різних ділянок провідної системи шлуночків. Як джерело цього захворювання зазвичай відзначаються волокна Пуркіньє і розгалуження пучка Гіса.

Причини виникнення шлуночкової екстрасистолії

Шлуночковіекстрасистолії можуть бути двох типів. Виділяють наступні причини, що призводять до функціональної шлуночкової екстрасистолії. По-перше, це такі захворювання, як нейроциркуляторна дистонія і шийний остеохондроз. По-друге, висока активність парасимпатичної нервової системи, що призводить до появи шлуночкової екстрасистолії в стані спокою і її зникнення при фізичному навантаженні. По-третє, порушення гормонального профілю та вплив окремих лікарських препаратів, наприклад, антидепресантів і глюкокортикоїдів.

Відео: аритмія шлуночкова екстрасистолія лікування

До причин органічної шлуночкової екстрасистолії відносяться захворювання органів серцево-судинної системи, такі як гострий інфаркт міокарда, хронічна ішемічна хвороба серця, різні пороки серця, міокардит, кардіоміопатії.

симптоматика захворювання

Скарги при даному захворюванні можуть бути відсутніми або полягати в станах «поштовху» або «завмирання», що пов`язано з сильним постекстрасістоліческім скороченням. Симптоми шлуночкової екстрасистолії у хворих, що мають важкі захворювання серця, можуть проявлятися у вигляді слабкості, запаморочення, ангінозного болю і нестачі повітря. 

Відео: Сучасні підходи до медикаментозної терапії шлуночкових аритмій

У разі об`єктивного дослідження симптоми шлуночкової екстрасистолії виражаються в Пресістоліческій пульсації шийних вен, яка носить назву венозних вен Корріган. До основних електрокардіографічним симптомів відносяться: позачергове і передчасне поява на електрокардіограмі зміненого шлуночкового комплексу QRS `, відсутність зубця Р перед шлуночкової екстрасистолою і ряд інших показників.

Організація лікування та профілактика

Лікування шлуночкової екстрасистолії направлено на вирішення двох завдань - усунення пов`язаних з нею симптомів і поліпшення прогнозу. При цьому важливо звертати увагу на клас екстрасистолії, на наявність якого-небудь захворювання серця і його вираженість і характер, дисфункцію міокарда. Всі ці фактори можуть підвищити ризик фатальних шлуночкових аритмій і привести до раптової смерті.

Застосування в лікуванні лікарських препаратів починається при неефективності немедикаментозних заходів. До препаратів I ряду, використовуваних при лікуванні шлуночкової екстрасистолії, відносяться седативні засоби, які включають малі дози транквілізаторів, таких як діазепам і бета-блокатори - пропранолол або метопролол.

У рідкісних випадках, коли седативна терапія виявляється неефективною і відбувається погіршення самопочуття хворих, використовуються таблетовані антиаритмічні препарати Ia (новокаїнамід), Ib (лідокаїн) або Ic (пропафенон) класів.

Лікування шлуночкової екстрасистолії можна проводити народними засобами. Один з рецептів включає використання коренів валеріани, яких береться дві чайні ложки і їх додають в 100 мл води. Отриманий розчин протягом 15 хвилин повинен кип`ятити. Після того, як відвар буде охолоджуватися і проціджений, його вживають по одній столовій ложці до їди до трьох разів на день. 

Можна запропонувати використовувати траву меліси, одну столову ложку якій заливають двома з половиною склянками кип`яченої води і залишають настоюватися. Отриманий розчин потрібно процідити і пити тричі протягом дня по половині склянки. Курс лікування триває до трьох місяців. Надалі, потрібно зробити перерву на тиждень, після закінчення якої повторити терапію.

У значної частини здорових людей екстрасистоли проявляються без явної причини. В цьому випадку профілактика шлуночкової екстрасистолії полягає у відмові від вживання спиртних напоїв і куріння, а також кави. Важливо створити сприятливу психоемоційну обстановку і уникати стресових ситуацій. Профілактика шлуночкової екстрасистолії на увазі використання дієти, яка включає продукти, збагачені солями калію.