Лікування і профілактика пародонтозу
зміст:
- причини пародонтозу
- симптоми пародонтозу
- стадії пародонтозу
- діагностика пародонтозу
- лікування пародонтозу
- Лікування пародонтозу народними засобами
- профілактика пародонтозу
Під пародонтоз розуміється група дистрофічних захворювань ясен. Пряма причина розвитку запалення в тканинах ясен - наявність патогенних мікроорганізмів, що містяться в зубному нальоті. Крім мікробного фактора, запальні і дистрофічні зміни пародонту виникають на тлі деяких аномалій розвитку зубощелепної системи: патології прикусу, аномалій положення зубів. Мікробами розпушується тканина ясен, руйнується зубо-ясенного з`єднання. Внаслідок цього з`являється можливість проникнення зубного нальоту все глибше, потім відбувається його затвердіння і пошкодження ясен і емалі зуба. Таким чином, відбувається утворення зубного каменю. Лікування і профілактика пародонтозу повинні проводитися своєчасно.
причини пародонтозу
Розвиток пародонтозу може відбуватися по ралічной причин. Часто з таким захворюванням стикаються люди з на цукровий діабет і порушеннями у функціонуванні залоз внутрішньої секреції. Крім цього, причиною пародонтозу може стати недостатнє кровопостачання в тканинах ясен. Дана зубна хвороба може розвинутися на тлі наявності захворювань шлунково-кишкового тракту і серцево-судинної системи.
Частою причиною виникнення пародонтозу є відкладення зубного каменю і перевантаження при жуванні. Також причиною пародонтозу може стати нестача в організмі вітамінів С і Р, які містяться в фруктах і овочах. Деякі люди володіють генетичною схильністю до розвитку даного захворювання.
симптоми пародонтозу
До симптомів пародонтозу відносяться:
- поява в яснах відчуття печіння і свербіння;
- виникнення блідого кольору ясен;
- поява ефекту «подовження» зуба, коли частини ясен відтягується назад з оголенням шийки зуба, а пізніше і його кореня;
- виникнення кровоточивості ясен при чищенні зубів;
- поява болю при жуванні, виникнення проблем з пережовування їжі;
- появу неприємного запаху з рота;
- виникнення сильної пульсації в яснах;
- зменшення розмірів зубних осередків;
- виникнення рухливості зубів;
- випадання зубів;
- можливо поєднання пародонтозу з ураженням зуба некаріозного характеру, наприклад, з ерозією зубної емалі, клиновидним дефектом, стертостью зуба.
Часто пародонтоз поєднується із захворюваннями обміну речовин і серцево-судинної системи.
стадії пародонтозу
Прогресування пародонтозу включає в себе 3 стадії.
- На першому етапі розвитку симптоми захворювання можуть бути відсутні, при цьому в навколозубних тканинах починають протікати зміни, які не супроводжуються появою больових відчуттів, свербіння в яснах.
- друга стадія пародонтозу характеризується появою кровоточивості ясен під час чищення зубів. Внаслідок того, що змінюється величина міжзубних перегородили, в зубах застряють шматочки їжі.
- На третій стадії пародонтозу протікає необоротний процес, під час якого околозубной тканину руйнується, внаслідок чого на яснах починають з`являтися гнійні виразки, і зуби зміщуються. В кінцевому підсумку зуби випадають, розвиваються інші захворювання.
діагностика пародонтозу
Для діагностики пародонтозу фахівцем ретельно вивчається розмір перегородок між зубами, визначається індекс кровоточивості ясен.
При пародонтозі запалення відсутнє, виявляється ретракція ясен і оголення шийки, а потім і кореня зуба. Для захворювання не характерно наявність мікробного або м`якого нальоту, не знайдені ясенні і пародонтальні кишені. Зуби залишаються стійкими навіть на 2-3 ступеня зниження висоти міжзубних перегородок. Крім цього, при пародонтозі, як правило, у хворого також діагностуються ендокринні захворювання, захворювання серцево-судинної системи, обмінні порушення.
лікування пародонтозу
Пародонтологом можуть застосовуватися консервативні методи лікування пародонтозу і хірургічні залежно від того, яке поширення запалення.
