Чи не опущення яєчка, в чому проблема?

Що таке крипторхізм? Крипторхізм у чоловіків - це серйозне захворювання, пов`язане з патологією розвитку сечостатевої системи, в результаті якої не відбувається природне опущення одного (односторонній крипторхізм) або обох (двосторонній крипторхізм) яєчок в мошонку. У деяких випадках процес формування статевої системи у дитини може тривати і після пологів аж до дворічного віку, але якщо яєчко так і не виходить з черевної порожнини або пахового каналу, то це серйозний привід для консультації з фахівцем.

симптоми захворювання

Крім візуальної асиметрії мошонки, при неправильному (неприродному) розташуванні одного з яєчок (правобічний або лівобічний крипторхізм), захворювання також може викликати:

Відео: Крипторхізм - неопущення яєчка

• больові відчуття в області розвитку патології;
• збої в роботі ендокринної системи;
• порушення статевої функції.

Первинна діагностика захворювання проводиться методом пальпації: в порожнині тіла яєчко легко прощупується, але через недорозвиненість пахвинного каналу або мошонки, його не виходить змістити або опустити.

види крипторхізму

Як правило, лікування крипторхізму у дітей розробляють, виходячи з виду захворювання і супутньої симптоматики. Так, в медичній практиці виділяють кілька ознак для класифікації захворювання.

Залежно від локалізації патології:

• абдомінальний (черевної) крипторхізм: найбільш поширена форма захворювання, діагностувати яку вдається лише за допомогою УЗД. Характерним симптомом стає гострий біль в поперековому відділі хребта.
• паховий: через патологію пахового каналу, яєчко не опускається нижче пахового кільця;
• надмошоночний: правильному опущення яєчка заважає недорозвиненість мошонки.

Відео: Крипторхізм

Залежно від характеру розвитку захворювання:

• вроджений: виявляється як патологія внутрішньоутробного розвитку;
• придбаний: розвивається через травму пахової області.

За характером патології:

• односторонній (лівобічний або правобічний) крипторхізм: характеризується не опущеними яєчка з лівого або правого боку в мошонку;
• двосторонній: найчастіше спостерігається двосторонній крипторхізм у дітей, причини якого часто криються в генетичних порушеннях в період формування плоду. Лікування крипторхізму в такій ситуації передбачає виключно оперативне втручання.

помилковий крипторхізм

У деяких випадках діагностують помилковий крипторхізм у дітей, який ще називають синдромом блукаючого (втягується / мігруючого) яєчка. Дане захворювання не несе серйозних дисфункціональних розладів, ось чому оперативного втручання, як правило, не вимагає.

Відео: Питання дитячого уролога - андролога Частина 2

Виявляється крипторхізм помилковий в періодичному зміщення яєчка з мошонки в порожнину тіла: так, в напруженому стані яєчко «втягується» в черевну порожнину, а в стані спокою - займає анатомічно правильне положення в мошонці.

лікування захворювання

Як правило, в медичній практиці спорів з приводу того, як лікувати крипторхізм не виникає. Найбільш ефективним методом усунення патології є оперативне втручання. На підставі ряду досліджень (МРТ, ангіографії, зондування і т.д.) визначають найбільш підходящий спосіб для лікування:

Відео: одноетапна зведення яєчка при крипторхізмі

• лапароскопія: крипторхізм у дітей, операція відкритого типу для яких протипоказана або необов`язкова, усувається з мінімальним пошкодженням шкірних покривів за допомогою спеціального обладнання. Як правило, цю методику практикують при надмошоночном крипторхізмі, зміщуючи яєчко в анатомічно правильне положення;
• протезування: швидше, косметична операція, яку призначають при двосторонньому або придбаному крипторхізмі. Дана процедура передбачає вживлення імплантату на місце відсутнього яєчка, що не здатна відновити повноцінне функціонування статевої системи.
• хірургічне втручання: найпоширеніший метод лікування крипторхізму, який передбачає вилучення яєчка з порожнини тіла і закріплення його в мошонці. Всі маніпуляції проводять через відкриті розрізи, через що період реабілітації у дитини і дорослого пацієнта стає більш тривалим і пов`язаний з ризиком розвитку запального процесу.