Перша невідкладна допомога при інсульті
Інсульт відноситься до числа найбільш небезпечних захворювань серцево-судинної системи. За статистикою в Росії кожну хвилину у кого-небудь виникає порушення мозкового кровообігу - інсульт, в тому числі мікроінсульт. Інсульт виникає навіть частіше ніж інфаркт міокарда.
Відео: Далеко від цивілізації. Перша допомога при інсульті
Смертність від інсульту в перший місяць становить 20-25%, в перший рік від ускладнень викликаних порушенням мозкового кровообігу помирає понад 1/3 хворих, а 30-40% стають інвалідами. Така гнітюча статистика викликана не тільки тяжкістю захворювання, а й несвоєчасно (некваліфіковано) наданої допомогою. Хворі, яким було надано кваліфіковану медичну допомогу в перші три години (максимум 6) мають шанси повністю (на скільки це можливо) відновити всі функції, втрачені в результаті інсульту. Цей період (3 година) навіть отримав свою назву "терапевтичне вікно", Далі починаються незворотні патологічні зміни.
Всі хворі з таким діагнозом повинні бути госпіталізовані - особливо якщо порушення мозкового кровообігу відбулися на роботі, на вулиці, в транспорті. Лікар, зробивши Комп`ютерну або Магнітно-резонансну томографію, повинен визначити, чим обумовлено порушення мозкового кровообігу: закупоркою судин або крововиливом. Якщо це крововилив (Геморагічний інсульт), то в якому місці воно сталося, також необхідно якомога швидше відновити роботу судин і видалити кров. Якщо закупорка судин, то лікар введе ліки розчиняє тромб.
Перші симптоми інсульту
Хвороба протікає індивідуально у кожного. Симптоми інсульту залежать від того, який вид інсульту у хворого і яка область мозку пошкоджена. Найбільш загальні симптоми:
- головний біль;
- запаморочення, іноді супроводжується нудотою, блювотою;
- можлива втрата свідомості;
- слабкість, оніміння в половині обличчя, параліч в руці, в нозі;
- порушення мови, пам`яті, здатності логічно міркувати;
- підвищення хворобливих відчуттів в половині тіла.
При появі, хоча б двох з перерахованих вище симптомів у вас, члена сім`ї, колеги - привід для негайного виклику швидкої. Опишіть диспетчеру симптоми, щоб бригада "швидкої" приїхала добре підготовленою, з наміченим планом дій. Не займайтеся самолікуванням, пам`ятайте, що у вас є три години, щоб повернутися до нормального життя.
Дії до приїзду лікаря
Хворого необхідно укласти, поклавши йому під голову, плечі і лопатки подушку, так щоб голова становила кут приблизно 30 ° до ліжка, підлозі, лаві ... Забезпечте доступ свіжого повітря, для цього зніміть одяг, що стискує, розстебніть комірець сорочки, відкрийте вікно, якщо є кондиціонер - увімкніть. Приберіть знімні зубні протези.
Відео: Перша допомога при інсульті
Якщо є блювота, поверніть голову набік, оберніть руку чистим хусткою або марлею і очистіть порожнину рота від блювотних мас. Закид їх в дихальні шляхи загрожує важкою формою пневмонії, з якою потім буде складно боротися.
Обов`язково виміряйте артеріальний тиск. Раніше вважали: якщо воно підвищено, треба знижувати до 120/80 мм рт. ст. Різке зниження тиску, не менш небезпечне, ніж його високі значення! Що ж робити? Зазвичай людина знає свої "робочі" цифри. Наприклад, він добре себе почуває при 150/80 мм рт. ст. Треба орієнтуватися на цифри, що перевищують "робочі" на 5-10 мм рт. ст., і давати гіпотензивний препарат (краще той, до якого потерпілий звик, користується в повсякденному житті). Різке падіння артеріального тиску може збільшити вогнище ішемії, що в свою чергу викличе нові порушення, зокрема, парез здатний обернутися паралічем.
Нічим знижувати тиск? Боїтеся передозувати ліки? Не лякайтеся і врахуйте, якщо артеріальний тиск підвищився до 180 мм рт. ст. у людини, який на артеріальну гіпертонію не страждав, і до 200 мм рт. ст. - У гіпертоніка, це не дуже страшно. Краще не коригувати його зовсім. Можна вдатися до НЕ лікарським методам: попросіть хворого вдихнути глибоко і максимально довго затримати дихання. Дуже важливо вимірювати пульс. Адже деякі види інсульту викликаються якраз миготливою аритмією. якщо пульс "зривається", Дайте хворому той препарат, який він зазвичай приймає в подібних випадках. Не займайтеся самолікуванням, не вводьте ніякі препарати, що впливають на судини і структури мозку! Можна рекомендувати препарат гліцин (амінооцтова кислота). У критичній ситуації його рекомендується давати по одному граму (10 таблеток під язик) на прийом або по 5 таблеток 3 рази з інтервалом 30 хвилин. Він не принесе ніякої шкоди і полегшить перебіг хвороби.
Якщо напад інсульту трапився на вулиці, ваші дії з надання допомоги аналогічні. Попросіть когось викликати "швидку". Покладіть постраждалого. Слідкуйте, щоб він не захлинувся блювотними масами, забезпечте доступ повітря, розстебнувши гудзики, пояс, ремінь. Рішення завжди однозначно - треба везти в лікарню. Якщо немає можливості викликати швидку, Доставте хворого будь-яким транспортом, пам`ятайте про "терапевтичному вікні".
Якщо використовуєте особистий транспорт, то розкладіть сидіння машини, укладіть хворого (під кутом 30 °), обов`язково зніміть зубні протези, поверніть голову набік і стежте щоб він не захлинувся власною слиною або блювотними масами. Чи не забудьте тонометр, вимірюйте за артеріальним тиском і пульсом. Навіть якщо вам нічим їх коригувати, відомості про зміни допоможуть лікарям правильно поставити діагноз і швидко почати адекватне лікування.