Кардіоміопатія у дітей - типи, симптоми і лікування

зміст:

1. дилатаційна кардіоміопатія
2. гіпертрофічна кардіоміопатія
3. Рестіріктівная кардіоміопатія
4. Аритмогенна кардіоміопатія правого шлуночка
5. симптоми кардіоміопатії
6. діагностика кардіоміопатії
7. лікування кардіоміопатії

Кардіоміопатії - це група важко протікають серцевих хвороб, для яких характерне ураження м`яза серця, що приводить до збільшення серця (кардиомегалии) і серцевої недостатності. Загальним для цієї групи є те, що відсутні переконливі дані про причини, що викликають ураження серцевого м`яза.

Відео: Дитячий церебральний параліч. Симтоми, Ознаки та Методи лікування

Існує найбільш поширене припущення, що кардіоміопатії розвиваються під впливом інфекційного фактора під час внутрішньоутробного розвитку (токсоплазма, стафілокок, стрептокок, краснуха, герпес, Коксакі, аденовірус, цитомегаловірус) або в результаті генетичної схильності.

Станом внутрисердечного кровообігу виділяють кілька типів кардіоміопатій: ділактаціонная, гіпертрофічна, рестіріктівная і аритмогенного.

дилатаційна кардіоміопатія

Цей тип захворювання найбільш поширений і зустрічається в будь-якому віці, частіше у хлопчиків, ніж у дівчаток. Для дилатаційноюкардіоміопатії характерно зниження скорочувальної здатності міокарда, розширення серцевих порожнин і виникнення серцевої недостатності.

Найчастіше справжню причину, що викликала захворювання, встановити досить важко. Що ж стосується прогнозу, то він не оптимістичний. Смертність, в основному, настає в результаті тромбоемболії і серцевої аритмії, які при дилатаційноюкардіоміопатії зустрічаються досить часто.

гіпертрофічна кардіоміопатія

Причиною цього захворювання в 50-70 відсотках випадків є спадковість, при цьому «винними» можуть бути як батьки, так і близькі родичі. Тому, на думку фахівців, у цього типу кардіоміопатії висока генетична гетерогенність. 

При гіпертрофічній кардіоміопатії відзначається багато безсимптомних випадків. Часто діти скаржаться на запаморочення, задишку при фізичних навантаженнях, швидку стомлюваність, непритомність. У малюків гипертрофическую кардиомиопатию посилює застійна серцева недостатність.

Хвороба протікає більш спокійно, прогноз більш сприятливий. Дуже рідко можливо стрімке протікання хвороби з летальним результатом.

Рестіріктівная кардіоміопатія

Рестіріктівная кардіоміопатія є найбільш рідкісним типом захворювання. У дітей, як і у дорослих, зустрічається не часто.

Аритмогенна кардіоміопатія правого шлуночка

Це захворювання також зустрічається у дітей досить рідко, однак, за твердженням дослідників, саме цей тип приблизно у чверті дітей з кардіоміопатією буває причиною раптової смерті.

симптоми кардіоміопатії

Найчастіше кардіоміопатія на початковій стадії протікає без будь-яких виражених симптомів. Надалі виникають порушення серцевого ритму і серцева недостатність. Тому захворювання в більшості випадків виявляється випадково в процесі обстеження (Ехо-КГ і ЕКГ) при зверненні до лікаря по якомусь іншому приводу.

До факторів, що провокує кардиомиопатию в новонародженій періоді, можна віднести: гострі бактеріальні та вірусні інфекції, важку асфіксію під час пологів, родову травму центральної нервової системи.

діагностика кардіоміопатії

Зараз основним методом інструментальної діагностики всіх типів цього захворювання є ультразвукове дослідження серця. Уже при першому УЗД може бути поставлений правильний діагноз.

У ЕКГ на відміну від УЗД немає специфічних критеріїв для визначення дилатаційноюкардіоміопатії. Що ж стосується рентгенологічного дослідження, то воно визначає лише збільшення серця.

лікування кардіоміопатії

При будь-якій формі кардіоміопатії напрямок основного лікування - це усунення серцевої недостатності, а також запобігання різного роду ускладнень. Під час лікування дуже важливо знизити артеріальний тиск. Для цієї мети використовуються інгібітори. Дозування визначається індивідуально в залежності від віку і ваги дитини і від переносимості побічних явищ.