Акустична невринома
Відео: Акустична невринома мостомозжечкового кута
Акустична невринома - доброякісна пухлина VIII черепного нерва, одним з найбільш яскравих симптомів якої є прогресуюча одностороння туговухість. Діагноз грунтується на результатах аудіологічного дослідження і підтверджується візуалізацією при МРТ. Лікування - хірургічне видалення.
Відео: Вестибулярна шваннома (невринома слухового нерва) зліва
Акустична невринома майже завжди є результатом пошкодження
VIII черепного нерва і становить приблизно 7% всіх внутрішньочерепних пухлин. Джерело зростання пухлини - стовбур переддверно-улітковий нерва у внутрішньому слуховому проході, звідси пухлина поширюється в область мостомозжечкового кута і викликає здавлення мозочка і стовбура мозку. Пізніше уражаються V і VII черепні нерви. Акустична невринома може бути одним із проявів нейрофіброматозу 2-го типу.
Відео: Невринома слухового нерва. Від чого дзвенить у вусі
Симптоми і діагностика
Ведучий симптом при акустичної невриномі - повільно прогресуюча одностороння нейросенсорна туговухість. Однак в окремих випадках втрата слуху може бути раптової, або розвивається переміжна туговухість. Інші ранні ознаки включають односторонній шум у вухах, запаморочення і порушення рівноваги, головний біль, відчуття тиску або закладеності вуха, Оталгія, невралгію трійчастого нерва, парез лицьового нерва.
Відео: Операція - видалення невриноми слухового нерва
Аудіометрія - одне з перших досліджень, зазвичай виявляє асиметричну нейросенсорної втрату слуху і порушення сприйняття мови. Хоча калорическая проба зазвичай не проводиться, з її допомогою можна визначити вестибулярную гіпофункцію (парез каналу). Такі результати вимагають проведення додаткових досліджень, переважно провести візуалізацію пухлини з використанням МРТ.
Маленькі пухлини можуть бути видалені за допомогою мікрохірургії, при проведенні якої не пошкоджується лицевий нерв. Великі пухлини видаляють через лабіринт.