Як правило, якщо лікування ясен буде правильно сплановано, то можливе припинення процесу. Якщо лікарем буде зроблено висновок, що відбувається постійне травмування ясна неякісної коронкою або неправильно поставленої пломбою, то може бути пройдено лікування зі зміною коронки і пломби. Після цього передбачено проведення протизапального лікування ясен за допомогою різних антимікробних препаратів, призначення загальнозміцнюючий лікування.
КОНСУЛЬТАЦІЯ СТОМАТОЛОГА. Лікування пародонтозу починається з консультації лікаря і складання плану лікування. Під час первинної консультації з лікарем пародонтологом, фахівцем оглядаються зуби і ясна, аналізуються прицільні рентгенівські знімки або панорамний рентгенівський знімок, який дає уявлення про всі зубах. За допомогою рентгена можливе визначення рівня руйнування кісткової тканини, глибини пародонтальних кишень. Консультація завершується складанням плану лікування, який в разі необхідності протезування узгоджується з ортопедом-стоматологом.
ГІГІЄНА ПОРОЖНИНИ РОТА. Запорукою успішного лікування пародонтозу є правильне проведення гігієни порожнини рота, оскільки при її недостатності на зубах починає накопичуватися мікробний зубний наліт і виникають зубні відкладення. Гігієнічної чіствой удаляются наддесневие і підясенні зубні відкладення, оскільки основною причиною виникнення запалення в яснах при пародонтозі є наявність м`якого мікробного зубного нальоту або твердих надясенні і підясневих зубних відкладень.
Шинування. При лечени пародонтозу необхідно проведення шинування, оскільки при рухливості зубів багаторазово прискорюється руйнування кісткової тканини, розташованої навколо таких зубів, внаслідок чого вони стають ще більш рухливими. Крім цього, під наданням впливу жувального тиску рухливими зубами може бути змінено їхнє становище, наприклад, є ймовірність їх веерообразного розбіжності. Застосування шинирования при пародонтозі необхідно для зменшення або повного призупинення рухливості зубів, зупинки руйнування кістки, розташованої навколо рухомих зубів, зупинки веерообразного розбіжності зубів.
ОПЕРАЦІЯ. Найбільш кардинальним методом лікування ясен, що забезпечує гарантований результат, є виконання клаптикової операції, коли здійснюється розріз тканин, що оточують зуб, і віддаляються глибокі зубні відкладення і запальні грануляції, що зібралися навколо. Після цього ясна обробляються за допомогою антибактеріальних розчинів. Розріз вшивають, і процес його загоєння становить 1-2 тижні.
При пародонтозі лікування періодично потрібно повторювати, регулярно навідуватися в стоматологічну клініку, а між відвідинами дотримуватися певного режиму харчування і спосіб життя. У зв`язку з цим хвороба ясен важливо застати в самому початку, завдяки цьому з`являється відчутно більше шансів повороту хвороби назад, якщо здійснити повноцінне лікування ясен.
Багато в чому тактика лікування пародонтозу залежить ступеня запального процесу та кількості відсутніх зубів або зубів, що підлягають видаленню, оскільки жувальна навантаження розподіляється між рештою зубами, які при цьому ослаблені. Виходить, що зуби перевантажуються, внаслідок чого збільшується швидкість руйнування кістки навколо зубів, наростання рухливості зубів.
ПРОТИЗАПАЛЬНА ТЕРАПІЯ. Лікування пародонтозу включає в себе проведення протизапальної терапії курсом в 10 днів, оскільки лікування захворювання медикаментами буде ефективним тільки при видаленні зубних відкладень. Місцева терапія має на увазі виконання антисептичний полоскання порожнини рота з накладенням аплікацій протизапального гелю на ясна. Наприклад, лікарем може бути призначено проведення полоскань за допомогою хлоргексидину 0,05% і накладення аплікацій «Холісал-гелем». Така обробка пацієнтом проводиться самостійно двічі в день протягом 10-ти днів. Після сніданку слід почистити зуби і прополоскати рот розчином хлоргексидину 0,05% протягом першої хвилини. Потім ясна підсушується за допомогою марлевого тампона, і на крайову частину ясен наноситься гель навколо всіх зубів. Після проведення такої обробки слід утриматися від прийому їжі протягом 2-3-х годин.
