Лікування гонореї у жінок

зміст:

Відео: Лікування гонореї в домашніх умовах: методи і препарати

1. форми гонореї
2. симптоми гонореї
3. Діагностика гонореї у жінок
4. лікування гонореї
5. Критерії вилікування від гонореї

Гонорея - це венеричне захворювання, яке викликається гонококом і, як правило, передається статевим шляхом. Іноді також трапляється внеполовое зараження, коли у дітей і хвору матір загальні білизна або рушники. Гонококк переважно вражає вистелені одношаровим епітелієм відділи сечостатевої системи. Інкубаційний період триває три-чотири дні. До збудника імунітет практично не виробляється.

Відео: Лікування гонореї у Жінок препарати

форми гонореї

У медицині розрізняють кілька форм гонореї: свіжа, хронічна і латентна. Захворювання свіжої форми, в свою чергу, підрозділяється на гостру, підгостру і торпидную. При торпидной або асимптомной формі гонореї при виявленні гонокока у хворих спостерігаються незначні клінічні прояви. Латентна форма характерна тим, що практично відсутні симптоми захворювання, а в посівах і мазках збудник не виявляється. Але, тим не менш, жінка є джерелом зараження.

симптоми гонореї

Основними симптомами гонореї є різі при сечовипусканні, біль внизу живота і слизисто-гнійні виділення. У деяких випадках можливе підвищення температури. При хронічній формі захворювання симптоми відсутні.

Діагностика гонореї у жінок

В процесі обстеження у жінки можуть бути виявлені ендоцервіцит, уретрит, при первинному безплідді - проктит, сальпінгоофорит.

Відео: Лікування гонореї у Чоловіків препарати

При бактеріоскопічної і бактеріологічної діагностики до застосування антибіотиків з піхви, цервікапьного каналу і уретри беруть посіви і мазки. Якщо хвороба перейшла в хронічну стадію, то застосовують провокацію. Для цього слизова оболонка цервікапьного каналу і уретри змащують розчином нітрату срібла. Для шийки матки використовують 2-х відсотковий, для уретри - 0,5-процентний розчин. Внутрішньом`язово вводять гоновакцину (п`ятсот млн. Мікробних тіл) і проводять фізіотерапевтичні процедури, наприклад диатермию і ін. На третій день після провокації проводять бактеріоскопічне і бактеріологічне дослідження. Менструація також є провокацію. Тому на другий-третій день менструації можна брати мазки і робити посів.

У діагностиці гонореї серологічні реакції з антигеном і антитілами особливого значення не мають.

Цітобактеріологіческое дослідження мазків виявляє такі картини як: К - в мазку немає флори, але при цьому виявляється велика кількість лейкоцитів, поза- і внутрішньоклітинно видно гонокок (грамнегативний) - К-2 - флори і гонококів немає, наявність великої кількості лейкоцитів, мазок з підозрою на гонорею- К-3 - мікробна флора різноманітна, кількість лейкоцитів невелике, мазок для гонореї не характерний.

лікування гонореї

Лікування висхідній і свіжої гонореї проводиться в стаціонарі. Застосовується симптоматичне і антибактеріальне лікування, пацієнтка перебуває на постільному режимі. Курс антибактеріальної терапії залежить від стадії запального процесу та його локалізації. При висхідній гонореї антибактеріальне лікування проводять протягом п`яти-семи діб, курсові дози антибіотиків в два рази вище, ніж при захворюванні нижнього відділу сечостатевих органів.

Напівсинтетичні пеніциліни і пеніцилін призначають в певних дозах. Так, вводиться внутрішньом`язово добова доза бензилпеніциліну або його калієвої солі коливається від 2 000 000 до 20 000 000 ОД, разова - 500 000 до 2 000 000 ОД. Ампіокс застосовують внутрішньом`язово по одному граму три-чотири рази на добу, ки, ампіцилін - по 0,4 грама шість разів на добу, оксацилін - по 0,5 грам чотири рази на добу. Також застосовуються і інші антибіотики, прийняті всередину. Наприклад, цефал-лоспоріни (еритроміцин приймають по 0,5 грам три - чотири рази на добу, тетрациклін по 0,25 грам чотири рази на добу. Кефзол вводять внутрішньом`язово по 0,5-1 граму два-чотири рази на добу.

Якщо у пацієнтки непереносимість антибіотиків, то їй призначають сульфаніламіди по одному граму п`ять разів на день протягом чотирьох діб.

При хронічній стадії гонореї проводять вакцинотерапію, але виключно в стаціонарі. Місцеве лікування призначають при хронічній формі гонореї нижнього відділу статевих органів. При цервіциті роблять вагінальні ванночки з трьох - п`ятипроцентним розчином протарголу, канал шийки матки змащують двовідсотковим розчином нітрату срібла. При уретриті проводять інсталяції одне - відсоткового розчину протарголу, роблять промивання уретри слабким розчином перманганату калію в співвідношенні 1: 5000 або 1:10 000 і змащують однопроцентним розчином нітрату срібла слизову оболонку уретри.

При гострій стадії бартолинита застосовують УВЧ і сидячі ванночки, в разі нагноєння, гнійник розкривають. При хронічній формі, якщо утворюється псевдоабсцесс, проводять енуклеацію залози. При гострій стадії захворювання такі процедури протипоказані.

Критерії вилікування від гонореї

Після завершення курсу лікування пацієнтка проходить гінекологічне дослідження. Протягом трьох місяців у неї беруть мазки. Після фізіологічної провокації (менструації) і медикаментозної провокації беруться мазки з піхви, шийки, і уретри. І якщо протягом трьох місяців в аналізах гонокок не виявляється, це вказує на те, що жінка здорова.