Хронічна недостатність мозкового кровообігу

Відео: ЛІКУВАННЯ ГОЛОВНОГО МОЗКУ. ПІНЕАЛОН

зміст:

1. Причини дисциркуляторної енцефалопатії
2. клінічна картина
3. Стадії дисциркуляторної енцефалопатії
4. Діагностика дисциркуляторної енцефалопатії
5. Лікування дисциркуляторної енцефалопатії

Хронічна недостатність мозкового кровообігу є повільно прогресуючу дисфункцію мозку, яка виникає внаслідок мелкоочагового або / і дифузного пошкодження тканини мозку через тривалу недостатність церебрального кровопостачання

У вітчизняній неврологічній практиці хронічну недостатність мозкового кровообігу називають дисциркуляторною енцефалопатією.

Причини дисциркуляторної енцефалопатії

Основними причинами хронічної недостатності мозкового кровообігу є артеріальна гіпертензія і атеросклероз, додатковими - захворювання крові, васкуліти, цукровий діабет, церебральний амілоїдоз, артеріальна гіпотензія, компресія судин, венозна патологія, аномалії судин, порушення серцевого ритму, серцеві захворювання з хронічною недостатністю кровообігу.

клінічна картина

Для хронічної недостатності мозкового кровообігу характерні такі прояви, як поліморфні рухові розлади, порушення в емоційній сфері, ослаблення пам`яті, погіршення здатності до навчання з подальшою дезадаптацією.

Стадії дисциркуляторної енцефалопатії

Виділяють три стали дисциркуляторної енцефалопатії: перша, друга і третя.

При першій стадії клінічні прояви захворювання супроводжуються багатоджерельної дифузійної неврологічною симптоматикою, що виражається в недостатній конвергенції, анізорефлексія, не грубих рефлексах орального автоматизму. Може незначно змінитися хода (уповільнення ходьби, скорочення довжини кроку), знизитися стійкість, виникне невпевненість у виконанні координаторні проб. Часто спостерігається тривожно-депресивний поведінку, емоційна лабільність, дратівливість.

Друга стадія проявляється розвитком неврологічної симптоматики. Можливе формування слабкого, але домінуючого синдрому. Скарги хворого менш виражені, при цьому відбувається посилення емоційних розладів, знижується здатність до планування і контролю своїх дій. На цій стадії можлива поява ознак соціальної і професійної адаптації.

Для третьої стадії характерні кілька неврологічних синдромів. Спостерігаються серйозні порушення ходьби, рівноваги, часті падіння, проявляється паркінсоніческій синдром, мозочкові розлади, відбувається нетримання сечі. У хворого знижується критика до свого стану, через що зменшуються скарги. Можуть виникнути поведінкові і особистісні розлади (апатико-абулічними синдром, психотичні розлади, експлозівних, розгальмування). До цього приєднуються дефекти візуально-просторової функції, мислення, праксису, мови, пам`яті. Хворі втрачають працездатність і не можуть себе обслуговувати.

Діагностика дисциркуляторної енцефалопатії

Хронічна недостатність мозкового кровообігу діагностується за допомогою фізикального обстеження, диференціальної діагностики, інструментального та лабораторного досліджень.

Лікування дисциркуляторної енцефалопатії

Метою лікування дисциркуляторної енцефалопатії є призупинення ишемизации мозку, стабілізація стану хворого, уповільнення розвитку захворювання, терапія основних захворювань і соматичних процесів, профілактика інсульту (первинного і повторного), активація саногенетических механізмів компенсації функцій.

При хронічній недостатності мозкового кровообігу, якщо немає важкої соматичної патології або інсульту, хворого, як правило, не госпіталізують, оскільки зміна обстановки може погіршити його стан.

Лікуванням хворих з дисциркуляторною енцефалопатією займаються амбулаторно-поліклінічні служби. Якщо хвороба досягла третьої стадії, то проводиться патронаж на дому.

Відео: Препарат Церепро, інструкція. Черепно-мозкова травма і ішемічний інсульт

При лікуванні хронічної недостатності мозкового кровообігу застосовують базову етіопатогенетичну терапію, яка, в першу чергу, спрямована на адекватне лікування атеросклерозу і артеріальної гіпертензії.

Хронічна недостатність мозкового кровообігу є повільно прогресуючу дисфункцію мозку, яка виникає внаслідок мелкоочагового або / і дифузного пошкодження тканини мозку через тривалу недостатність церебрального кровопостачання

У вітчизняній неврологічній практиці хронічну недостатність мозкового кровообігу називають дисциркуляторною енцефалопатією.