Пронос у дитини. Що робити?

Проносом називається розлад шлунку, яке виникає в результаті безлічі причин. Наприклад, у грудних дітей до року нормальна кратність стільця становить до 6 разів на добу, у малюків, які вигодовуються штучно - до 4 разів, у дворічних карапузів дефекація відбувається 1 або 2 рази на день, а більш старші діти ходять в туалет 1 раз.

Патологічний розлад шлунку

Діареєю можуть супроводжуватися самі різні патології у дитини, наприклад: порушення режиму харчування, гострі отруєння, кишкові інфекції, глистная і паразитарна інвазія, лактазная недостатність, панкреатит, муковісцидоз, целіакія, харчова алергія, дисбактеріоз кишечника, коліт, хвороба Крона, вітамінна недостатність, гормональні порушення, прийом лікарських препаратів, наслідки кишкових операцій і стреси.

Залежно від причини, діарея відрізняється частотою і характером. Розрізняють такі види рідкого стільця:

• водяниста кашка з домішкою слизу, крові, гною і зелені, що відрізняється різким тухлим запахом-
• блискучий, жирний, погано відмивається кал-
• строкаті неперетравлені і неоднорідні калові маси, в яких присутні шматочки їжі.

Ознакою ротавірусної інфекції є пінистий стілець, пофарбований в різні кольори. При сальмонельозі, наприклад, кал має колір болотяної твані, при амебної дизентерії - малиновий, а при гепатиті - білий. У дитини пронос часто супроводжується болями в області живота, блювотою, зниженням або підвищенням температури, а також іншими, не менш серйозними, симптомами. Найважче розлади стільця переносять немовлята. Причинами діареї в цих випадках виступають брудні руки, погано оброблені пляшечки, соски, іграшки, сира вода, неправильний режим харчування, молочна і білкова непереносимість, а також алергія, муковісцидоз і дисбактеріоз кишечника.

Так як у маленьких дітей є свої особливості в системі травлення, їх організм дуже болісно реагує на найменші подразники: перехід на молочні суміші, введення прикорму, інфекційно-запальні хвороби, різка зміна клімату, емоційне напруження і прорізування зубів. При кожному випорожненні малюк втрачає до 100 мл рідини, а дитина постарше - до 200 мл, тому при проносі велика ймовірність розвитку зневоднення. Ознаками надмірної втрати рідини є: сухість шкірних покривів і зниження їх еластичності, спрага, млявість, слабкість, відмова від пиття і їжі, сонливість, а у грудних дітей часто западає велике тім`ячко. З важливих діагностичних ознак можна виділити зменшення кількості сечі і кратності сечовипускань. При таких симптомах маленьким дітям показана обов`язкова госпіталізація.

Відео: Пронос у грудничка {Рубрика - Здоров`я Дитину}

Пронос при порушенні харчування

До частих причин проносу у дітей можна віднести переїдання, зловживання солодкої і жирної їжею, а також надмірна кількість фруктів і овочів в дієті. Таку діарею, як правило, супроводжує блювота і болі в животі, хоча змін в загальному стані дитини не спостерігається. Після відновлення нормального режиму харчування основні функції кишечника також приходять в норму. У деяких випадках для якнайшвидшого одужання дитині призначають ферменти, антидиарейні препарати і сорбенти.

У немовлят диспепсія виникає через невідповідність складу і обсягу їжі дитячим фізіологічним можливостям, коли батьки перегодовують малюка або різко переводять його на штучне вигодовування. При цьому у дитини спостерігається не тільки пронос, але відрижки, блювота і кишкові кольки.

ГРВІ, харчове отруєння та кишкова інфекція

Діарея, що виникає в результаті харчового отруєння або кишкової інфекції, супроводжується хворобливістю живота, блювотою, підвищенням температури, слабкістю, головним болем, млявістю, зниженням активності та сонливістю. Нерідко діарейнимсиндром зустрічається при ГРВІ, коли захворювання супроводжують такі катаральні симптоми, як нежить, кашель і біль у горлі.

Роздратування і дисбактеріоз кишечника

Дисбактеріозом кишечника називається кількісне або якісне порушення кишкової мікрофлори. Захворювання проявляється розпираючий болями в животі, які посилюються до вечора, розладами стільця і метеоризмом. Виражений дисбактеріоз характеризується розрідженим, неперетравленим, зеленим стільцем, який відрізняється неприємним запахом.

