Нефроптоз нирки
Нефроптоз нирки - захворювання характеризується наявністю патології у вигляді надмірної рухливості однієї або відразу обох нирок. У медицині ця хвороба отримала другу назву - «блукаюча нирка». Незважаючи на гучне і незвичне найменування, хвороба зустрічається досить часто. Також цікавим є той факт, що в 80% випадків нефроптоз буває правостороннім. Але про це пізніше.
Що таке нефроптоз нирки?
Отже, нефроптоз нирок - що це? При більш детальному розгляді «блукаюча нирка» виглядає наступним чином. При знаходженні пацієнта у вертикальному стані (стоячи) нирка або нирки зміщені (опущені) по відношенню до природного своїмфізіологічного розташуванню більш ніж на 2 см. Якщо попросити хворого зробити глибокий вдих - нирки опускаються більш ніж на 4-5 см. Також може спостерігатися поворот нирки навколо своєї судинної ніжки. Таке захворювання, як уже зазначалося, не рідкість і вражає в більшості своїй досить молодий контингент у віці від 20 до 35 років. При цьому жінки страждають вказаним захворюванням більш ніж в 10 разів частіше за чоловіків.
Опущення двох нирок одночасно або двосторонній нефроптоз зустрічається порівняно рідко і обумовлюється найчастіше спадковістю. Так, батькам 90% обстежених хворих був поставлений діагноз - двосторонній нефроптоз.
У медицині виділяють 3 основні ступені нефроптозу в залежності від рівня опущення. Перша, друга і третя ступені зіставляються з опущеними на 1,5, 2 і 3 хребця відповідно.
Нирка (нирки) при захворюванні можуть перебувати в стабільно низькому положенні постійно або повертатися на своє природне місце розташування при зміні положення тіла. Останній варіант має назву «мігруючої нирки».
Як проявляється нефроптоз?
В першу чергу, у хворого відзначаються болі в поперековому відділі, особливо посилюються внаслідок перенесеної підвищеного фізичного навантаження. Найчастіше болі подібного характеру починають турбувати хворого до вечора. Також відзначаються різкі, на перший погляд нічим не обґрунтовані, перепади тиску. Можливі розлади в роботі органів шлунково-кишкового тракту.
Чим небезпечний нефроптоз нирки?
Нефроптоз тягне за собою підвищення внутрипочечного тиску внаслідок порушення природного відтоку сечі. Кровообіг в нирці при цьому порушується. Примітним є те, що завдяки своїм компенсаторним здібностям, опущена нирка протягом довгого часу може ніяк себе не проявляти. Це і є найбільшою небезпекою, оскільки за цей час орган зазнає необоротну трансформацію і надалі вже не зможе самостійно повноцінно функціонувати.
Нефроптоз нирки, особливо нефроптоз двосторонній, часто викликає додаткові ускладнення такі, як, наприклад, пієлонефрит. Симптоми при цьому не можна назвати конкретними. У хворого відзначаються часті головні болі, підвищена стомлюваність, болі в животі. Рідше бувають гострі прояви захворювання, що виражаються в ниркових кольках. У таких випадках хворий підлягає терміновій госпіталізації.
Якщо при нефроптоз спостерігається перекручування ниркових артерій, ускладненням може стати артеріальна гіпертензія. Це захворювання погано піддається медикаментозному лікуванню і проявляється різким хвилеподібним підвищенням артеріального тиску.
Нефроптоз при вагітності
Вагітність і нефроптоз - часті супутники. Особливо збільшується ризик захворювання у тих жінок, які виношують дитину з великою вагою, а також у вагітних двійнею, трійнею і т.д. Пояснюється це просто. Під час вагітності жіночий організм зазнає певних конституційні зміни, зокрема, відбувається слабшанню черевної стінки. Якщо вагітна жінка до того ж травмувалася, наприклад, при падінні в ожеледь, ризик розвитку захворювання зростає вдвічі. Нефроптоз обох нирок - рідкісне явище серед вагітних, частіше зустрічається правобічна патологія. Нефроптоз при вагітності, як правило, не лікується. Хворий просто прописують постільний режим.
Нефроптоз у дітей
Перебіг захворювання у дитини в принципі нічим не відрізняється від хвороби дорослого. Нефроптоз може бути безсимптомним або навпаки з`являтися вкрай гостро. У дітей часто опущення нирки супроводжується дизуричні синдромом, тобто нетриманням сечі, як в денний, так і в нічний час, порушенням стільця, нудотою, тупими болями в животі.