Варикоцеле і наслідки оперативного втручання

Хірургічне втручання - один із сучасних методів лікування варикоцеле, наслідки якого можуть привести навіть до безпліддя. У більшості випадків саме ця причина штовхає чоловіків до оперативного лікування, незважаючи на післяопераційні ризики.

Відео: Варикоцеле і чоловіче безпліддя. Коли потрібно оперувати?

Види операцій, їх переваги та недоліки

В даний час повністю усунути наслідки варикоцеле (розширення вен сім`яних канатиків) можна лише хірургічним шляхом. Так, найбільш поширеними хірургічними методиками лікування варикоцеле є:

Відео: варикоцеле Програма Здоров`я з Оленою Малишевої

• Спосіб відкритого доступу (Метод Іваніссевіча): перев`язка запаленої вени яєчка проводиться через відкритий розріз.

плюси:

• операція може проводитися на будь-якій стадії захворювання;
• відносна дешевизна процедури (в порівнянні з іншими методиками).

Відео: безопераційне лікування ВАРИКОЦЕЛЕ ЗА ДОПОМОГОЮ МЕТОДУ емболізація

мінуси:

• висока ймовірність рецидивних проявів захворювання через недостатність огляду ураженої області.
• високий ступінь травматизму тканин через розсічення як поверхневого шару шкіри, так і м`язових волокон;
• тривалий післяопераційний період реабілітації;

• Метод мікрохірургічного втручання: Надріз роблять в області каналу насінники, довжиною не більше 3 см. Всі маніпуляції проводяться під мікроскопом.

плюси:

• кращий огляд оперованого ділянки дозволяє мінімізувати негативні наслідки після операції: більш точно виділяти і купірувати запалені вени, без шкоди для нервових волокон і дрібних судин;
•  мінімальне пошкодження цілісності тканин значно скорочує період реабілітації.

мінуси:

• дана методика застосовується тільки на ранніх стадіях розвитку захворювання.

• лапароскопічний метод: Операція проходить з мінімальним пошкодженням шкірних покривів. Мікрокамеру вводять в запалену вену через невеликий прокол у шкірі, завдяки чому хірург може з максимальною точністю купірувати уражені ділянки, не зачіпаючи здорові тканини.

плюси:

• висока ефективність;
• швидкий період реабілітації;
• мінімальний ризик рецидиву.

мінуси:

• при сильному запальному процесі методика протипоказана.
• Реваскуляція яєчка: Через горизонтальний розріз внизу живота видаляється Яічковая вена, місце якої займає надчревная.

плюси:

• операція не порушує природний кровотік в тканинах;
• може проводитися навіть при сильному запаленні і виражених больових відчуттях;
• не провокує рецидивів.

мінуси:

• складність виконання;
• висока травматизація тканин і тривалий період відновлення.

операційні ризики

Ризик розвитку ускладнення після операції варикоцеле багато в чому залежить від обраної методики лікування. Так, оперативні процедури, пов`язані зі значним порушенням цілісності шкіри пов`язані з небезпекою занесення інфекції у відкриту рану, значної втрати крові, пошкодження прилеглих судин і нервових закінчень. Крім того, наслідки операції варикоцеле можуть носити і специфічний характер - не самотні випадки, коду у пацієнтів розвивається лімфостаз мошонки (значне збільшення і болючість органу, які розвиваються через пошкодження прилеглих лімфатичних судин і загострення запальних реакцій) і гідроцеле (скупчення зайвої рідини в оболонці яєчок).