Жарознижуючі засоби при високій температурі у дорослих
Висока температура у дорослих, як і у дітей, може бути викликана великою різноманітністю хвороб. У минулій статті ми розглянули основні причини високої температури у дорослих осіб.
Кожен з нас відчув хвилю ознобу і втоми, яку викликає висока температура тіла. Як правило, лихоманка є відповіддю на інфекцію (як вірус грипу або запалення), яка супроводжується пошкодженням тканини або захворюванням. Проте, можливі багато інших причин високої температури у дорослих. До них відносяться препарати, отрути, рак, вплив тепла, травми або аномалії в мозку, а також захворювання ендокринної системи.
Факти про температуру тіла
Висока температура рідко протікає без інших симптомів. Вона часто супроводжується конкретними скаргами, які можуть допомогти визначити, яка саме хвороба викликає високу температуру тіла.
Нормальна температура тіла може варіювати в залежності від індивідуальних особливостей, часу доби і навіть погоди. Для більшості людей базовою є температура тіла 37 C.
Температура тіла знаходиться під контролем головного мозку, а саме - гіпоталамуса. Гіпоталамус є термостатом для нашого тіла. Він підтримує нормальну температуру нагрівання за допомогою таких механізмів, як тремтіння і посилення метаболізма- таких механізмів охолодження, як потіння і розширення кровоносних судин, які розташовані близько до шкіри.
Висока температура тіла відбувається, коли імунна реакція організму викликана пірогенами (виробляють лихоманку речовинами). Пірогени зазвичай виходять з джерела поза тілом, але, в свою чергу, стимулюють вироблення додаткових пирогенов всередині організму. Пірогени «наказують» гіпоталамусу збільшити температуру тіла. У відповідь на це організм починає «тремтіти» - наші кровоносні судини сужаются- ми лежимо під ковдрою в спробі досягти нової температури, яка вище, ніж наша базова. Проте, тілом можуть бути отримані інші пірогени, які виникають у відповідь на воспаленіе- вони називаються цитокіни (так звані ендогенні пірогени).
Пірогени (викликають високу температуру речовини), які відбуваються поза тілом, включають в себе: віруси, бактерії, гриби, препарати, токсини.
Температура тіла 38 C або вище вважається високою. Низькосортної вважається лихоманка в діапазоні від 37,8-38,3 С високоякісна лихоманки в діапазоні від 39,4-40 С. Небезпечною лихоманкою вважається висока температура в діапазоні від 40-41,7 С або вище (вкрай високу температуру тіла також називають гіперпірексія).
Тривала висока температура триває довше 10-14 днів.
Постійна висока температура тіла також називається безперервної лихоманкою. Це, як правило, субфебрильна температура, яка істотно не змінюється (приблизно на 1 градус протягом 24 годин).
Хронічна висока температура триває довше, ніж 3-4 дні. Деякі дослідники вважають високу температуру тіла, яка повторюється протягом декількох місяців до декількох років, «хронічної» лихоманкою.
Переривчаста лихоманка. Температура тіла або варіює від нормального рівня до високого протягом одного дня або лихоманка може статися в один день і повторюватися приблизно від одного до трьох днів.
Перемежовуючи висока температура. Лихоманка приходить і йде через регулярні проміжки часу.
Гіперпірексія. Лихоманка, яка дорівнює або вище 41,5 С, вимагає невідкладної медичної допомоги.
Висока температура тіла є симптомом при більш 40 захворюваннях (наприклад, при ревматизмі, скарлатині, хвороби котячих подряпин, лихоманці Ласса і багатьох інших захворюваннях). Кожне захворювання має лихоманку як один з його сімптомов- незліченні інші захворювання також можуть супроводжуватися високою температурою тіла.
Цитокіни або ендогенні (що генеруються тілом) пірогени можуть викликати високу температуру тіла. Вивільнення цитокінів ініціює запалення і багато імунні захворювання. Люди можуть мати як інфекційні (екзогенні пірогени) і генеруючі лихоманку цитокіни, в залежності від протікають в їх організмі хворобливих процесів. Основними беруть участь у виробництві лихоманки цитокінами є інтерлейкіни 1 і 6, а також фактор некрозу пухлини альфа.
