Поразка мигдалин може стати єдиним проявом гонореї

Гонорейні поразки порожнини рота фахівці виділяють в особливу групу, оскільки ці прояви гонореї за своєю симптоматиці дуже схожі на ангіну, фарингіт, стоматит, гінгівіт, ларингіт, а тому пацієнти часто довго не отримують адекватного лікування. Більш того, у жінок ураження мигдаликів може виявитися єдиним проявом гонореї, і захворювання при цьому буде протікати майже без симптомів. Дуже важливо при довгому ми безрезультатному лікуванні запалення горла у пацієнта направити його на додаткові обстеження - цілком можливо, що він хворий на гонорею.

Прояви гонореї при ураженні порожнини рота

Гонорея порожнини рота найчастіше зустрічається після статевого контакту з інфікованим партнером шляхом орального сексу, однак і при інших формах сексуальних контактів можливо прояв гонореї в порожнині рота і в горлі. Деякі дослідники вважають, що передача гонококової інфекції можлива навіть при поцілунках.

Відео: # 6 Підсумкове твір 2016-2017 // Напрямок "Перемога і поразка"

Збудник гонореї викликає запальний процес на слизовій оболонці порожнини рота і глотки, який зовні виглядає як гнійний наліт на яснах, мигдаликах, що виникає при ангіні.

Наліт може виходити за межі мигдалин і охоплювати піднебінні дужки, мова. Пацієнти зазвичай скаржаться на біль при ковтанні і загальне нездужання, охриплість голосу, неприємний запах з рота.

Іноді прояв гонореї нагадує ангіну - з ознобом, підвищеною температурою, гнійним нальотом на мигдалинах, утрудненим ковтанням. Гнійний наліт при цьому дуже рясний, смердючий і вражає завжди обидві мигдалини. На думку фахівців, такі симптоми можуть бути обумовлені поєднаною інфекцією, коли до збудників гонореї приєднуються інші бактерії, здатні викликати запалення (наприклад, стрептокок). Крім того, у багатьох хворих з проявами гонореї в порожнині рота і глотки при лабораторному дослідженні виділяють ще і менінгококову інфекцію, що обумовлює ймовірність важких ускладнень, якщо лікування проведено неадекватно.

Характер перебігу хвороби і терапія проявів гонореї

У 80% випадків фарингеальной гонореї захворювання протікає практично безсимптомно або неспецифічно. Пацієнт може прийти на прийом до лікаря зі скаргами на значно гіпертрофовані мигдалини і наліт на них, на збільшення лімфатичних вузлів і неприємні відчуття при ковтанні.

Гонококи абсолютно стійкі до ліків проти ангіни, в тому числі антибіотиків, а тому після лікування - якщо діагноз був поставлений неправильно - прояви гонореї пропадуть, але сама хвороба нікуди не зникне, а поступово перейде в хронічну форму. Більш того, є ризик вироблення стійкості гонококів до антибіотиків, що погіршує прогноз і вимагає застосування комбінацій сильнодіючих препаратів.

Відео: Підсумкове твір. 3 напрямок. ПЕРЕМОГА і ПОРАЗКА

Лабораторного обстеження на фарингеальну гонорею підлягають всі пацієнти з підозрами на наявність гонококової інфекції, а також ті, хто спостерігається у лікаря з приводу хронічної ангіни або фарингіту.

Дуже важливо при підозрі на фарингеальну гонорею ретельно зібрати анамнез і виявити ймовірні оральні контакти з статевими партнерами. Це допоможе правильно поставити діагноз і почати адекватну терапію.

Терапія проявів гонореї в порожнині рота і гортані ведеться комплексно, на основі антибактеріальних препаратів пеніцилінового та цефалоспоринового ряду, підбирається з урахуванням індивідуальної реакції пацієнта. Можлива комбінація антибіотиків (наприклад цефтриаксону і доксицикліну). Додатково можуть бути рекомендовані імуномодулятори, місцеві антисептичні засоби (хлоргексидин). При необхідності застосовують протиалергічні засоби, призначають препарати для зміцнення судин.