Що таке нейтрофіли в крові?

зміст:

1. Паличкоядерні і сегментоядерні нейтрофіли
2. Підготовка до аналізу на нейтрофіли
3. Показання до аналізу
4. Нейтрофіли - норма
5. нейтрофіли підвищені
6. нейтрофіли знижені
7. Що може впливати на результат?

Білі кров`яні тільця - лейкоцити виконують захисну функцію в нашому організмі. Одним з різновидів лейкоцитів є нейтрофіли. Саме вони знищують шкідливі бактерії і грибки. Тому так важливо, щоб цих кров`яних клітин було у нормі.

Нейтрофіли зароджуються в кістковому мозку. Мієлобласти - це початкова стадія формування зрілого нейтрофіла, у якого буде ядро у вигляді сегментів, і саме ця форма нейтрофіла буде в тканинах органів боротися з чужорідними чинниками. Однак до моменту дозрівання ще буде чотири стадії. Три з них (промиелоцит, мієлоцити, метаміоціт) у здорових дорослих людей знаходиться тільки в кістковому мозку, а в кров потрапляє лише остання незріла форма нейтрофілів - полочкоядерние. У новонароджених в периферичної крові ще є і метаміоціти, і тільки для дітей до року це вважається нормою. Якщо в іншому віці виявляються ці незрілі нейтрофіли, то в таких випадках потрібно підозрювати серйозну патологію. Тому важливо знати, що в крові у дітей старше року і у дорослих нейтрофіли в нормі можуть бути тільки паличкоядерні і сегментоядерні. Однак і їх кількість повинна бути в межах норми. Підвищення нейтрофілів в крові називається нейтрофільозом, а зниження - нейтропенією. Збільшення незрілих паличкоядерних нейтрофілів, або ж поява в крові більш незрілих форм нейтрофілів зрушує лейкоцитарну формулу вліво.

Паличкоядерні і сегментоядерні нейтрофіли

Якщо в нормі у людини в крові присутні незрілі паличкоядерні і зрілі сегментоядерні нейтрофіли, то чому ж вони відрізняються і яка їхня функція:

• паличкоядерні нейтрофіли мають ядро у вигляді зігнутої палички. Форма цієї палички може бути різна, схожа на букви С, S, Z. Тривалість їх життя в крові дуже невелика. Майже відразу, після того як ця форма нейтрофілів потрапила в кров, відбувається процес дозрівання. Ядро ділиться на сегменти і виходить сегментоядерний зрілий нейтрофіл. А нові паличкоядерні нейтрофіли знову потрапляють в кров. Тому незрілих нейтрофілів в аналізі крові в нормі всього 1-5%, при тому, що норма сегментоядерних 45-70%.
• сегментоядерні нейтрофіли мають ядро у вигляді декількох сегментів, з`єднаних між собою перетяжками. У крові вони знаходяться від двох до восьми годин, потім проникають через судинну стінку в тканини органів. Саме там вони і займаються своєю основною функцією - розпізнають чужорідну шкідливу середу, направляються до неї і вбивають.

З вище перерахованого зрозуміло, що сегментоядерних нейтрофілів не може бути без паличкоядерних.

Підготовка до аналізу на нейтрофіли

У багатьох лабораторіях лейкоцитарна формула входить в клінічний аналіз крові. В інших же, на напрямках вказують, що треба взяти кров для розгорнутого аналізу, інакше формули крові видно не буде. Однак в обох випадках потрібна кров з пальця, яку потрібно здати вранці на голодний шлунок. Проміжок між останнім прийомом їжі не повинен бути менше 8 годин. Лікар, що направляє пацієнта на цей вид дослідження крові, попереджає, що перед здачею аналізу не слід вживати алкоголь, смажену і жирну їжу. Слід також уникати заняття спортом і підняття тяжкості. Крім цього всі медикаменти, без яких людина зможе обійтися, слід не застосовувати, щоб вони не спотворили результат аналізу.

Показання до аналізу

Так як показник нейтрофілів, як незрілих, так і зрілих, для будь-якого лікаря може сказати дуже багато, то на цей вид дослідження направляються пацієнти з рядом патологій, або при підозрі на будь-яку патологію. В екстрених випадках аналізи беруть без будь-якої підготовки в будь-який час дня і ночі. За крові, взятої з вени, також можна побачити всю картину крові, включаючи і лейкоцитарну форму.

Нейтрофіли - норма

Норма нейтрофілів у дітей і дорослих дещо відрізняється. У дітей нейтрофілів набагато менше, ніж у дорослих, а у дітей до року в крові присутні ще більш незрілі нейтрофіли, ніж паличкоядерні, це метаміоціти.

Відносні значення норми в крові відповідно до віку наведено в таблиці

нейтрофіли підвищені

Нейтрофільоз (підвищення нейтрофілів) відзначається в таких випадках:

• захворювання, викликані бактеріями, наприклад пневмонія, ангіна, отит та ін .;
• гнійні захворювання, такі як абсцес, флегмона, гнійний апендикс і ін .;
• некроз тканин, наприклад, при обмороженнях або опіках;
• при значному зневодненні (значні крововтрати);
• злоякісні новоутворення.

На збільшення нейтрофілів в крові може впливати прийом медичних препаратів, наприклад, кортикостероїдів.

нейтрофіли знижені

Нейтропенія (зниження нейтрофілів) відзначається в таких ситуаціях:

• захворювання вірусної етіології (грип, краснуха, епідпаротит, кір тощо.)
• такі захворювання як черевний тиф, бруцельоз;
• деякі види анемії;
• важка форма запального захворювання;
• отруєння хімічними препаратами;
• наслідок променевої терапії.

Що може впливати на результат?

В основному на лейкоцитарну формулу крові впливає прийом медпрепаратів, сильні фізичні навантаження організму, переохолодження або сильний больовий синдром.