Вроджені та набуті пахові грижі у дітей

зміст:

Відео: Як лікувати пахову грижу?

1. Симптоми пахової грижі у дітей
2. Причини пахової грижі у дітей
3. Лікування вроджених та набутих пахових гриж у дітей

Під пахової грижі розуміється випинання органів черевної порожнини між м`язів черевної стінки. На вигляд пахова грижа у дітей нагадує округлість або припухлість в пахової області, в деяких випадках - в пахово-мошоночной області. Якщо натиснути на цю припухлість, щось не притиснута грижа починає вправлятися в черевну порожнину, при цьому може з`явитися буркітливий звук. Найбільш помітним грижової мішок стає в положенні стоячи. Грижа може проявитися з одного боку або з обох сторін одночасно. Пахові грижі у дітей поділяються на вроджені та набуті.

Відео: Грижа у дитини

Симптоми пахової грижі у дітей

Як правило, вроджена пахова грижа помітна відразу у новонародженої дитини. До симптомів вродженої пахової грижі у дітей належить виникнення в паховій області припухлості. Якщо грижа опущена в мошонку, то для припухлості характерним є володіння витягнутої формою і збільшення її виступаючої частини. Консистенція грижі щільна еластична, можливо її зменшення або зникнення, коли дитина лежить. Коли дитина перебуває у вертикальному положенні, то грижової мішок випнутий. Грижа може бути легко вправлений, у вправленому стані можна промацати розширене пахові кільця. Якщо дитина кашляє, чхає, тужиться, то пахова грижа випирає більше, ніж зазвичай.

Якщо пахова грижа з`явилася у дівчинки, то вона завжди має круглою формою, в деяких випадках вона буває такий великий, що може опуститися в область великої статевої губи. Як правило, якщо грижа має невеликі розміри, то вона не турбує дитину. Іноді від дитини можна почути скарги на виникнення болю або відчуття печіння, можуть з`явитися запори, здуття живота.

Причини пахової грижі у дітей

До причин виникнення вродженої пахової грижі у дітей відносяться:

Відео: Лікування пахових гриж у дітей

• наявність у дитини зайвої ваги;
• виникнення спадкового недорозвинення черевної стінки;
• наявність травм черевної стінки, фізичного перенапруження.

Найчастіше з пахової грижі стикаються батьки хлопчиків, що пов`язано з особливостями внутрішньоутробного розвитку. На певному етапі розвитку яєчка у ембріона чоловічої статі розташовані недалеко від нирок, і коли вони спускаються мошонку, ними за собою захоплюється шматочок очеревини. Внаслідок цього в мошонці утворюється кишеньку, що складається з сполучної тканини. До моменту народження малюка на світ цей кишеньку заростає і перетворюється в тяж. У деяких випадках цей відросток не заростає, і в нього починають випадати органи очеревини.

Виділяється кілька факторів, що сприяють виникненню придбаної пахової грижі, до яких відносяться:

• наявність слабкої від народження сполучної тканини очеревини;
• перенесення великого фізичного навантаження - кашель, підняття тяжкості, блювота.

Для вродженої та набутої гриж необхідно спеціальне лікування. Щоб повністю позбавитися від грижі, не обійтися без хірургічного втручання.

Лікування вроджених та набутих пахових гриж у дітей

Лікування вроджених пахових гриж здійснюється тільки за допомогою хірургічного втручання. Операції планові, тому що від консервативного лікування неможливе отримання постійного ефекту, а дитина схильний до ризику обмеження. Призначення операції можливо у віці від 6-ти місяців, і її виконують з використанням загального нетривалого наркозу, тому що тривалість операції становить не більше 15-ти хвилин. Оскільки пахові кільця до кінця не сформований, досить відсікти грижової мішок. Щоб полегшити операцію, пахові кільце не зміцнюється.

До консервативним методам лікування вроджених і набутих пахових гриж відноситься носіння бандажа, за допомогою якого запобігає випадання грижового мішка, і він утримується в черевній порожнині. Бандаж надівається виключно в положенні лежачи. У більшості випадків бандаж слід носити в період неспання, але якщо у пацієнта є чхання і кашель, то його можна залишити на ніч.

Якщо дитина недоношена, ослаблений, то спочатку робляться спроби вправлення грижі за допомогою консервативних методів: дитині вводяться розчини промедолу і атропіну, пантопон, на живіт кладеться тепла грілка, дитина вкладається з піднятими ніжками, призначається тепла ванна. При відсутності позитивного ефекту, передбачено призначення екстреної операції. Крім цього, операції проводять в разі утиску.