Інсулінозалежний діабет

Відео: Олена Малишева. Кому загрожує діабет?

ДІАБЕТ 2-го типу (Інсулінозалежний) - це хронічне захворювання, при якому клітини втрачають чутливість до інсуліну або порушується його секреція і виникає відносна недостатність гормону. У першому випадку, незважаючи на його достатню виробництво бета-клітинами, "замки" залишаються закритими. У другому його не вистачає щоб відкрити "замки" всіх клітин.

Переважна кількість людей з цукровим діабетом (~ 90%) хворі саме 2-х типом.

Причини инсулиннезависимого діабету

Причини виникнення цукрового діабету 2-го типу принципово відрізняються від діабету 1-го типу.

Відео: цукровий інсулінозалежний діабет 2 ступеня

Гормон інсулін, виробляється бета-клітинами в достатніх кількостях (іноді навіть більше необхідного), але клітини (жирові і м`язові) перестають адекватно реагувати на нього. виникає резистентність до інсуліну. Незважаючи на те, що інсуліну циркулюючого в крові достатньо - глюкоза і раніше не може потрапити всередину клітин. Перетворення інсуліном надлишків глюкози крові в глікоген, теж порушується.

Коли цукор (глюкоза) не може проникати в клітини і не відбувається його депонування в глікоген, він накопичується в крові до високого рівня - виникає гіперглікемія.

Діабет 2-го типу розвивається повільно і непомітно, як правило, його діагностують у людей середнього віку (старше 40 років). У 85% випадків 2-ий тип діабету виникає у людей страждають ожирінням, яке саме по собі є чинником ризику виникнення захворювання.

Справа в тому, що жир створює своєрідний екран навколо клітин, тим самим заважаючи наблизитися до них інсуліну. Клітини, яким необхідна глюкоза, посилають сигнал мозку: "Потрібна глюкоза!". У свою чергу мозок, знаючи що для потрапляння глюкози всередину м`язових клітин необхідний інсулін, який запустить метод полегшеної дифузії, посилає сигнал бета-клітин: "Виробити гормон інсулін".

Бета-клітини успішно виконують розпорядження центрального органу - продукують необхідну кількість інсуліну, але м`язові клітини, до яких інсулін пробитися як і раніше не може, посилають в мозок все нові і нові сигнали-вимоги. В результаті бета-клітини, змушені нескінченно продукувати інсулін, повністю або частково виснажуються і не можуть вже виробляти гормону стільки, скільки його необхідно організму.

Інсулінозалежний діабет зустрічається і у людей, з нормальною масою тіла (10-15% всіх хворих). Причина та ж - несприйнятливість рецепторів клітин деяких органів до інсуліну. Чому вона виникає до кінця не вивчено.

Встановлено, що схильність до діабету полігенною (пов`язана з групою генів
, починаючи з 2011 року їх виявлено вже 36), тому інсулінозалежний діабет - спадкове захворювання. У сім`ї, де обоє батьків страждають на інсуліннезалежний цукровий діабет (II тип) ризик розвитку такого ж типу діабету у їхніх дітей після 40 років збільшується до 60-80%. При виявленні діабету у одного з однояйцевих близнюків ймовірність захворювання другого становить 70%. Якщо хто-небудь з близьких родичів хворий на ЦД 2-го типу, то при наявності ожиріння, ймовірність захворювання майже 100%.

предраспологающие чинники

Є цілий ряд ліків і захворювань привертають до діабету.

Медичні препарати:

• глюкокортикоїди;
• Бета-блокатори;
• статини;
• тіазиди;
• Атипові антипсихотичні препарати.

захворювання:

• Синдром Кушинга;
• тиреотоксикоз;
• Деякі види раку (підшлункової);
• акромегалія;
• Феохромоцитома.

діагностика

Для діагностики Цукрового діабету пацієнт здає аналіз крові. Концентрація глюкози повинна складати (натще):

1. Норма - 3,3-5,5 ммоль / л, якщо кров брали з пальця і 6,0-7,0, якщо з вени;
2. Преддіабет - 5,5-6,0 ммоль / л;
3. Цукровий діабет - 6,1 і вище, якщо кров брали з пальця. 7,0 і вище, якщо кров брали з вени.

Концентрація глюкози в крові після їжі різко підвищується до 8,0-9,5 ммоль / л, а іноді і вище, тому кров на аналіз беруть тільки натщесерце.

Відео: ВСЕ ПРО ТАБЛЕТКАХ (діабетон) [Цукровий діабет інсулінозалежний. ]

За допомогою тесту на толерантність до глюкози: через дві години після пероральної дози глюкози рівень в плазмі повинен бути lt; 7,8 ммоль / л (норма) - 11,1 ммоль / л (цукровий діабет).

Симптоми инсулиннезависимого діабету

Симптоми діабету II-го типу мало відрізняються від симптомів I типу, але проявляються менш виражено, в результаті чого може пройти кілька років від початку захворювання, перш ніж буде поставлений діагноз «цукровий діабет»:

Відео: Як розпізнати цукровий діабет?

• Підвищена спрага;
• Часте сечовипускання;
• Постійний голод;
• Сухість у роті, свербіж шкіри, фурункули;
• втома;
• серцеві аритмії.

Другорядними ознаками, які можуть виникнути в міру прогресування захворювання, є:

• Нечіткість зору;
• Еректильна дисфункція;
• Біль або оніміння в кінцівках.

Лікування інсулінозалежний діабет

Основним способом лікування инсулиннезависимого діабету (2 типу) є дієта, контроль ваги і підтримання фізичної активності.

Якщо, незважаючи на ці заходи, рівень цукру (глюкози) в крові залишається високим, то призначають таблетки для зниження рівня глюкози в крові.

У деяких випадках рівень глюкози в крові залишається занадто високий, незважаючи на прийом таблеток. У таких випадках необхідні ін`єкції інсуліну.

При наявності супутніх захворювань, призначається симптоматичне лікування.

прогноз

Після декількох років, діабет може призвести до серйозних проблем з очима, кровоносними судинами, нервами, нирками, серцем і іншими органами.

Ризик серцевого нападу у хворого на діабет такий же, як і у людини вже мав інсульт.

Деякі люди хворі на діабет, позбавляються від лікарської залежності одним тільки зниженням ваги і підвищенням рухової активності. Коли вони досягають свого "ідеального" ваги, власний інсулін починає контролювати рівень цукру в крові.