Жарознижуючі засоби при високій температурі у дорослих
Є кілька способів, що дозволяють знизити високу температуру тіла. З цією метою застосовують такі жарознижувальні засоби, як ібупрофен або ацетамінофен. Обидва ліки допомагають контролювати біль і зменшити лихоманку. Мінлива доза кожного також працює і запобігає випадкове передозування одного препарату. У деяких випадках може знадобитися комбінація ацетамінофену та ібупрофену, щоб знизити високу температуру тіла. Прохолодна водяна баня або прохолодні рушники, прикладаються до шкіри людини, також можуть допомогти зменшити лихоманку. Пероральний прийом прохолодних напоїв також добре зволожує і охолоджує людини.
Аспірин не є препаратом першого вибору для зниження ліхорадкі- його не слід застосовувати у дітей. Аспірин може бути токсичний у великих дозах у дорослих або викликати синдром Рея у дітей. Не давайте аспірин особам молодше 18 років, якщо немає вказівок лікаря дати певну дозу препарату.
Ібупрофен зупиняє гіпоталамус від підвищення температури тіла. Цей препарат випускається у формі 200 мг таблеток. Вважається нормальним для зниження температури тіла приймати від 1 до 2 таблеток ібупрофену кожні 4 ч. Використовуйте мінімально можливу ефективну дозу. Дитячі дози цього жарознижуючий засіб залежать від ваги дитини. Побічні ефекти ібупрофену включають нудоту і блювоту, які можуть бути запобігти, якщо ліки приймати з їжею. Рідкісні побічні ефекти включають діарею, запор, печію, і болі в шлунку. Пацієнтам з виразкою шлунка або хворобою нирок, вагітним жінкам, і особам з алергією на аспірин слід уникати ібупрофену.
Ацетамінофен також запобігає виникненню високої температури тіла. Цей препарат випускається в таблетках в дозі 325 мг або 500 мг. Для зниження температури тіла дорослим слід кожні чотири години приймати по 1-2 таблетки ацетамінофену. Як і багато інших ліків, дитячі дози залежать від ваги дитини. Нові рекомендації передбачають, що загальна доза не повинна бути більше, ніж 3 г за 24 год у дорослих. Побічні ефекти рідкісні, але деякі люди мають алергію на ліки. Надзвичайно високі дози (передозування) можуть викликати печінкову недостатність. Таким чином, особам із захворюваннями печінки і хронічно вживають алкоголь слід уникати цих ліків. Багато інші лікарські препарати містять ацетамінофен в комбінації з іншими препаратами. Але загальна доза цієї діючої речовини, навіть при комбінованому складі, не повинна перевищувати 3 г протягом 24 годин.
Висока температура тіла може призвести до зневоднення організму. Пийте багато рідини. Спроби остудити шкіру можуть викликати неприємні відчуття у людини. Вони також можуть викликати тремтіння, яка насправді підвищує температуру тіла, якщо лихоманка була викликана інфекцією. Подальша терапія залежить від причини високої температури тіла і супутніх симптомів. Основні симптоми застуди слід лікувати безрецептурних препаратами. Якщо висока температура тіла викликана впливом спекотної погоди або перенапруги (наприклад, тепловий удар, гіпертермія), технологія відрізняється від лікування будь-якої іншої лихоманки. Чи не будуть ефективні ні ацетамінофен, ні ібупрофен. Людину слід негайно охолодити. Якщо людина без свідомості або його фрази заплутані, негайно зверніться за невідкладною медичною допомогою. В очікуванні допомоги видаліть людини з гарячою середовища і зніміть з неї одяг. Тіло слід охолодити за допомогою вологої губки, а вентилятор повинен бути спрямований на людину.
