Діагностика гліоми головного мозку
зміст:
Гліома сьогодні вважається найбільш частою пухлиною центральної нервової системи, що розташовується в головному мозку людини. Утворюється вона з гліальних клітин і відрізняється досить високою агресивністю, а так само стійкістю до основних методів лікування. Гліоми характерно розташування всередині тканин мозку, що часто при відсутності своєчасного лікування викликає надзвичайно серйозні пошкодження розташованих поруч тканин. На додаток до цього гліома може виділяти руйнує клітини мозку нейромедіаторних глютамат, який так само у переважної більшості пацієнтів викликає епілептичні припадки. Поява таких симптомів, як запаморочення, параліч, а так само будь-які нейропсихічного розлади залежить від того, де розташована пухлина.
Основна частина пацієнтів з гліомами гине на першому році захворювання внаслідок швидкого росту пухлини, а так само досить швидкого процесу метастазування. У медицині гліоми прийнято розрізняти за віком маніфестації, ступеня злоякісності, здатності до інвазії, гістологічним ознаками і т.д. До найбільш поширених симптомів відносять головний біль, поява труднощів з промовою і зором, порушення рівноваги, епілептичні припадки, блювоту, нудоту, погіршення мислення, порушення пам`яті, параліч або слабкість будь-якої частини тіла. Інші симптоми можуть з`являтися в залежності від локалізації новоутворення, а так же стадії розвитку захворювання.
На сьогоднішній день питання про те, як утворюються злоякісні клітини, що передують розвитку гліоми, точної відповіді не має. Більшість фахівців схиляється до теорії про розвиток олігодендроглії з олігодендрогліальних паростка, а астроцитом - з астроцитарної. Тим не менш, деякі сучасні дослідження дали життя новій теорії про освіту злоякісних клітин не з глій, тобто вже зрілих клітин, а з повільно профілюючих, при цьому напрямок подальшого розвитку пухлини в астроцитому або ж олігодендрому може визначатися відповідними генетичними порушеннями.
Відео: Пухлини головного мозку. Презентація для непосвячених
З особливою увагою варто поставитися до основного симптому гліоми - головного болю. Її характер зазвичай визначається предметом розташування пухлини в головному мозку і може бути що охоплює голову цілком, розпираючий зсередини, а так само віддають в потилицю і віскі. У більшості випадків головний біль при гліома досить різко проявляється в ранковий час і зникає у вечірній. Нерідко головний біль супроводжується раптової блювотою і нудотою.
КТ і МРТ в діагностиці гліоми
Найкращим методом візуалізації при діагностиці гліом є магнітно-резонансна томографія, так як є більш точним способом поставити попередній діагноз, а також визначити локалізацію пухлини завдяки одержуваному тривимірному зображенню.
Завдяки МРТ можливе виявлення досить невеликих новоутворень, пухлин, які розташовуються поблизу кісток, пухлин, які перебувають на початковому етапі свого розвитку, і пухлин стовбура головного мозку.
У свою чергу для комп`ютерної томографії необхідне застосування досить складного рентген-обладнання, а сам метод не володіє такою ж чутливістю, як МРТ, при виявленні пухлин маленького розміру і тільки початківців розвиватися новоутворень. Проте, завдяки КТ вдається визначити супроводжують пухлину стану організму, наприклад, крововиливи, набряк речовини головного мозку і т.д. КТ часто застосовують з метою відстеження рецидиву захворювання.
ангіограма
Ангіограма дозволяє дати оцінку мозкового кровотоку. Процедура вимагає введення в кров спеціального барвника, який, вступивши в кровоносні судини, виявляє на рентгені пухлина.
Відео: Стандарти діагностики та хірургічного лікування злоякісних гліом головного мозку
спинномозкова пункція
Спинномозкова пункція вимагає використання місцевої анестезії. При цій процедурі за допомогою тонкої голки лікар бере спинномозкову рідину для подальшого її вивчення в лабораторії, де визначається наявність в ній патологічних клітин.
Однак, варто сказати, що хоча даний метод і може бути застосований з метою визначення наявності ряду пухлинних маркерів, все ж на сьогоднішній день для основою частини пухлин головного мозку маркери не виявлені.
Біопсія і пухлина головного мозку
Біопсія є процедуру взяття частини тканини з метою виявлення в ній патологічних клітин. Завдяки цьому методу дослідження можливе виявлення виду пухлини, наявності будь-яких змін в тканини, що тягнуть за собою ймовірність розвитку раку, а так само ряд інших захворювань головного мозку.
Відео: Флуоресцентна діагностика і фотодинамічна терапія злоякісних гліом
На сьогоднішній день біопсія являє собою найбільш надійний спосіб діагностувати гліому.