Які хвороби можуть спровокувати проблеми із зором
Відео: Захворювання очей у тварин - Ветдоктор - відповідь 10
Здоров`я пацієнта - це завжди спільний результат роботи лікарів різних спеціальностей. Але зв`язок офтальмологічних проблем пацієнта з захворюваннями, скажімо, суглобів або ендокринологічної системи не завжди простежується досить чітко. Проте, існує безліч факторів, які повинні викликати настороженість у ревматологів, ендокринологів, педіатрів і лікарів інших спеціальностей, оскільки ускладненням ряду захворювань можуть ставати важкі проблеми із зором у пацієнтів.
Про те, які чинники повинні стати приводом направити пацієнта на консультацію до офтальмолога, для читачів Estet-portal.com розповів керівник напрямку офтальмології клініки Medical Club Андрій Миколайович Рубан, лікар вищої категорії, кандидат медичних наук, член Європейського Товариства витреоретинальной хірургів (EVRS) і Європейського ретінального Товариства (EURETINA).
- Про які ознаки захворювань очей слід пам`ятати лікарям інших спеціальностей, щоб попередити ускладнення з зором у своїх пацієнтів?
- Перш за все, хотілося б згадати про таку серйозну і грізної проблеми як цукровий діабет (ЦД). На жаль, кількість хворих на цукровий діабет неухильно зростає. Так, за даними Міжнародної Діабетичної Федерації (IDF) в світі налічується 390 млн хворих, які страждають на цукровий діабет. До 2025 року, за прогнозами експертів, їх кількість збільшиться на 55%. В Україні офіційно зареєстровано близько 1,5 млн хворих на цукровий діабет, хоча реальна захворюваність значно вище. Кожен пацієнт з цукровим діабетом, через 10 років від початку захворювання, має високу ймовірність розвитку такого важкого ускладнення як діабетична ретинопатія (ДР), що вражає сітківку ока і здатного привести до повної сліпоти.
Рання діагностика діабетичної ретинопатії і своєчасне лікування знижують темпи прогресування захворювання і ризик втрати зору. Однак слід враховувати, що на ранніх стадіях захворювання симптоми не спостерігаються, тому своєчасна діагностика захворювання є важким. Виходом із ситуації є активний скринінг пацієнтів з діабетом в спеціалізованих офтальмологічних центрах. Згідно сучасним міжнародним рекомендаціям перший огляд офтальмолога проводитися:
Відео: ГЛАУКОМА. Як врятувати зір? - Єкатеринбурзький Центр "Мікрохірургія ока"
- Дорослим пацієнтам з ЦД 1 типу-через 5 років після виявлення СД і далі щороку;
- Дорослим хворим на ЦД 2 типу - відразу після установки діагнозу СД і далі щороку;
- вагітним з наявністю ЦД до вагітності - на етапі планування і далі кожен триместр.
Терапевти, ревматологи також досить часто контактують з пацієнтами, які в подальшому можуть мати серйозні проблеми із зором. Це найчастіше молоді пацієнти з ювенільний артрит, мають важкі запальні захворювання очей.
Безумовно, хотілося б нагадати і про таку проблему, як ретинопатія недоношених. І хоча нашЦентр не займається педіатричній офтальмологією, мені хотілося бинапомнітьврачам-неонатологам, педіатрам про дуже високу ймовірність таких діток мати проблеми із зором і необхідності планового огляду офтальмологом.
Ну і, звичайно, розвиток цивілізації, широке застосування сучасних технологій, комп`ютерних систем, різних гаджетів веде до того, що практично вся молодь входить в групу ризику по розвитку комп`ютерного зорового синдрому і індукованої короткозорості. Тому педіатр, та й будь-який лікар, який має відношення до пацієнтів підліткової групи, повинен також акцентувати увагу на тому, що профілактичний огляд офтальмолога допоможе зберегти високу зір на все життя.
- Ви вважаєте, що на розвиток короткозорості впливає комп`ютерна техніка?
- Це досить складне питання. Скоріше не стільки комп`ютерна техніка, скільки надмірне напруження органу зору у молодих людейпрі зоровому навантаженні поблизу. Надмірна зорове навантаження призводить до цілого комплексу чинників, куди входить і підвищення очного тиску, і здавлювання очного яблука очними м`язами, і напруга внутрішньоочних м`язів, що сприяють тому, що у підлітка може розвинутися короткозорість.
Для того щоб не допустити цього, важливо дотримуватися режиму дозованої зорової навантаження поблизу, необхідні, як би це банально не звучало, прогулянки на свіжому повітрі і гармонійне поєднання як зорового навантаження, так і фізичної. Ну і звичайно, якщо все ж короткозорість вже є, то необхідна професійна очкова або контактна корекція.
Відео: Хвороби очей. Корекція зору без операціі.Зреніе людини
І все таки це проблема підліткової короткозорості не тільки медична, але і соціальна, оскільки, в тих країнах, де молодь надмірно використовує комп`ютерну техніку, як правило, существуетжесткая конкуренція, і люди з дитинства налаштовані на те, що треба багато читати, вчитися, для того щоб в житті чогось досягти і завоювати певні позіціі.В таких країнах кількість пацієнтів з короткозорістю може досягати 90% населення. Це, перш за все, азіатський регіон-Південна Корея, Японія. У нас поки таких пацієнтів менше, але аналогічна тенденція, на жаль, існує.
- Скажіть, чи є якісь правила поведінки для майбутніх мам, якщо вони мають проблеми із зором?
- Існує цілий ряд генетично обумовлених очних захворювань, що передаються у спадок, але, на щастя, зустрічаються вони досить рідко. Якщо ж у майбутньої мами все ж є спадково обумовлене ураження сітківки, то бажано перед плануванням вагітності звернутися за консультацією до лікаря-генетіку.К жаль, медики поки не в змозі запобігти розвитку генетично обумовлених очних захворювань, але перші результати застосування технології генної інженерії дозволяють оптимістично дивитись в майбутнє.
Що стосується спадкування короткозорості, то ймовірність народити короткозорого дитини у здорових батьків менше 10%, якщо ж обоє батьків короткозорі, то така ймовірність збільшується до 50%. Чимало вагітних, що мають короткозорість іперіферіческую дистрофію сітківки, стурбовані тим, що їм, протипоказані природні пологи і необхідно робити кесарів розтин. Сьогодні, у всіх цивілізованих країнах загальновизнано, що офтальмологічних показань для вибору методу розродження не існує. Тому можна з упевненістю сказати, що всі майбутні мами, імеющіепроблеми з сітківкою (якщо немає якихось інших акушерських протипоказань), можуть народжувати природно, оскільки це природний фізіологічний процес, важливий як для дитини, так і для мами.
Що стосується профілактики виникнення очних захворювань у дитини, то нормальний перебіг вагітності, запобігання типових факторів ризику, які можуть впливати на майбутню дитину -ізбеганіе тератогенних факторів, куріння, впливу шкідливих хімічних речовин - все це буде сприяти народженню нормального здорової дитини.
Запис на прийом по телефону: +38 (044) 499-70-00 | +38 (044) 499-70-07