лактазная недостатність

Захворювання починає розвиватися в результаті нестачі або повної відсутності в дитячому організмі ферменту лактази, в завдання якого входить переварювання молочного цукру і лактози. Такий стан часто має вроджений характер і передається у спадок, проте в деяких випадках, хвороба з`являється внаслідок перенесених інфекцій і дисбактеріозу кишечника, алергічних реакцій до молочних білків, а також прийому гормонів, антибіотиків і жарознижуючих препаратів. Така непереносимість у немовлят відрізняється тимчасовим і проходять характером, який пов`язаний з незрілістю дитячого кишечника. У міру дорослішання, як правило, все проходить самостійно.

Симптоми захворювання проявляються в перші дні життя дитини рідким, рясним, кислим і пінистим стільцем. У більшості випадків у немовлят виникає метеоризм, кишкова колька, часті відрижки, бурчання в животі, блювота і недостатня прибавка маси тіла. Діагностується хвороба за допомогою проведення аналізу калу на вуглеводи. Слід зазначити, що лактазной недостатністю можуть страждати і діти старшого віку. Лактозу можна зустріти не тільки в молочних продуктах, але і в кондитерських виробах, пшеничних і кукурудзяних пластівцях, супах швидкого приготування, маргарині, майонезі, готових м`ясних напівфабрикатах і приправах.

Целіакія

Захворювання характеризується непереносимістю злакових білків - глютенів, які містяться в вівсі, жита і пшениці. Причинами такої патології часто виступають хвороби кишечника або вроджені генетичні дефекти. Зазвичай симптоми целіакії проявляються в період введення дитині такого прикорму, як хліб і каші. З клінічних ознак захворювання можна відзначити: зниження ваги, затримку росту, частий пінистий стілець з неприємним запахом, а також розвиток жирової, білкової і вітамінної недостатності. Для більш важких випадків характерно здуття живота і значне схуднення.

Лікування целіакії полягає в призначенні спеціальної безглютенової дієти, яка виключає пшеничну, перлову, вівсяну і манну крупи, кондитерські вироби з житнього, пшеничного та ячмінного борошна, хліб і макаронні вироби. Прогноз такого лікування, як правило, сприятливий, і симптоми хвороби у дитини купіруються протягом двох тижнів.

муковісцидоз

Муковісцидоз називається спадкове захворювання, яке супроводжується ураженням залоз дихальної та травної систем. Для патології характерно чергування запорів і проносів, що може закінчитися повною кишковою непрохідністю, яка потребує хірургічної операції. Кал при цьому жирний, блискучий, смердючий, неперетравлений і погано відмивається від горщика. Діагноз, як правило, ставиться на підставі копрологіческого дослідження і проведення спеціальної проби.

Неспецифічний виразковий коліт і хвороба Крона

Провідною ознакою захворювань є часті рідкі випорожнення з домішкою червоної крові, який супроводжується болями в животі. Такі явища вимагають обов`язкового звернення до фахівця, так як можуть свідчити про дуже небезпечних патологіях, що несуть загрозу життю дитини.

Інші причини розвитку діареї

Відео: Пронос, діарея у дитини

Нерідко діарею може провокувати харчова алергія, порушення магнієвого обміну, захворювання ендокринної системи, сильний страх, стресові ситуації і емоційне потрясіння. Для того щоб визначити точну причину рідкого стільця у малюка, слід обов`язково проконсультуватися з лікарем, пройти обстеження у гастроентеролога і здати всі необхідні аналізи.

Лікування діареї в гострій формі

Методи лікування рідкого стільця повністю залежать від патології, яка спровокувала це явище. Годувати хворої дитини необхідно за бажанням, виключивши і раціону харчування такі продукти:

• смажену, солону і жирну їжу;
• продукти, які посилюють кишкові скорочення і газоутворення (квашена капуста, молоко, квасоля, горох, солодкі фрукти, помідори, свіжі яблука, виноград, баклажани, огірки, гриби, свіжа здоба, чорний хліб, квас і цукор).

Рекомендовані продукти:

• термічно оброблені овочі та фрукти;
• кисіль, соки з м`якоттю;
• рисовий відвар;
• брусниця, чорниця, айва, кизил, груші;
• протертий рисовий суп з овочами, білі сухарики, рисова, вівсяна і гречана каша на воді;
• кисломолочні продукти;
• картопляне пюре з рослинним маслом на воді;
• омлет;
• риба і м`ясо, приготовані на пару.

Для немовлят рекомендується продовжувати грудне вигодовування, якщо немає такої можливості, можна перевести малюка на соєві, низьколактозні або безлактозні суміші.

Причини проносу у дітей

Пронос у дитини до року