Диференціальна діагностика цукрового діабету

Цукровий діабет - це одне серед найпоширеніших захворювань серед дитячого та дорослого населення нашої держави. Ця недуга, як першого, так і другого типу пов`язують з високим ризиком серцево-судинних захворювань. Смертельний результат у хворих з цукровим діабетом другого типу становить близько 80% від загальної смертності.

Як правило, діагностика цукрового діабету не представляє великої складності. Але вся біда в тому, що багато пацієнтів звертаються до фахівців уже в занедбаному стані, коли встигли відбутися незворотні зміни в системі кровообігу та інших органах. Це пов`язано з тим, що далеко не у всіх випадках вдається діагностувати цукровий діабет до виникнення його ускладнень. Іноді буває і так, що симптоми діабету слабо виражаються або відсутні зовсім. А тим часом хвороба вже знаходиться в організмі і повільно прогресує. Саме з цієї причини цукровий діабет часто випадково виявляється різними фахівцями, в першу чергу використовують кардіологи, неврологами і терапевтами.

1) сильна спрага;

2) постійне пересихання в ротовій порожнині;

3) постійне виникнення почуття голоду;

4) швидка стомлюваність;

Відео: Діагностика та методи лікування цукрового діабету 2 типу

5) прискорене мочеобразование (поліурія);

6) зниження гостроти зору;

7) судоми ніг;

8), що зудять відчуття в вульві;

9) безпричинна втрата маси тіла;

10) запалення головки статевого члена (баланит).

При виникненні подібних симптомів слід здати аналізи крові.

Критерії діагностики цукрового діабету

Основні критерії діагностики цукрового діабету є свідчення аналізу на місткість глюкози в крові. Є діагностичні критерії цукрового діабету і попередні йому стану порушення толерантності до глюкози. У пацієнта необхідно визначити вміст глюкози в крові натще і з навантаженням, випивши розчинену суху глюкозу (75 г) в 300 мл води, через 2 години.

1. Нормальна толерантність до глюкози характеризується рівнем глікемії через 2 години після навантаження глюкозою менш 7. 8 моль / л. Норма - 3. 5-5. 5 моль / л.

2. Рівень глюкози в венозної крові через 2 години після навантаження більш 7. 8 моль / л, але менше 11. 1 моль / л, що свідчить про порушення толерантності до глюкози.

Відео: Цукровий діабет

3. Рівень глюкози в венозної крові через 2 години після навантаження, що перевищує 11. 1 моль / л дає підстави припускати про наявність цукрового діабету.

Диференціальна діагностика цукрового діабету

Диференціальна діагностика цукрового діабету дозволяє визначити у хворого класифікацію діабету: НЕВРОПАТИЧНА, англопатіческую, комбіновану. При диференціальної діагностики цукрового діабету забороняється керуватися рівнями глюкози в крові. Для диференціальної діагностики форм діабету вкрай важливо визначення рівня концентрації інсуліну в крові. Це можна здійснити лише у тих пацієнтів, які приймають препаратів інсуліну. При патологічної гіперінсулінемії виявляють підвищений вміст інсуліну і низьку концентрацію глюкози. А при високому рівні інсуліну і нормальної або підвищеної концентрації глюкози діагностують цукровий діабет.

Лабораторна діагностика цукрового діабету

Лабораторна діагностика цукрового діабету - це, перш за все, виявлення абсолютного дефіциту інсуліну. При наявності симптомів лабораторна діагностика необхідна для підтвердження клінічного діагнозу. А при відсутності симптомів лабораторна діагностика дозволяє запідозрити цукровий інсулінозалежний діабет або встановити точний діагноз при виявленні натщесерце гіперглікемії і кетонових тіл в сечі. Лабораторна діагностика дозволяє визначити рівень глюкози в артеріальній крові за допомогою тест смужок або глюкометрів.

1) рівень глюкози в крові перевищує 7. 2 моль / л - досліджується двічі;

2) якщо після їжі рівень глюкози перевищує 11. 2 моль / л;

3) тест на толерантність до глюкози з навантаженням;

4) визначення рівня глюкози по добовій порції сечі.