Діагностика раку крові
зміст:
- Загальний аналіз крові
- Аспірація кісткового мозку
- Біопсія кісткового мозку
- Генетичне обстеження (цитогенетика)
- Пункція спинномозкової рідини
Рак крові, так само званий в медицині гемобластоз, являє собою патологію кровотворної тканини, яка може мати кількох різновидів. При пухлинному захворюванні кісткового мозку виникає лейкоз, а при розвитку ракових клітин не в кістковому мозку виникає гематосаркома. У разі захворювання на лейкоз, який найчастіше вражає людей похилого віку після 60-ти років і дітей від 3-х до 4-х років, спостерігається сильне придушення кровотворення людини, при якому нормальні здорові клітини крові заміщуються патологічними. Як наслідок виникають такі симптоми, як анемія, падіння імунітету і кровотечі. Прояв хвороби в цьому випадку залежить від того, які кров`яні клітини схильні до заміщенню: еритроцити, лейкоцити або тромбоцити. Як правило, лейкоз може виникнути в організмі через мутації всього однієї нормальної клітини в ракову, яка згодом починає швидко ділитися і поширюватися по організму, заміщаючи здорові клітини.
Причин подібної мутації нормальних кров`яних клітин існує кілька. Так, наприклад, хвороба може бути викликана впливом іонізуючого випромінювання, таких канцерогенів, як ряд лікарських препаратів (цитостатиків, бутадиона і т.д.) і хімічних речовин (бензолу, деяких складових фарб і лаків, бензолу і т.д.), а так само може бути наслідком спадковості. Відомо, що при наявності родичів з гострим лейкозом ризик виникнення захворювання підвищується в 3 рази, при цьому спадкової є схильність клітин організму до мутації, а не сам лейкоз. Крім цього встановлено, що рак крові може бути спровокований рядом вірусних захворювань, які сприяють трансформації нормальних клітин в патологічні. Цікаво, що ризик виникнення раку крові в деякій мірі залежить від географічного чинника і раси людини.
Діагностика раку крові сьогодні все ще залишається досить складною і завжди починається з консультації і ретельного огляду у лікаря-онколога, а так само гематолога. Далі пацієнту призначається загальний і біохімічний аналіз крові, а так же ряд досліджень кісткового мозку і деякі допоміжні методи обстеження. Крім цього, для встановлення виду лейкозу проводять иммунофенотипирование, що представляє собою дослідження імунної системи пацієнта шляхом проведення проточної цитометрії. Так само визначити генетичні відхилення дозволяє молекулярно-генетична діагностика.
Відео: * Лімфома.Онкологія. Рак крові.Отзиви.Ольга Бутакова
Загальний аналіз крові
Найбільш простим способом діагностувати рак крові є загальний аналіз крові. Треба сказати, що нерідкі випадки виявлення лейкемії при проведенні даного обстеження з приводу інших захворювань або зовсім при профілактичному аналізі крові. У разі наявності лейкемії в крові пацієнта спостерігається підвищений рівень лейкоцитів і низький рівень тромбоцитів і гемоглобіну.
У разі наявності гострого лімфолейкозу у пацієнтів рівень лейкоцитів може перевищувати 100х109см. При миелолейкозе даний показник такої ж, однак, спостерігається поява молодих форм клітин, які мають бути відсутні в крові у здорової людини.
Підозра на рак крові виникає навіть при невеликому відхиленні результатів аналізу крові у пацієнта, при цьому в якості додаткового методу діагностики найчастіше проводиться пункція кісткового мозку, що дозволяє уточнити діагноз.
Аспірація кісткового мозку
Аспірація кісткового мозку це взяття клітин кісткового мозку за допомогою особливої голки шляхом проколу верхніх шарів кістки. Ця процедура вимагає місцевого знеболювання. Отриманий матеріал відправляється для мікроскопічного обстеження в лабораторію. Даний метод є одним з двох способів вивчити клітини кісткового мозку, другим є біопсія.
Біопсія кісткового мозку
При цій процедурі відбувається вилучення маленького шматочка кістки разом з кістковим мозком. Цей метод так само вимагає місцевого знеболювання. Отриманий матеріал вивчають під мікроскопом. Біопсія кісткового мозку дозволяє не тільки встановити діагноз, але так само і визначити тип лейкемії.
Відео: Які симптоми характерні для раку? Цві Бернштейн
Треба сказати, що біопсія не завжди може замінити аспірацію, в деяких випадках проводять обидві процедури.
Генетичне обстеження (цитогенетика)
Цитогенетика є дослідження хромосом в патологічних клітинах крові. Даний метод дослідження необхідний для встановлення типу лейкемії. Наприклад, тільки при хронічному мієлолейкозі виявляється аномальна Філадельфійська хромосома.
Пункція спинномозкової рідини
До пункції спинномозкової рідини вдаються при необхідності визначення наявності поширеності патологічних клітин на ЦНС. При цьому методі діагностики використовується довга тонка голка, яка вводиться між хребцями в поперековому відділі хребта. Дана процедура вимагає місцевого знеболювання.