Гостра недостатність мозкового кровообігу

Відео: Порушення мозкового кровообігу

зміст:

Відео: гострі порушення мозкового кровообігу реанімація

1. Фактори ризику розвитку інсульту
2. діагностика інсульту

За останні роки відзначено зростання кількості судинних захворювань і гострих порушень мозкового кровообігу, в тому числі у людей до 65 років. Серед причин втрати працездатності інсульт посідає одне з перших місць, тому вважається надзвичайно важливою проблемою як соціальної, так і медичної значущості.

Під терміном «інсульт» об`єднані різні по патогенезу та етіології стану, при яких реалізує ланка - і судинна гостра катастрофа як венозного, так і артеріального русла.

Інсульт - це гострі порушення мозкового кровообігу, для яких характерне раптове виникнення загальномозкових порушень (блювота, головний біль, зміна свідомості) або / і вогнищевих неврологічних розладів (мовних, рухових, зорових, координаторних, чутливих, коркових функцій, а також пам`яті). Такі розлади зберігаються протягом більше доби або в більш короткий термін призводять до смерті через цереброваскулярного походження.

Інсульт розділяється на ішемічний (інфаркт мозку) і геморагічний.

Фактори ризику розвитку інсульту

Основними факторами ризику виникнення інсульту є:

• стенози магістральних артерій голови,
• фібриляція передсердь,
• артеріальна гіпертензія,
• гіперхолестеринемія,
• Пролапс мітрального клапана,
• атероматоз висхідної аорти,
• наявність в анамнезі транзисторних ішемічних атак,
• цукровий діабет,
• інфекційні захворювання,
• тривале вживання оральних контрацептивів,
• куріння.

Чим більше у людини зазначених факторів, тим більше ризик виникнення інсульту.

діагностика інсульту

Інсульт діагностується на підставі виявлення факторів ризику, ретельного вивчення анамнезу, аналізі неврологічної симптоматики. Інсульти відрізняються різноманітною клінічною картиною, яка визначається судинним басейном, де трапилася мозкова катастрофа, а також її характером (геморагія або ішемія).

Відео: Інсульт. Види, симптоми, наслідки

При ранній діагностиці (огляд і анамнез) встановлюється наявність у хворого гострого ураження спинного або головного мозку і їх оболонок. Якщо поразка є, то визначають, чи викликано воно інсультом.

Діагноз гостра недостатність мозкового кровообігу встановлюється при раптовому виникненні загальномозкових або / і вогнищевих і менінгеальних неврологічних симптомів у пацієнта із загальною судинною хворобою, коли немає таких інших причин, як:

• спінальна або черепно-мозкова травма;
• печінкова і ниркова недостатність;
• інфекція;
• гіпоглікемія;
• інтоксикація (медикаментами, наркотиками, алкоголем).
• До загальномозкових неврологічних симптомів відносяться:
• нудота,
• головний біль,
• блювота,
• затуманення в голові,
• легке оглушення до глибокої коми,
• зниження неспання від відчуття неясності,
• відчуття болю по ходу спинномозкових корінців.

При вогнищевих неврологічних симптомах спостерігаються такі розлади: пам`яті (дезорієнтація в часі, фиксационная амнезія і ін.), Коркових функцій (апраксія, астереогноз і ін), зорових (фотопсии, сліпота, скотоми і ін.), Координаторних (абазия, астазия, мозжечковая , вестибулярна атаксія та ін), чутливих (термоанестезія, гіпалгезія, глибоке порушення складних видів чутливості та ін.), мовних (дизартрія, моторна, сенсорна афазія, і ін.), рухових (гіперкінези, парези черепно-мозкових нервів, геми, моно-парапарези і ін.).

Менінгеальна симптоматика може проявлятися одночасно з вогнищевими або / і загальномозковими неврологічними симптомами. Але найчастіше вона виникає після першого клінічного появи інсульту і може бути єдиним клінічним синдромом при субарахноїдальних крововиливах.