Відео: Пародонтология, лікування пародонтиту. Інтерв`ю з пародонтологом. Клініка стоматології Бєляєво
ЛІКУВАННЯ КАРІЄСУ. При наявності невилікуваного карієсу або гнилих зубів, що підлягають видаленню, необхідно паралельно вилікувати одні зуби і видалити інші. Процедура є необхідною, оскільки в таких зубах містяться патогенні мікроорганізми в величезній кількості, якими буде підтримуватися запалення в яснах. Якщо при пародонтозі ступінь руйнування кісткової тканини і глибина пародонтальних кишень становить 1/2 і більше довжини кореня, то необхідно провести депульпація таких зубів, в ході якої видаляються нерви, і канали пломбуються. Завдяки цьому зменшується рухливість зубів і сповільнюється прогресування руйнування кістки.
АНТИБІОТИКИ. При виявленні пародонтозу середнього та тяжкого ступеня паралельно зі зняттям зубних відкладень і проведенням місцевої протизапальної терапії необхідне призначення антибіотиків. Тривалість лікування становить 10 днів.
Відео: Лікування пародонтозу
ЛАЗЕР. Допоміжним методом лікування пародонтозу є застосування лазера. За допомогою нього швидше зменшуються симптоми запалення в яснах.
Лікування пародонтозу народними засобами
При лікуванні пародонтозу народними засобами можуть застосовуватися полоскання.
- Використовується настій чорного чаю з часником, який містить вітамін С, фтор і протимікробні речовини.
- Відваром, що складається з хвої сосни і шипшини, виявляється благотворний вплив при лікуванні пародонтозу, завдяки тому, що в ньому у великій кількості міститься вітамін С.
- Кровоточивість ясен може бути знята настоєм з кропиви. Крім цього, кропивою поліпшується живлення і регенерація тканин.
- На початкових стадіях лікування пародонтозу застосовується відвар, приготований з липового цвіту і кори дуба. Для нього характерним є володіння протизапальну, болезаспокійливу і антибактеріальну дію.
профілактика пародонтозу
ГІГІЄНА ПОРОЖНИНИ РОТА. Найкращим способом запобігання розвитку пародонтозу є ретельне дотримання гігієни порожнини рота, яка має на увазі під собою проведення щоденного чищення зубів за допомогою зубної щітки 2 рази в день або більше і застосування зубної нитки для того, щоб очистити міжзубні проміжки 1 раз в день. В ідеалі зуби потрібно чистити після кожного прийому їжі, включаючи легкі перекуски. При відсутності такої можливості слід скористатися жувальними гумками, що не містять цукру. У середньому тривалість чищення зубів за допомогою щітки і зубної нитки повинна бути 4-5 хвилин. Нитка повинна використовуватися перед чищенням зубною щіткою, завдяки чому буде можливість видалити частинки їжі і мікроби, що знаходяться між зубами.
Відео: Лікування пародонтозу і пародонтиту в Харкові. "Perio Center" Місто Дент
ЗУБНА ЩІТКА. Також для профілактики пародонтозу важливий правильний вибір зубної щітки, яка повинна бути із закругленими або полірованими щетинками, оскільки грубими щетинками можуть бути пошкоджені ясна і зубна емаль. Зубна щітка повинна мати такі розмірами і формою, щоб кожен куточок зубного ряду міг бути прочищено. Крім цього, зубна щітка повинна змінюватися кожні 3-4 місяці, оскільки за цей час її поверхню сама просочується нальотом з бактеріями, в результаті чого щітка стає їх джерелом.
ДІЄТА. Ще одним фактором, який впливає на можливість профілактики пародонтозу, є дотримання дієти, при якій необхідне обмеження споживання закусок, що містять цукор. Цукристі продукти бажано приймати під час звичайного прийому їжі. Крім цього, важливим профілактичним фактором пародонтозу є обмеження куріння, оскільки нікотином, який надходить в кров з тютюном, звужуються дрібні кровоносні судини. Зокрема, цим пояснюється й те, чому курці частіше стикаються із захворюваннями артерій нижніх кінцівок.