Чому виникає нетримання сечі?

Відео: Олена Малишева. Причини нетримання сечі

Нетримання сечі - це широко поширена урологічна патологія, яка може торкнутися людей абсолютно різної статі і віку. Само по собі нетримання сечі є не захворюванням, а одним з дизурических проявів патології сечової системи організму. Такий стан може турбувати людину в будь-який час доби і виявлятися в абсолютно різних клінічних формах. Якщо пацієнт звертається до уролога зі скаргою на нетримання сечі - необхідно детально з`ясувати характер його скарг, так як в кожному окремому випадку специфічні особливості прояву нетримання сечі можуть стати кращою підказкою для правильної діагностики захворювання сечової системи. Що ж необхідно знати про нетриманні сечі - розповідає estet-portal.com.

Особливості клінічних проявів різних форм нетримання сечі

В першу чергу необхідно розуміти тонку грань між нетриманням і неутримання сечі. Неутримання сечі - це повна втрата здатності утримувати сечу, при цьому вона неконтрольовано може виділятися при виникненні позиву на сечовипускання. Якщо ж пацієнт скаржиться на мимовільне сечовипускання, що виникає без попереднього позиву, незалежно від положення тіла в просторі - йдеться про повне нетриманні сечі. Найчастіше нетримання сечі виникає при вроджених аномаліях, травмах, а також вроджених і набутих неврогенних розладах. Клінічні особливості нетримання сечі можуть бути дуже різними: деякі пацієнти відзначають мимовільне сечовипускання під час фізичних навантажень, деякі - уві сні або в зв`язку з неможливістю утримувати імперативний позив.

Нетримання сечі:

• класифікація нетримання сечі: які існують форми патології;
• чому виникає нетримання сечі під час фізичних навантажень;
• нічне нетримання сечі у дітей: патологія або норма.

Відео: Нетримання сечі - лікування народними засобами

Класифікація нетримання сечі: які існують форми патології

Для правильної діагностики захворювання сечової системи необхідно з`ясувати під час опитування, в якій формі проявляється нетримання сечі у кожного окремого пацієнта. Розрізняють такі види нетримання сечі:

• справжнє нетримання сечі виникає в тому випадку, коли анатомічна цілісність сечових шляхів не порушена, при цьому сеча не утримується за рахунок порушення функції сфінктера сечового міхура;
• помилкове нетримання сечі обумовлено вродженими чи набутими дефектами сечових шляхів, такими як екстрофія сечового міхура, повна епіспадія, ектопія отвори уретри;
• денне нетримання сечі виникає найчастіше під час фізичного напруження, за рахунок підняття внутрішньочеревного тиску;
• нічне нетримання сечі характеризується мимовільним виділенням сечі під час сну.

Досить часто нетримання сечі виникає в результаті травми сечового міхура, після якої утворюються свищі, наприклад міхурово-вагінальні або уретрально-вагінальні.

Чому виникає нетримання сечі під час фізичних навантажень

Нетримання сечі під час напруги виникає в денний час доби, під час фізичних навантажень, кашлю, чхання або сміху, в результаті підвищення внутрішньочеревного тиску. Найчастіше ця патологія виникає у жінок, які отримали родову травму. На тлі травми виникає розслаблення діафрагми таза, опущення стінок піхви, опущення матки або дна сечового міхура, при цьому нетримання обумовлено ослабленням сфінктера сечового міхура в результаті його зміщення. Діагностувати цю патологію можна за допомогою правильно зібраного анамнезу, на грунті чого доктор отримує інформацію про отриману раніше родової травми, а також за допомогою уродинамических досліджень, які допомагають визначити стан сфінктера сечового міхура. Лікування нетримання сечі при напрузі полягає у виконанні спеціальних вправ, які допомагають поліпшити тонус сфінктера. У важких випадках необхідно усувати патологічний стан хірургічним шляхом.

Нічне нетримання сечі у дітей: патологія або норма

Нічне нетримання сечі називається ще енурезом або нічним діурезом. Подібний стан спостерігається найчастіше в дитячому віці при відсутності органічної патології сечової або нервової систем організму. Протягом дня дитина рухається, при цьому у нього підвищується внутрішньочеревний тиск, який, в свою чергу, підвищує тиск в самому сечовому міхурі, в результаті чого сеча рефлекторно утримується. Під час сну, коли дитина знаходиться в стані спокою, сеча неконтрольовано може виділятися назовні. У більшості випадків таке нетримання сечі зникає ще до періоду статевого дозрівання, але в деяких випадках проблема зберігається, і необхідно більш детально вивчати стан організму дитини. Нічне нетримання сечі також може виникати при деяких серйозних урологічних захворюваннях.