Симптоми жовчної коліки
зміст:
Відео: Аскариди в жовчному міхурі, жовчних протоках і печінці під "заметіль" Свиридова
Жовчнокам`яна хвороба і захворювання жовчного міхура посідають чільні позиції серед гострих проявів так званих «хвороб живота». Жовчна колька, як видно із самої назви, проявляється нападами жорстоких болів, які найчастіше викликає жовчнокам`яна хвороба. Рідше жовчна колька трапляється при некалькулезном запаленні жовчного міхура, проходженні кров`яного згустку, міхура ехіноккока, глистів в жовчних шляхах і при дискінезіях жовчних шляхів.
Відео: Камені в жовчному міхурі симптоми причини і лікування
Жовчну кольку деякі називають «печінкової», хоча це не зовсім правильно. При жовчної коліці розвивається спазм жовчовивідних шляхів (жовчних проток і жовчного міхура). Жовчні коліки діляться на холедохеальние і желчнопузирной.
У дорослих функціональні жовчні коліки бувають рідко. Що ж стосується дитячого і юнацького віку, то в більшості випадків жовчні коліки носять саме функціональний характер і розвиваються, коли немає механічного перешкоди для відтоку жовчі.
Відео: Як мені видаляли жовчний міхур. одкровення лікаря
Причини виникнення жовчних кольок
Жовчні коліки можуть з`явитися в результаті вроджених звужень жовчних шляхів, наявності жовчного піску і каменів, при лямбліозі, дискінезії жовчовивідних шляхів.
Ознаки жовчної коліки
Напад жовчної коліки, як правило, починається в вечірні або нічні години після рясної вечері. Хворі відчувають переймоподібний різкий біль в епігастрії та під правим ребром, яка поширюється:
- при холедохеальной кольці - на обидва підребер`я, аж до лопаток,
- при желчнопузирной - на праву ключицю і праву лопатку.
При жовчної кольці біль супроводжується відчуттям розпирання печінки, хворим хочеться нахилитися вперед і позбутися від пояса. При лямбліозі і дискінезії біль може бути несильним, при жовчнокам`яній хворобі вона різка і нестерпний.
Біль іноді відбивається в серцеву область (холецістокардіальний синдром), вона схожа з серцевими захворюваннями (інфаркт міокарда і стенокардію). У хворих на стенокардію це захворювання може з`явитися з жовчної колькою.
Найчастіше жовчну кольку, викликану лямбліоз або дискінезією, супроводжує нудота і рясне слиновиділення, колику, що виникла при жовчнокам`яній хворобі - блювота. Якщо з блювотними масами виходить жовч, то хворий відчуває полегшення.
Основні симптоми
Характерною ознакою жовчних кольок є почуття гіркоти, постійно відчувати в роті.
Найчастіше жовчну кольку, особливо холедохеальную, з перших хвилин нападу супроводжує підвищення температури і озноб. Це відбувається через застій жовчі ще до розвитку запалення.
Якщо холедохеальная колька жовчнокам`яної походження не проходить за шість годин, то з`являється жовтяниця. Існує три ознаки діагностики жовтяниці на ранніх стадіях: жовтушність білків (склер) очей, знебарвлення калу і потемніння сечі.
При жовчної коліці також відбувається здуття живота. Максимальна болючість при пальпації живота, відзначається в області жовчних проток і жовчного міхура (під мечовиднимвідростком і правим підребер`ям).
Під час нападу желчнопузирной коліки під правої реберної дугою можна промацати болючий тугий куля, розміром з гусяче яйце, це напружений жовчний міхур.
При постукуванні больові відчуття під правої реберної дугою набагато сильніше, ніж під лівою.
У людей з віддаленим через жовчнокам`яної хвороби жовчним міхуром повторювані коліки холедохеального характеру свідчать про залишився в протоках камені, хвороби підшлункової залози або про звуження великого соска 12-палої кишки.
При виникненні нападу жовчної коліки, в першу чергу, необхідно зняти гострий біль. Після того, як біль пройде, пацієнту в спокійному періоді слід пройти обстеження жовчних шляхів, після чого йому буде призначено те чи інше лікування.