Дизурия - тривожний сигнал сечової системи організму

Дизурия є одним з найбільш широко поширених синдромів в урології, виникнення якого сигналізує про наявність патологічного процесу в сечовий системі організму. Дизурією називаються всі суб`єктивно усвідомлені порушення акту сечовипускання, які стосуються безлічі його компонентів: частоти сечовипускання, швидкості, повноти, комфорту, регульованої та утримання сечі. Практикуючі лікарі-урологи, а також сімейні лікарі та терапевти стикаються з проблемою дизурії практично щодня, саме тому так важливо знати, про яких захворюваннях може говорити поява дизурії.

Відео: Олена Малишева. Три причини для термінового відвідування уролога

Синдром дизурії говорить про патологію в нижніх відділах сечової системи

Різноманітні порушення акту сечовипускання, що називаються дизурією, говорять про патологічному процесі, що розвивається, перш за все, в нижніх відділах сечової системи, до яких відноситься сечовий міхур, уретра, передміхурова залоза і насінні бульбашки. У клінічній практиці дизурією називають саме прискорене і хворобливе сечовипускання, при цьому в поняття дизурії включають такі стани, як поллакиурия, ніктурія, затримка сечовипускання, нетримання сечі та інші. Правильно зібраний анамнез і детальна інформація про те, які саме дизурические симптоми виникають у конкретного пацієнта мають важливе значення для правильної постановки діагнозу.

дизурия:

• фізіологія сечовипускання: що необхідно знати про процес виділення сечі;
• якими симптомами може проявлятися синдром дизурії.

Відео: "Правила руху" з Бубновським і Семенович від 11.06.16

Фізіологія сечовипускання: що необхідно знати про процес виділення сечі

Сечовипускання є фізіологічним безболісним процесом виділення скопилася сечі з порожнини сечового міхура, який має певний ритм і наступні характеристики:

• в нормі після завершення акту сечовипускання в сечовому міхурі практично не залишається сечі;
• зазвичай сечовипускання відбувається близько 5-6 разів на добу;
• здорова людина не прокидається, щоб здійснити акт сечовипускання, або робить це вкрай рідко;
• позив до сечовипускання виникає тоді, коли за рахунок скупчення сечі підвищується тиск усередині сечового міхура;
• якщо добовий діурез становить близько 1,5 літрів - позив на сечовипускання виникає при наповненні сечового міхура на 200-250 мл .;
• здорова людина здатна пригнічувати позив на сечовипускання протягом тривалого часу, за бажанням спорожняти сечовий міхур при будь-якому його наповненні, а також стримувати струмінь сечі за допомогою скорочення сфінктера.

Якими симптомами може проявлятися синдром дизурії

Синдром дизурії включає в себе кілька основних симптомів розлади сечовипускання, кожен з яких говорить про тієї чи іншої патології нижніх відділів сечової системи:

• поліурія - Це виділення під час кожного акту сечовипускання більшої кількості сечі, ніж це буває в нормі. Виражена поліурія виникає при цукровому і нецукровому діабеті, після прийому сечогінних препаратів, а також при урологічних патологіях, що супроводжуються хронічною нирковою недостатністю;
• поллакиурия - Це часте сечовипускання, при якому добовий діурез не перевищує нормальних значень. Подібний стан може бути обумовлено прийомом великої кількості рідини або на цукровий діабет. Цей симптом також характерний для циститу, уретриту, каменів в сечовому міхурі, при звуженні уретри або при наявності дивертикулу або пухлини сечового міхура;
• ніктурія - Виникнення позивів на сечовипускання в нічний час доби, які будять пацієнта. Ніктурія часто буває результатом хронічної ниркової недостатності в стадії компенсації;
• олігакіурія - Рідкісне сечовипускання, яке буває на тлі порушень роботи сечового міхура на рівні спинного мозку;
• утруднене сечовипускання - Виділення сечі відбувається тонким струменем без натиску, не підсилюється при напруженні і залишає відчуття неповного випорожнення сечового міхура. Такий стан часто виникає при пухлинах, дивертикулах і каменях в сечовому міхурі і уретрі, а також при звуженні і стриктурах уретри;
• странгурия - Це утруднене, часто і хворобливе сечовипускання, найчастіше виникає при патологічних процесах в шийці сечового міхура, при простатиті, циститі, везикулите або онкологічних процесах в сечовому міхурі.