Холецистит: етіологія, сімтпоми і лікування холециститу
Категорія
Головними збудниками холециститу є найчастіше мікроби (стрептококи, кишкова паличка, ентерококи, стафілококи), Які проникаючи в жовчний міхур викликають запальні процеси. Сприяє виникненню захворювання наявність гастриту (секреторна активність шлунка знижується), жовчнокам`яна хвороба (відтік жовчі порушений), дискінезія (порушення моторики жовчогінною системи організму).
Гострий холецистит. Існує дві форми:
- Катаральний. Симптомами при такій формі можуть бути збільшення, напруга жовчного міхура, наявність в ньому рідкої жовчі, як наслідок домішки серозного ексудату. Набрякла слизова оболонка гіперемована, покрита непрозорою слизом. У більшості випадків після лікування катаральної форми холециститу жовчний міхур повністю відновлює свою структуру.
- Деструктивний (гнійний). Це флегмонозний, флегмонозно-виразковий, гангренозний і дифтеритический холецистит.
Хронічний холецистит. Виникає поступово самостійно або є результатом ускладнення гострого. Виділяють дві форми: катаральну і гнійну. При дослідженні жовчного міхура можна виявити порушення його форми, функціональної здатності: його стінка стає щільна, виражена атрофія слизової оболонки і виражена гіпертрофія м`язового шару. Виникають потовщення і поліповідние деформації складок слизової оболочки- епітелій при повній відсутності на одних ділянках, на інших розростається, утворюючи осередки дрібних поліпів.
При хронічному гнійному холециститі стінки жовчного міхура охоплені запальним процесом. Слизова оболонка стає атрофована, стінки потовщені. Згодом жовчний міхур деформується і з`являються спайк. Він являє собою склерозированная видозмінений мішок з гноєм, втрачає свої функції і перетворюється в осередок інфекції.
лікування холециститу
Лікування холециститу гострого. Хворого госпіталізують в хірургічне відділення, де він проводить кілька годин під «крапельницею», і призначають спазмолітичні препарати і антибіотики. Якщо гострі болі зникають, то пацієнта готують до планової операції. При збільшенні симптомів її проводять в терміновому порядку.
Лікування холециститу хронічного. У систему лікування включають дієту, прийом спазмолітиків і жовчогінних препаратів, відварів жовчогінних трав і дуоденальне зондування або ж беззондовий тюбаж (це промивання жовчних шляхів зі стимуляцією виділення жовчі для повного спорожнення жовчного міхура). Сліпий тюбаж більш популярний, так як його реально зробити в домашніх умовах. Але не рекомендується займатися самолікуванням, тому що існує багато протипоказань до виконання сліпого тюбажа.