Симптоми гострого та хронічного орхіту

зміст:

1. причини орхита
2. Симптоми гострого орхіту
3. Симптоми хронічного орхіту
4. діагностика орхіту

Під орхитом розуміється розвиток запалення яєчка. В урологічній практиці лікарям доводиться стикатися з даним захворюванням досить часто, але, як правило, його виникнення не є самостійним процесом, а являє собою результат ускладнення загальних інфекційних процесів, які протікають в організмі. Орхит може бути гострим і хронічним. Розглянемо симптоми гострого і хронічного орхіту.

причини орхита

Найчастіше орхіт виникає через поширення інфекції, передача якої на яєчко здійснюється з інших органів сечостатевої системи статевим шляхом. Такими збудниками є гонококи, хламідії, трихомонади, уреаплазми, мікоплазми. На другому місці причиною виникнення орхіту є занесення інфекції з потоком крові, в більшості випадків орхіт може бути викликаний вірусом епідемічного паротиту, який в народі іменується свинкою. Крім збудника паротиту, орхіт може розвинутися через вірус грипу, вірусу вітряної віспи, пневмокока та інших. Іноді виникнення орхіту сприяє аутоімунний процес, наприклад, при ревматичному поліартриті. Крім цього, поява орхіту можливе через травму яєчка або як ускладнення після оперативного втручання, проведеного в області зовнішніх статевих органів чоловіки.

Симптоми гострого орхіту

Перш за все, при розвитку орхіту в яєчку з`являються болі, які здатні віддавати в промежину, крижі, пах або поперекову область. Для гострого орхіту характерний швидкий розвиток, різке початок. На стороні поразки відзначається збільшення мошонки в 2 і більше разів, розгладження складок на ній. Через 2-4 дня шкіра мошонки стає гиперемированной, гарячої, вона набуває глянцевий, подібно відполірованого, вид. Уражена яєчко збільшене, відзначається різка болючість при проведенні пальпації. Гострий орхіт з першого дня супроводжують симптоми загальної інтоксикації і гіпертермія до 38-39 градусів.

Як правило, навіть якщо не проводити лікування, симптоми орхіту зникають самостійно протягом 2-4-х тижнів. У деяких випадках запальний процес продовжує прогресувати, внаслідок чого формується абсцес яєчка. Якщо відбувається нагноєння, то для цього процесу характерна поява вираженої гіперемії шкіри яєчка і різкої хворобливості при дотику.

Тканиною яєчка, пошкодженої в результаті гнійного процесу при абсцесі яєчка, виробляється меншу кількість сперми. Через це в деяких випадках розвивається секреторное безпліддя.

Розвиток орхита на тлі епідемічного паротиту можливо, починаючи з третього дня від початку захворювання і завершуючи першим тижнем після настання одужання. У 1/3 пацієнтів в процес може бути залучено обидва яєчка. Нерідко при епідемічному паротиті результатом гострого орхіту стає атрофія яєчка.

Симптоми хронічного орхіту

Виникнення хронічного орхіту можливо в результаті недолікованого гострого орхіту. Нерідко при хронічних запальних захворюваннях сечостатевої системи (наприклад, при уретриті, везикулите, простатиті) відбувається розвиток первинно хронічного орхіту. Симптоми хронічного орхіту досить мізерні. Досить часто в якості єдиного симптому захворювання виступає слабка хворобливість, коли здійснюється дотик до яєчка. Якщо хронічний орхіт загострюється, то можливе виникнення болю в яєчку при ходьбі і бігу.

Через хронічного запального процесу відзначається зниження секреторної функції яєчок, що досить часто стає причиною безпліддя у чоловіків, які страждають від хронічного орхіту.

діагностика орхіту

Постановка діагнозу орхит можлива, виходячи з зовнішнього огляду зовнішніх статевих органів, даних анамнезу (перенесених захворювань, травм і т.п.) і проведення ультразвукового дослідження. Велике значення має виявлення збудника захворювання, оскільки від цього залежить лікування орхіту, в зв`язку з чим необхідно проведення досліджень з метою виявлення ІПСШ. Крім цього, передбачено забір загального аналізу крові і сечі, проведення пункції яєчка з виконанням подальшого лабораторного вивчення пунктату.