Симптоми тромбоемболії легеневої артерії
Відео: ТЕЛА. Тромбоемболія легеневої артерії
зміст:
- Причини розвитку тромбоемболії легеневої артерії
- Клінічні симптоми тромбоемболії легеневої артерії
- Ускладнення тромбоемболії легеневої артерії
За останні два десятиліття значну тенденцію до зростання виявляє такий патологічний стан, як тромбоемболія легеневої артерії, яка, за своєю суттю, самостійним захворюванням не є, а є ускладнення інших патологій, пов`язаних з утворенням тромбів. Під тромбоемболією легеневої артерії мається на увазі закупорка тромбом магістрального стовбура або будь-якої гілки судини легеневої артерії.
Відео: Тромбоемболія Легеневої Артерії (ТЕЛА). Детальна Відеопрезентація
В даний час вважається, що тромбоемболія легеневої артерії - це ускладнення післяпологових та післяопераційних станів, а також деяких соматичних хвороб. Смертність від цього грізного ускладнення займає третє місце після онкологічних та серцево-судинних патологій.
Причини розвитку тромбоемболії легеневої артерії
Загальною причиною всіх типів і варіантів тромбоемболії легеневої артерії є утворення в судинах тромбів різного розміру і локалізації. Згодом ці тромби відриваються і, потрапляючи в артерії легенів, закупорюють їх, в результаті чого припиняється надходження крові в подальші ділянки.
Найбільш поширене захворювання, яке призводить до тромбоемболії легеневої артерії - тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. З максимальною частотою тромбоз глибоких вен і тромбоемболія легеневої артерії розвиваються при таких сприяючих факторах:
- генетичні патології (недолік протеїнів S і С, антитромбіну III);
- червона системна вовчак;
- еритремія;
- зайва вага;
- прийом гормональних контрацептивів;
- травматичні ушкодження;
- пологи з ускладненнями;
- варикозне розширення вен;
- інфаркт;
- серцева недостатність;
- онкологічне захворювання;
- оперативні втручання;
- низька фізична активність;
- вік старше 50 років.
Відео: ТГВ і тромбоемболія легеневої артерії
Клінічні симптоми тромбоемболії легеневої артерії
Виділяють чотири варіанти тромбоемболії легеневої артерії: легеневий, мозковий (цереребральний), серцево-судинний і абдомінальний.
Відео: Тромбоемболія легеневої артерії
При легеневій варіанті тромбоемболії легеневої артерії спостерігається гостра дихальна недостатність. Виникає виражена задишка в стані спокою, задуха, шкіра набуває попелясто-синюшний колір, навіть на відстані чутні хрипи. На другу добу відзначається розвиток інфаркту - пневмонії легкого. Хворий скаржиться на підвищення температури, кровохаркання, кашель, біль у грудях, задишку. Висока температура через запалення в легенях може протриматися до десяти днів.
Для мозкового (церебрального) варіанту тромбоемболії легеневої артерії характерні вогнищеві і загальномозкові порушення (шум у вухах, запаморочення, непритомність, судоми, блювота, слабкість, втрата свідомості). Часто всередині мозку відбувається крововилив, що призводить до коми і набряку мозку.
При серцево-судинному варіанті тромбоемболії легеневої артерії підвищується частота серцебиття до ста п`ятдесяти ударів в хвилину, різко падає артеріальний тиск, виникає гостра серцева недостатність, яка проявляється набуханням вен шиї, порушенням ритму серцебиття, болем у грудях.
Найбільш рідкісним, але в той же час самим підступним варіантом тромбоемболії легеневої артерії є абдомінальний варіант, при якому з`являються печія, гикавка, можуть мати місце запор, блювання, відбувається збільшення печінки, що супроводжується болями. При цьому порушується робота травного тракту, турбують загальна слабкість і біль у животі.
Ускладнення тромбоемболії легеневої артерії
Дуже часто через тромбоемболії легеневої артерії відбувається зупинка серця, і як наслідок, наступає раптова смерть. Якщо цю патологію не лікувати, то дуже швидко вичерпаються резервні можливості організму і розвиваються небезпечні захворювання легень (дихальна недостатність, інфаркт легені), серця (порушення серцевого ритму, інфаркт міокарда, серцево-судинна недостатність), а також ураження головного мозку.