Лікування високої температури у дорослих
Лікування високої температури тіла у дорослих залежить від її причини. У більшості випадків (за винятком гіпертермії) для зниження температури тіла застосовують ацетамінофен або ібупрофен. Рідини можуть бути введені перорально або внутрішньовенно, щоб запобігти зневоднення організму, якщо це необхідно.
Вірусні хвороби, як правило, не потребують медичного лікування. Проте, ліки можуть допомогти при конкретних симптомах. Вони можуть включати в себе жарознижуючі засоби, від болю в горлі або від нежиті. При викликають блювоту і діарею віруси може знадобитися внутрішньовенне введення рідини і препаратів від нудоти і проносу. Деякі вірусні захворювання (герпес і вірус грипу) можна лікувати противірусними препаратами.
При бактеріальних захворюваннях необхідний конкретний антибіотик, який залежить від виду бактерії.
Більшість грибкових інфекцій можна лікувати за допомогою протигрибкових препаратів.
Медикаментозна лихоманка усувається, коли припиняється лікування.
Наявність згустку крові вимагає термінової госпіталізації та розріджують кров препаратів.
При імуносупресивних станах необхідно постійне спостереження лікаря.
Тепловий вплив вимагає агресивного охолодження у відділенні невідкладної допомоги.
Гіперактивність щитовидної залози лікується шляхом блокування вироблення гормонів за допомогою таких препаратів, як метимазол і йод, щоб блокувати вивільнення гормону, плюс анаприлин для подальшого блокування дії гормонів щитовидної залози
У більшості випадків висока температура тіла проходить через кілька днів при відповідному лікуванні.
Якщо, незважаючи на лікування, симптоми погіршуються, а висока температура триває більше трьох днів, негайно зверніться до лікаря.
Це дуже важливо, особливо для людей з високою температурою через рак, індукованої препаратами, інфекційними причинами, гормонами. Адже ці люди можуть відчувати рецидиви і потребуватиме повторному лікуванні. У деяких випадках може знадобитися госпіталізація.
Профілактика високої температури у дорослих
У більшості випадків лихоманка є наслідком інфекції. Можна допомогти запобігти поширенню інфекції і, таким чином, запобігти лихоманку. Кращий спосіб профілактики поширення інфекції полягає в тому, щоб часто мити руки, не торкаючись особи або рота. Тримайте робоче місце і будинок в чистоті. Уникайте прямого контакту з хворими людьми. Не діліться своєю чашкою або посудом, рушником або одягом з іншими людьми. Носіть відповідний захисний одяг при роботі з тваринами. Переконайтеся, що щеплення є поточними і отримаєте відповідні профілактичну імунізацію і лікування, якщо ви їсте в іншу країну. Не використовуйте незаконні наркотики. Під час фізичних навантажень залишайтеся добре зволоженими носите прохолодну одяг, а також робіть перерви. Уникайте вживання алкоголю і наркотиків, які можуть змінити поведінку і судження, тому не дозволяють людині знайти притулок від спеки.
Прогнози при високій температурі у дорослих
У більшості випадків висока температура тіла приходить і йде без особливих втручань лікаря. Якщо конкретна причина лихоманки знайдена, то лікар може призначити відповідне лікування і лікувати хворобу. Іноді необхідно призначення другого антибіотика, противогрибкового або іншого препарату. При належному лікуванні інфекція буде вилікувана, а температура у дорослого буде нормалізована.
У деяких випадках висока температура у дорослого може бути небезпечною для життя. Це часто буває у людей із захворюваннями імунної системи, деяких видів менінгіту, а також при сильному болі в животі. Пневмонія з високою температурою може бути небезпечною для життя людей похилого віку. Будь-яка інфекція, при якій джерело не знайдений, може продовжити погіршуватися і стати дуже небезпечною. Важка гіпертермія може привести до коми, пошкодження головного мозку або навіть смерті. Зазвичай, якщо причина високої температури точно встановлена, проводять відповідне лікування, прогноз хороший. Але якщо діагноз встановлений помилково, відбуваються затримки лікування, то відбувається поступове пошкодження органів.