Високий артеріальний тиск

Відео: ГІПЕРТОНІЯ. Підвищений артеріальний тиск - причини. Як прибрати назавжди

Високий артеріальний тиск крові - це гіпертензія

Високий артеріальний тиск крові - це гіпертензія. Гіпертензію визначають як стійкий систолічний тиск крові вище або дорівнює 140 мм рт.ст. або стійке діастолічний тиск крові, яке вище або дорівнює 90 мм рт.ст. Для пацієнтів з цукровим діабетом граничним значенням є систолічний тиск крові 130 мм рт.ст. і діастолічний тиск крові - 85 мм рт. ст. Для пацієнтів з нирковою недостатністю (протеїнурія, що перевищує 1 г за 24 год) граничним значенням є систолічний тиск крові 125 мм рт. ст. і діастолічний тиск крові 75 мм рт.ст.

діагноз гіпертензія

Перед тим, як встановлюють діагноз гіпертензія, необхідно задокументувати не менше 3 випадків високого артеріального тиску крові протягом двотижневого періоду. Пацієнт під час дослідження не може бути піддано стресу, відчувати почуття болю і тривоги. Лікування високого артеріального тиску крові може зменшити кількість ускладнень, таких як застійна серцева недостатність, нефропатія та інсульт.

Відео: ??? Чому Висока Артеріальний тиск ??? | ??? Pochemu Vysokoe Arterial # 39; noe Davlenie ???

Причини високого артеріального тиску крові

есенціальна гіпертензія є найбільш поширеною формою гіпертензії у всіх вікових групах, за винятком дітей. Причина есенціальнійгіпертензії ще повністю не ясна.
вторинна гіпертензія є результатом певних патологічних процесів, які можна ідентифікувати, що зазвичай стосуються фізіології нирок. Причини вторинної гіпертензії включають стеноз ниркової артерії (або іншу причину підвищення реніну плазми), ниркові паренхіматозні захворювання (гломерулонефрит, діабетичну нефропатію, полікістозні захворювання, обструктивную уропатія), застосування медикаментів (оральні контрацептиви, стероїди), підвищені рівні катехоламінів (феохромоцитома), глюкокортикоїдів ( синдром Кушинга) або
минералокортикоидов (гіперальдостеронізм, який проявляється гіпокаліємією, гіпертензією і можливо набряками).

Оцінка пацієнта з високим артеріальним тиском крові

Початкова оцінка пацієнта з нововиявленими м`яким або помірним високим артеріальним тиском крові (який ще не визначений як гіпертензія) повинна включати:
1. Повний анамнез щодо діабету, гіпертензії і серцево-судинних захворювань в родині-особистий анамнез серцево-судинних сімптомов- зловживання алкоголем і наркотікамі- рівень фізичної активності- дієту.
2. Огляд, що включає зважування, обстеження очного дна на наявність ретинопатії, обстеження серця, аускультацію живота і шиї щодо шумів, і пальпацію нирок.
3. Лабораторна оцінка може бути відкладена до тих пір, поки під час наступних візитів не буде встановлений діагноз гіпертензія.
4. Рекомендується обмеження вживання солі, підвищення фізичної активності, зменшення ваги за показаннями і подальше обстеження протягом 2-4 тижнів для повторного вимірювання тиску крові.

Як тільки формально встановлений діагноз гіпертензія, оцінка повинна включати:
1. Аналіз сечі і креатиніну сироватки для оцінки захворювання нирок-рівень холестерину і тригліцеридів, електролітів і сечової кислоти як мінімальний набір для визначення відповідного лікування препаратами і глюкози сироватки для оцінки по цукровому діабету.
2. Інші тести можуть включати огляд або лабораторні результати, які показують можливу причину вторинної гіпертензії. Для деяких пацієнтів можуть бути показовими внутрішньовенна пієлограма, ниркова артеріографія, сканування нирок з каптоприлом, УЗД нирок з допплеровским потоком кожної нирки і оцінка катехоламінів в сечі. Рутинне використання цих досліджень недоцільно, поки не буде виявлено додаткові чинники, що вказують на наявність другої причини.

Про препаратах, які застосовуються для лікування високого артеріального тиску крові Ви можете прочитати в наступній статті: Лікування високого тиску крові.