дилатаційна кардіоміопатія

Дилатаційна кардіоміопатія - це захворювання серця, обумовлене розширенням його порожнин і порушенням функціонування шлуночків в фазу серцевого систоли.

Причинами виникнення дилатаційноюкардіоміопатії часто є порушення функціонування серця унаслідок захворювань коронарних судин, клапанів, перикарда, а також провідної системи серця, легеневої гіпертензії.

Причини виникнення кардіоміопатії до кінця не вивчені, проте вважається, що ними можуть бути: інфекційні агенти, вплив на організм людини токсинів, аутоімунні захворювання, генетичні фактори, захворювання, зумовлені порушенням обміну речовин, нейром`язові захворювання.

Дилатаційна кардіоміопатія проявляється наступними основними ознаками:

• кардіомегалія;

• систолічна дисфункція лівого шлуночка (або обох шлуночків);

• серцева недостатність.

Іноді при дилатаційноюкардіоміопатії можуть з`являтися внутрішньосерцеві тромби, особливо часто вони локалізуються в проекції лівого шлуночка серця.

Клінічно дилатационная кардіоміопатія проявляється такими симптомами:

• болі в серці (можуть мати вигляд нападів стенокардії);

• ознаки серцевої недостатності, як по левожелудочковому, так і по правошлуночковою типу (перебої в роботі серця, набряки, біль у правому підребер`ї);

• порушення серцевого ритму (екстрасистолія, фібриляція, блокади ніжок пучка Гіса);

• тромбоемболії.

Основними об`єктивними даними при кардіоміопатії є: збільшення розмірів серця, що визначається його при перкусії, зміщення верхівкового поштовху вліво і вниз, збільшення його площі. При аускультації тони серця, як правило, приглушені, іноді вислуховується «ритм галопу». Внаслідок недостатності дво- і тристулкового клапанів, у пацієнтів над серцем вислуховуєтьсясистолічний шум. При недостатності великого кола кровообігу, у хворого відзначається набухання шийних вен, збільшення печінки, набряки ніг.

Серед інструментальних методів, що дозволяють поставити діагноз, можна відзначити: електрокардіографію, рентгенографію, ехокардіографію, сцинтиграфию.