Діагностика пахових гриж
Відео: Олена Малишева. лікування грижі
зміст:
- Причини пахових гриж
- Симптоми пахової грижі
- Діагностика пахової грижі
- Профілактика пахових гриж
- Прогноз при пахових грижах
Пахові грижі у чоловіків виникають частіше, ніж у жінок, що пов`язано з відмінностями в анатомії пахового каналу. Паховийканал у чоловіків ширше і коротше, крім цього, він слабкіше зміцнюється м`язовою тканиною і сухожильних шарами. Можливе утворення пахових гриж у дитячому віці. Діагностика пахових гриж у більшості випадків не викликає складнощів.
Причини пахових гриж
Пахові грижі бувають уродженими або набутими. Освіта вроджених пахових гриж відбувається в разі опущення яєчка або яєчника, відповідно, у хлопчиків або у дівчаток, з черевної порожнини в мошонку або малий таз. Поява придбаних пахових гриж пов`язано зі слабкістю м`язово-сухожильних прошарків черевної стінки в області пахового каналу. До розвитку пахової грижі є сприятливі фактори, серед яких деструкція сполучної тканини, пов`язана з возрастом- неповноцінність мускулатури через наявність системних захворювань-підвищення внутрішньочеревного тиску при виникненні хронічного кашлю, запорів, ожиріння, вагітність, систематичному підйомі тягарів і т.д. Рідше причиною набутих пахових гриж може бути операція, виконана на черевній порожнині: видалення жовчного міхура, резекція шлунка і 12-палої кишки, гістеректомії, аднексектоміі, операції при апендициті та ін.
Відео: Пахова грижа. навчальний фільм
Симптоми пахової грижі
Можливо поступове або раптове, гостре прояв клініки пахової грижі. Зазвичай в якості першого ознаки виступає поява в паху опухолевидного випинання. У припухлості можуть бути різні розміри, вона може збільшуватися при виконанні фізичного навантаження, напруженні, кашлі і зменшуватися або зникати в положенні лежачи. Пухлиноподібним освітою викликаються постійні або періодичні тупі болі, що мають різну інтенсивність і локалізуються внизу живота або паху. Болі можуть віддавати в попереково-крижовий область. Паховими грижами великого розміру створюються незручності при фізичному навантаженні, ходьбі.
Діагностика пахової грижі
Постановка діагнозу пахової грижі не викликає ускладнень. Можливе виникнення складнощів, якщо людина огрядний, особливо, якщо розміри грижі невеликі. В основі діагнозу лежать суб`єктивні відчуття, а також перераховані симптоми. Необхідне проведення порівняльного дослідження пахових кілець, при цьому увагу необхідно звертати на ставлення грижовоговипинання до сім`яного канатика. Щоб розпізнати грижу, важливо з`ясувати, чи не було грижі в інших областях, чи не було утиску, за яких умов вона з`явилася.
Відео: Пахова грижа
При діагностиці пахової грижі, в першу чергу, проводиться обстеження у хірурга, яке включає в себе вивчення скарг від пацієнта, проведення огляду та пальпації пахової області. При цьому оцінюють величину і форму випинання, коли пацієнт знаходиться у вертикальному і горизонтальному положенні, а також вправляемость пахової грижі. Щоб визначити структури, які утворюють вміст грижового мішка, виконується герніографії, УЗД черевної порожнини, у чоловіків - УЗД органів мошонки, у жінок - УЗД малого таза. Якщо грижа змінна, то може виникнути необхідність у виконанні ирригоскопии, цистоскопії, цистографії, УЗД сечового міхура і ін. Дослідженнях. При паховій грижі проведення диференціального діагнозу передбачено з стегнової грижею, варикоцеле, гідроцеле, лімфаденітом.
Діагностика пахових гриж можлива на основі припухлості, змін в розмірах залежно від положення, тимпанічний звуку.
Відео: Які симптоми у грижі?
Профілактика пахових гриж
До завдань профілактики пахової грижі включається зміцнення м`язів черевної стінки, боротьба з запорами, контроль ваги, відмова від куріння, яке призводить до кашлю, носіння бандажа в період вагітності.
Прогноз при пахових грижах
При наявності пахових гриж прогноз у віддаленому періоді такий, що можливий розвиток рецидиву захворювання. Особливо часто виникнення рецидиву відбувається після виконання натяжна герниопластики. В інших випадках прогноз при пахових грижах для якості життя і працездатності сприятливий.