Чому «окуляри» і «сходинки» на обличчі можуть бути ознакою травм носа

Відео: SCP-1984 Dead Hand | Object Class: Keter

Травми носа і навколоносових пазух відносяться до категорії найбільш часто зустрічаються ушкоджень всього тіла. Так як ніс в прямому сенсі слова є видатною частиною особи, його травматизація відбувається досить часто, причому у людей абсолютно різної вікової категорії. Займаються лікуванням носових травм оториноларингологи і пластичні хірурги, які повинні володіти необхідною інформацією про всі можливі причини травмування носа, класифікації таких травм, а також симптоми пошкодження структур носа і навколоносових пазух, так як саме від цього залежить вибір лікарської тактики при лікуванні травм носа. Саме цією інформацією хоче поділитися estet-portal.com.

Відео: Постріл в обличчя з газового пістолета)

Класифікація травм носа в залежності від характеру пошкодження

За своїм походженням всі травми носа діляться на три основні категорії: побутові, військові і травми, що виникли в результаті нападу, наприклад, травматизація носа під час епілептичного нападу. Залежно від характеру пошкодження розрізняють дві великі категорії травм носа:

Відео: Лев Дуров - посмертне ПОСВЯЩЕНИЕ і Байки на БІС

• закриті травми носа - в більшості випадків зустрічаються у вигляді садна, забиття або синця в м`які тканини носа. Рідше зустрічаються закриті переломи носа, які можуть поєднуватися зі зміщенням кісток носа;
• відкриті травми носа - можуть проникати або не проникає в носову порожнину, при цьому найбільш частою причиною, що викликає такі травми носа, є поранення гострим предметом.

Види деформацій носа, що виникають в результаті його травми

Для вибору тактики лікування травм носа, особливо для визначення хірургічної тактики, особливе значення має класифікація зовнішніх пошкоджень носа, складена ще в 1993 році. Згідно з цією класифікацією виділяють такі види деформацій носа в результаті отриманої травми:

• ріносколіоз - Зміщення носа вбік;
• рінокіфоз - Освіту горба в результаті пошкодження носа;
• рінолордоз - Освіту западання спинки носа;
• платірінія - Приплюснутий ніс;
• брахірінія - Значне збільшення ширини носа після травми;
• лепторінія - значне звуження носа;
• моллерінія - В результаті травм ніс позбавляється опори і стає занадто м`яким.

Відео: Анатолій Попко

Що може відбуватися в результаті травм навколоносових пазух

Травми носових пазух є досить частим явищем, і в залежності від характеру пошкодження можуть призводити до таких станів:

• травми в області лобових пазух - Призводять до перелому передньої стінки пазух, утворюють не тільки косметичний дефект, а й порушують прохідність, ускладнюючи відтік по каналах лобних пазух;
• ушкодження гратчастої кістки - Можуть провокувати розрив слизової оболонки і освіту підшкірної емфіземи на обличчі, крім того, нерідко пошкоджується решітчаста артерія, в результаті чого відбувається крововилив в тканини очниці;
• ушкодження гайморової пазухи - Проявляються деформаціями в цій області, часто поєднуються з ушкодженнями прилеглих структур особи з розвитком характерної симптоматики;
• травми клиноподібної кістки зустрічаються досить рідко, що пояснюється розташуванням її глибоко в основі черепа, найчастіше проявляються ушкодженнями зорових нервів і серйозними кровотечами.

Діагностика травм носа: інструментальні методи і характерні симптоми

Діагностика травм носа не є складним процесом, так як вже при об`єктивному огляді і зібраному, по можливості, анамнезі, можна визначити причину і характер пошкодження. Уточнити поширеність процесу допомагають інструментальні методи дослідження, такі як комп`ютерна томографія, МРТ та рентгенологічне дослідження, а також характерні симптоми ушкоджень носа і навколоносових пазух:

• симптом сходинки - Пальпаторно визначаються кісткові виступи на спинці і схилах носа, що вказують на перелом кісток зовнішнього носа;
• крепітація кісткових уламків говорить про перелом гратчастої кістки з розривом слизової оболонки;
• симптом окулярів - крововилив навколо очниці і в повіки, яке говорить про травму лицьового скелета, а також є ознакою перелому основи черепа і клиноподібної кістки;
• симптом подвійного плями - Освіту світлого обідка навколо плями крові, що виділяється з носа. Цей симптом говорить про витіканні ліквору разом з кров`ю через носові ходи, що характерно для перелому гратчастої пластинки з розривом твердої мозкової оболонки.