Як лікувати водянку яєчка у хлопчиків?

зміст:

Відео: Корлі. Дитяча урологія (водянка яєчка)

Лікування водянки яєчка у хлопчиків
Консервативне лікування водянки яєчка
Хірургічне лікування водянки яєчка
Підготовка до операції
Операція по усуненню водянки яєчка
Післяопераційний період при усуненні водянки яєчка

Досить поширеним проявом водянки яєчка у хлопчиків є виникнення об`ємного утворення мошонки або гідроцеле, коли якому оболонка одного або обох яєчок заповнюється рідиною. До моменту появи хлопчика на світ його яєчка знаходяться всередині животика. Вже у новонародженого вони розташовуються в мошонці. Часто яєчко опускається вниз, захоплюючи частину очеревини з собою. Саме через це при водянці мошонка збільшується в розмірах і на вигляд вона в області паху виглядає злегка припухлості. Як лікувати водянку яєчка у хлопчиків?

Лікування водянки яєчка у хлопчиків

Для позбавлення малюка від водянки яєчка, слід почати з відвідин дитячого уролога, яким буде призначено діагностичні заходи. Заглянути в структуру органів мошонки можна за допомогою УЗД. Мошонка пацієнта також може бути просвечена за допомогою світлового джерела за допомогою застосування трансиллюминации або диафаноскопии. Щоб виключити наявність супутніх патологій статевих органів, необхідно виконати лабораторні дослідження сечі і крові. Лікування водянки яєчка у хлопчика залежить від скарг пацієнта, його віку.

Консервативне лікування водянки яєчка

При консервативному лікуванні водянки яєчка новонародженого необхідно постійно спостерігатися у лікаря-уролога у віці до 2-х років. Для хлопчиків старшого віку спостереження необхідно протягом 2,5-3 місяців, на підставі чого можливе виявлення характеру динаміки. Якщо прогноз невтішний, то передбачено призначення оперативного втручання.

Хірургічне лікування водянки яєчка

При хірургічному лікуванні водянки яєчка операція призначається хлопчикам до 2-х років при виявленні наступних показань:

наявність пахової грижі;
зміна розмірів мошонки періодами;
приєднання запалення, що носить інфекційний характер;
присутність в області паху постійного дискомфорту.

Якщо з плином часу стан погіршується, то єдиним рішення при лікуванні водянки яєчка у хлопчиків є проведення операції.

Розрізняють декілька видів хірургічних методів:

Відео: Водянка яєчка

виконання операції Росса, яку доцільно застосовувати при сполученої формі водянки, коли здійснюється висічення і перев`язка внутрішнього пахового кільця;
проведення операції Бергмана, яка використовується при ізольованому гидроцеле. Даний процес здійснюється за допомогою висічення внутрішньої оболонки яєчка, проведеного максимально до основи. Її залишки обшиваються швами, іноді виникає необхідність установки дренажу і накладання пов`язки, що давить;
виконання операції Вінкельмана, яка на сьогоднішній день використовується дуже рідко;
здійснення операції Лорда, при якій проводиться хірургічне втручання є менш травматичним.

Підготовка до операції

Перед тим як дитина відправляється на операцію по усуненню водянки яєчка, він повинен бути абсолютно здоровий. Після перенесеної напередодні застуди, ГРВІ, будь-якого захворювання потрібен час для того, щоб організм зміг відновитися, мінімум цей період становить 1 місяць, в іншому випадку після операції можуть з`явитися ускладнення у вигляді розвитку інфекційного процесу або пневмонії. Підготовка до операції включає в себе контроль аналізів крові і сечі. За 6 годин до проведення операції по усуненню водянки яєчка хлопчик повинен не їсти і не пити. Тривалість операції становить 20-30 хвилин.

Операція по усуненню водянки яєчка

При проведенні операції по усуненню водянки яєчка рекомендовано використання загальної анестезії, оскільки вона є більш безпечною в порівнянні з місцевої, незважаючи на те, що в разі місцевого знеболювання лікарем контролюється ситуація. За допомогою застосування загальної анестезії у дитини не виникає психо-емоційного стресу від виду хірургічних інструментів, специфічних звуків і запахів. Препаратами, які вводяться хлопчикові, швидко знімається напруга малюка і викликається розслаблення дитини.

Відео: гідроцеле або водянка ЯЄЧКА. Уролог, андролог, сексопатолог Олексій Корнієнко

Як правило, спочатку лікарем використовується маска з анестезіологічної газами, а після того, як дитина засне, йому встановлюється внутрішньовенний катетер. Операцію проводять під контролем серцебиття і артеріального тиску. По завершенню операції газ відключається і через кілька хвилин хлопчик приходить до тями.

Післяопераційний період при усуненні водянки яєчка

Через кілька годин після операції по усуненню водянки яєчка дитині можна буде дати попити, а ближче до вечора поїсти.
В день операції пацієнт вже може покинути клініку або ж на наступний ранок.
Спочатку дитиною не буде відчуватися біль, але в подальшому при виникненні незначних больових відчуттях допускається використання парацетамолу або Ібупрофену. Через кілька днів ранка зовсім не турбуватиме хлопчика.
Після операції рекомендується зменшення фізичної активності дитини на кілька днів в окремих випадках, якщо він не досяг віку 5-ти років.
Бажано уникати дотиків до рани, щоб не виникло кровотечі і не відбулося інфікування.
При будь-яких операціях при ушивання використовуються розсмоктують матеріали, якщо немає, то через тиждень необхідно зняти шви, звернувшись до хірурга.
Протягом 2-3-х днів після операції можлива поява почервоніння навколо ранки. Якщо воно зберігається більше 3-х днів, то слід відвідати хірурга, оскільки це може свідчити про інфікування рани.
Дитина може приймати водні процедури, але протягом тижня слід уникати намокання рани.