Nervus facialis - як повернути рухливість м`язів обличчя

Відео: 3 хвилини для особи № 25 Вправи для особи після паралічу Белла

Лицевий нерв - це нерв, який контролює мімічні м`язи обличчя. Він дозволяє нам виражати емоції - посміхатися, плакати, підморгувати і т.д. Лицевий нерв сьомий з дванадцяти черепномозкових нервів. У людини є два лицьових нерва, розташованих на обох частинах особи. Проблеми лицьового нерва можуть призвести до м`язового паралічу, слабкості або сіпанню особи. Також проблеми лицьового нерва можуть виявлятися у вигляді сухості очей або рота, зміни відчуття смаку на ураженій стороні або ж надмірним сльозо- або слиновиділення.

Симптоми пошкодження лицьового нерва можуть варіюватися від невеликого посмикування до повного паралічу м`язів з однієї частини обличчя.

Відео: ЛИЦЬОВОЇ НЕРВ

Які захворювання можуть стати причиною пошкодження лицьового нерва?

• травми (при народженні, пошкодження основи черепа, травми обличчя, середнього вуха, хірургічні травми);
• захворювання нервової системи, в тому числі інсульт;
• інфекції вуха або особи або оперізуючий лишай;
• пухлини (в т.ч. акустична невринома, шваннома, холестеатома, пухлина привушної залози, гломусних пухлина);
• токсини (отруєння алкоголем або Гарньє газом);
• ідіопатичний лицьовій параліч (параліч Белла, периферичний параліч лицьового нерва) іноді розвивається при цукровому діабеті або вагітності.

Які причини виникнення паралічу Белла існують?

Параліч Белла - це параліч лицьового нерва, причина виникнення якого невідома. Існує припущення, що його може викликати вірусна інфекція, яка зачіпає лицевий нерв.

Відео: Innerspace

Як правило, параліч Белла виникає раптово і не становить загрози для життя. Такий параліч лицьового нерва, як правило, проходить самостійно протягом шести тижнів. При цьому вік або расова приналежність не грають ролі в виникненні паралічу Белла. Однак варто зазначити, що частіше він виникає під час вагітності. Діти віком молодше 13 років менш схильні до ризику розвитку паралічу Белла, ніж старші люди.

Симптоми паралічу Белла - як розпізнати параліч лицьового нерва

• гострий односторонній параліч лицьових м`язів, в тому числі м`язів чола;
• в половині випадків спостерігається оніміння або біль у вусі, на обличчі, шиї або мовою;
• у більшості пацієнтів паралічу Белла передує вірусна інфекція;
• в дуже рідкісних випадках параліч поширюється на обидві частини особи;
• можливо також зміна чутливості слуху (в основному, гіперчутливість).

Механізм пошкодження нервів при паралічі Белла

Нагадаємо, що механізм пошкодження лицьового нерва при паралічі Белла невідомий, однак з цього приводу існує кілька припущень:

• попередня вірусна інфекція;
• вірус «живе» в нерві протягом місяців або років;
• пізніше вірус активується;
• вірус розмножується і переміщається по нерву;
• вірус заражає клітини, що оточують нерв, викликаючи запалення;
• імунна система реагує на пошкоджені клітини, що призводить до запалення нерва і подальшого ослаблення і паралічу особи;
• протікання паралічу і відновлення залежить від ступеня і обсягів пошкодження нерва.

Доступні варіанти лікування периферичного паралічу лицьового нерва

Схвалених лікарських препаратів для лікування паралічу Белла не існує. Лікування паралічу лицьового нерва починається з лікування захворювань, які призвели до пошкодження нерва. Стероїдні препарати (кортикостероїди) рекомендується приймати всім пацієнтам з паралічем лицьового нерва. Також антивірусні препарати, такі як ацикловір (Зовіракс), призначаються разом зі стероїдами для прискорення одужання.

Гімнастика для обличчя допомагає запобігти міогенну контрактуру м`язів. Деякі хірурги рекомендують хірургічну декомпресію лицевого нерва для пацієнтів, у яких спостерігається значна дегенерація нерва. Однак при такій операції пацієнт схильний до ризику втрати слуху.

Яке лікування призначається для ока при паралічі лицьового нерва?

У пацієнтів з паралічем лицьового нерва на ураженої частини обличчя не закривається очей, оскільки м`язи, які виконують цю функцію, не працюють. Якщо рогова оболонка ока стає занадто сухий, це може привести до серйозних ускладнень. Тому для ока, який не закривається, призначають:

• захисні окуляри, які запобігають потраплянню пилу в око;
• закриття очі вручну за допомогою пальця для забезпечення його належного зволоження;
• штучні сльози або мазі для мазки очі;
• пов`язки на око під час сну;
• блефарорафія (тимчасове або постійне звуження очі) в разі неповного одужання.
• Також пацієнтам з м`язовою слабкістю або паралічем пропонуються наступні хірургічні методи лікування:
• хірургічне відновлення нерва або нервові трансплантати;
• транспозиція нерва;
• транспозиція м`язи;
• пересадка м`язів;
• додаткові процедури (підтяжка брови або особи, часткова резекція губи і т.д.).